Sind weibliche Athleten einem höheren Risiko für eine ACL-Verletzung ausgesetzt?

Bei weiblichen Athleten scheint das Risiko einer Knieverletzung, insbesondere eines vorderen Kreuzbandrisses, höher zu sein als bei männlichen Athleten.

Die Forscher haben verschiedene Theorien in Bezug auf die spezifischen Faktoren hinter dem erhöhten Risiko einer Frau, aber diese Theorien sind immer noch genau das - Theorien. Obwohl viele Sportprogramme für Frauen nicht genau wissen, was Frauen zu mehr ACL-Verletzungen veranlasst, haben sie ACL-Präventionsprogramme für ihre Sportlerinnen eingeführt. Bisher zeigten diese Präventionsprogramme positive Ergebnisse und scheinen den Athleten dabei zu helfen, ihr Risiko für eine Vielzahl von Knieverletzungen zu verringern.

Was verursacht eine ACL-Verletzung??

ACL-Verletzungen sind bei Sportarten mit plötzlichen Richtungswechseln wie Fußball und Fußball häufig. Die meisten Knieverletzungen werden nicht durch direktes Trauma oder direkten Kontakt verursacht. Sie treten während einer plötzlichen Drehbewegung auf, z. B. wenn die Füße eines Athleten fest eingepflanzt sind und sich das Knie und der Oberkörper plötzlich in die entgegengesetzte Richtung drehen. Dies passiert häufig, wenn Sie von einem Sprung landen, schwenken oder eine Stufe verpassen.

Warum haben Frauen ein höheres Risiko für ACL-Verletzungen??

Forscher, die Studien zu Faktoren durchgeführt haben, die bei weiblichen Athleten zu einer ACL-Verletzung führen, haben verschiedene Theorien aufgestellt, die den Grund dafür nennen, dass Frauen fast zehnmal so viele ACL-Verletzungen erleiden wie männliche Athleten. Die Top-Theorien umfassen Folgendes:

• Der Q-Winkel
  • Der offensichtlichste anatomische Unterschied zwischen Männern und Frauen, der zu Verletzungen des Kreuzbandes führen kann, ist ein breiteres Becken bei Frauen als bei Männern. Dieser Unterschied führt zu einem größeren "Q-Winkel" oder Quadrizeps-Winkel. In diesem Winkel trifft der Oberschenkelknochen auf die Tibia (Unterschenkelknochen). Es wird angenommen, dass dieser vergrößerte Winkel das Kniegelenk einer Frau stärker belastet, was es weniger stabil macht als das Kniegelenk eines Mannes.
• Anatomie des Kniegelenks
  • Frauen neigen dazu, viel kleinere Oberflächen im Kniegelenk zu haben, einschließlich der beiden abgerundeten Enden des Oberschenkelknochens, die als Femurkondylen bezeichnet werden. Der Raum zwischen diesen Kondylen, die Femurkerbe, ist der Raum, in dem die ACL den Femur mit der Tibia verbindet. Einige Forscher spekulieren, dass der kleine Raum einer weiblichen Femurkerbe mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einem Aufprall auf das Ligament und letztendlich zu einem Kreuzbandriss führt.
• Biomechanik und Bewegungsmuster
  • Studien haben wiederholt gezeigt, dass Frauen im Kniegelenk im Allgemeinen viel andere Bewegungsmuster aufweisen als Männer. Beim Landen nach Sprüngen, Hocken und Schwenken neigen Frauen dazu, das Knie leicht nach innen zu rollen und den Fuß zu pronieren, was ebenfalls zu einer ACL-Verletzung führen kann.

• Neuromuskuläre Faktoren
  • Einige Forschungsergebnisse haben einen deutlichen Unterschied in der neuromuskulären Kontrolle bei Frauen bei Landungssprüngen gezeigt. Diese Studien zeigen, dass die durchschnittliche Sportlerin eine geringere Hüft- und Kniebeugung aufweist als die durchschnittliche Sportlerin, was zu einer höheren Belastung oder Belastung der ACL führen kann.
• Eine andere Theorie, die manchmal erwähnt wird, beinhaltet Muskelermüdung und Bänderfestigkeit. Während Müdigkeit jeden betreffen kann, sind einige der Ansicht, dass Frauen eher unter Muskelermüdung leiden als Männer. Wenn die Muskeln, die das Knie stabilisieren, ermüden, werden die Spannung und die Bewegungskraft auf die Bänder übertragen. Da die Bänder von Frauen im Vergleich zu Männern kleiner und schwächer sind, sind Frauen anfälliger für eine höhere Rate von Bandverletzungen.
• Hormone
  • Die Daten, die hormonelle Unterschiede zwischen Männern und Frauen verknüpfen, sind nicht konsistent. Es gibt jedoch eine Theorie, dass unterschiedliche Konzentrationen von Östrogen und Progesteron die Bänderstärke und -steifheit beeinflussen können, was sich auf Bandverletzungen bei Frauen auswirkt. Es muss noch viel mehr geforscht werden, um dies mit Sicherheit zu sagen.

Trotz dieser Theorien können wir nicht mit Sicherheit sagen, was hinter dem erhöhten Risiko von ACL-Tränen bei Frauen steckt. Es kann eine Kombination dieser Dinge sein oder etwas, das noch nicht identifiziert wurde.

Tipps zur Verhinderung von ACL-Verletzungen

Mehrere ACL-Präventionsprogramme verringern nachweislich das Risiko von ACL-Verletzungen bei Sportlerinnen. Solche Programme umfassen Trainingsübungen, die Gleichgewicht, Kraft und Beweglichkeit erfordern. Plyometrische Übungen, einschließlich Springen und Gleichgewichtsübungen, tragen zur Verbesserung der neuromuskulären Konditionierung und Muskelreaktion von Frauen bei. Es hat sich gezeigt, dass diese Faktoren das Risiko einer ACL-Verletzung bei Frauen auf das Niveau eines Mannes senken.

Sowohl für Männer als auch für Frauen, die am Start-Stopp- und am Feldsport teilnehmen, gilt es, ein angemessenes Kompetenztraining zu absolvieren, um Verletzungen, einschließlich Kreuzbandrisse, zu vermeiden.

American Academy of Orthopaedic Surgeons, Drei Studien untersuchen Ursachen, Prävention von ACL-Verletzungen bei Frauen, News Item, 26. Februar 2005.