Der Mythos der Tourniquets, die Gliedmaßen beschädigen

Die Verwendung von Tourniquets, engen Gurten um einen Arm oder ein Bein und mit einer Ankerwinde festgezogen, um Blutungen zu stoppen, gibt es seit fast 400 Jahren. Der erste dokumentierte Fall einer auf dem Schlachtfeld verwendeten Aderpresse war 1674. Die Diskussionen über einschränkende Bänder (jedoch ohne die Verwendung einer Ankerwinde) reichen viel weiter zurück.
Tourniquets sind auf dem Schlachtfeld unabdingbar. Sie bieten eine freihändige Möglichkeit, Blutungen zu stoppen, was dem Soldaten die Freiheit gibt, weiter zu kämpfen und den Tod durch Blutungen zu verhindern. Von 2001 bis 2010 nahm der Einsatz von Tourniquets durch Kombattanten zu, zusammen mit der Überlebensrate. Gleichzeitig wurden die Verletzungen schlimmer. Die Verwendung von Tourniquets wurde zum Goldstandard, und jeder Soldat der US-Armee lernte, sie zu verwenden. Jede US-Militärperson hat ein Tourniquet ausgestellt, als sie ein Kampfgebiet betrat.

Der Mythos

Im Laufe der Jahre waren Tourniquets untrennbar mit Amputationen an den Extremitäten verbunden. Die Annahme war, dass die Verwendung eines Tourniquets zum Verlust des Gliedes führen würde, auf das es angewendet wurde. Es ist nicht klar, woher dieser Glaube stammt. Dies könnte eine direkte Folge des frühen Einsatzes von Tourniquets zur Erleichterung der Amputation sein. Seien wir ehrlich; Es ist einfacher, ein Glied chirurgisch zu entfernen, wenn Sie während der Operation die Blutung stoppen können.
Seit die Blutsperre und die Amputation in der alten medizinischen Überlieferung miteinander verheiratet waren, war es die Meinung von Sanitätern und Rettungskräften, dass die Verwendung einer Blutsperre die Folge sein würde führen zu einer Amputation. Es wurden unterstützende Theorien aufgestellt, einschließlich der Idee, dass der Verlust des Blutflusses in der Extremität das gesamte Gewebe töten und eine Amputation erforderlich machen würde. Es wurde jedoch als notwendiges Übel angesehen, um das Leben des Patienten zu retten.
Da es sich um Rettungsdienste handelt, lassen wir uns niemals von mangelnden Beweisen von unseren Überzeugungen abbringen. Nachdem sich militärische Beweise aus den Kämpfen im Irak und in Afghanistan häuften, die besagten, dass die Blutsperren sicher und wirksam waren, setzten sich die zivilen Sanitäter auf und nahmen Kenntnis.

Die Realität

Gewebeschaden - normalerweise lokalisiert auf den Bereich, in dem das Tourniquet angewendet wird, und nicht auf das gesamte Glied - tritt auf. Aber es ist kein One-for-One-Tausch, Leben um Leben. Es gibt nur sehr wenige Hinweise darauf, dass die Notfallverwendung eines Tourniquets die normalerweise bereits verletzte Extremität erheblich schädigt. Seien wir ehrlich, Sie werden kein Tourniquet auf einen Arm oder ein Bein legen, es sei denn, dieser Arm oder dieses Bein ist bereits schwer beschädigt. In diesem Fall gibt es fast keine Möglichkeit, sicher zu sein, ob die Blutsperre etwas Schlimmeres bewirkt hat.
Das ist kein guter Grund, ein Tourniquet zu verwenden. Wir können nicht sagen, ob der Schaden von der Behandlung herrührt, also machen Sie weiter - aber Tourniquets retten definitiv Leben. Leben retten ist ein guter Grund, sie zu benutzen.