Generalisierte Behandlung von Angststörungen
Jeder hat Angst. Menschen mit generalisierter Angststörung (GAD) sind jedoch häufig von ihren Sorgen abgelenkt, meiden Aktivitäten, die die Angst schüren könnten, und "nervös", ohne dies zu erklären. In den meisten Fällen von GAD wirkt sich die Angst negativ auf die Beziehungen und / oder die Leistung des Einzelnen in der Schule oder bei der Arbeit aus.
Die Behandlung von GAD zielt darauf ab, Menschen zu helfen, sich geistig und körperlich besser zu fühlen, und das Engagement für die Menschen, Orte und Situationen zu erhöhen, die zuvor Sorgen hervorriefen.
In Anbetracht der weitreichenden Auswirkungen, die Angst auf das tägliche Funktionieren haben kann, kann es sich lohnen, daran zu arbeiten, auch wenn die Angst in geringem Maße die Schwelle für eine sichere Diagnose nicht erreicht.
Psychotherapie
Psychotherapie ist eine beliebte Form der Behandlung von GAD. "Gesprächstherapien" können von einer Vielzahl von Fachleuten für psychische Gesundheit durchgeführt werden, und obwohl sich die im Folgenden beschriebenen Ansätze überschneiden können, werden sie von unterschiedlichen Theorien und Schwerpunkten geleitet.
Kognitive Verhaltenstherapie
CBT ist die beliebteste Behandlung für GAD. Es handelt sich um eine auf die Gegenwart ausgerichtete Psychotherapie mit einer soliden Evidenzbasis, die den Einsatz bei Erwachsenen sowie bei Kindern und Jugendlichen unterstützt. Es wurde mit einer Verringerung des Bedarfs an Medikamenten bei einigen Menschen in Verbindung gebracht. CBT ist in der Regel eine kurzfristige, strukturierte Behandlung, die sich auf das Zusammenspiel der bewussten Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen konzentriert, die die Angst aufrechterhalten.
Akzeptanz- und Bindungstherapie
ACT ist eine andere gegenwärtige und problemorientierte Gesprächstherapie und wird von einigen als ein Verwandter der CBT angesehen. Ziel dieser Behandlung ist es jedoch, den Kampf um die Kontrolle von ängstlichen Gedanken oder unangenehmen Empfindungen zu verringern und die Beteiligung an sinnvollen Aktivitäten zu erhöhen, die sich an ausgewählten Lebenswerten ausrichten. ACT kann bei Menschen mit GAD eine Symptomverbesserung hervorrufen und eignet sich besonders für ältere Erwachsene.
Andere Gesprächstherapien
Bei der Behandlung von GAD werden manchmal zwei andere Arten der "Gesprächstherapie" - die psychodynamische Therapie und die zwischenmenschliche Psychotherapie - angewendet.
Psychodynamische Psychotherapie basiert auf der Idee, dass Gedanken und Emotionen, die außerhalb unseres Bewusstseins (d. H. Außerhalb unseres Bewusstseins) liegen, zu internen Konflikten führen und sich als Angst manifestieren können.
Die interpersonelle Psychotherapie (IPT) ist eine zeitlich begrenzte, auf die Gegenwart ausgerichtete Behandlung, die auf der Annahme beruht, dass Symptome durch Beziehungsprobleme verursacht oder aufrechterhalten werden und dass die Lösung dieser Probleme zur Linderung der Symptome beitragen kann.
Medikation
Medikamente gegen Angstzustände wirken durch Wechselwirkung mit Gehirnchemikalien, den sogenannten Neurotransmittern. Bestimmte Medikamente können die Absorption blockieren oder die Wirkung einer oder mehrerer dieser Chemikalien verstärken.
Die verschiedenen Arten von Medikamenten zur Behandlung von Angstzuständen umfassen:
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
- Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs)
- Anxiolytika
- tricyclische Antidepressiva
Manchmal wird auch eine andere "ältere" Kategorie von Antidepressiva - Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAO) - verwendet.
Antidepressiva haben eine gut dokumentierte Fähigkeit, bei GAD-Symptomen zu helfen, aber es kann mehrere Wochen dauern, bis sie wirksam werden. SSRIs wie Sertralin (Zoloft) oder Fluoxetin (Prozac) gelten in der Regel als erste Wahl bei der Behandlung von GAD, da sie relativ sichere Medikamente sind, die von Einzelpersonen in der Regel gut vertragen werden.
Anxiolytika wie Benzodiazepine behandeln nicht die zugrunde liegende Ursache von Angstzuständen, sind jedoch bei der Behandlung von Symptomen wirksam. Diese Klasse von Medikamenten weist jedoch einige bemerkenswerte Nachteile auf, einschließlich möglicher Nebenwirkungen wie Sedierung und einer Tendenz zur Gewohnheitsbildung. Buspiron (Buspar) ist ein Medikament in dieser Klasse, das für die Behandlung von GAD zugelassen ist und von dem nicht bekannt ist, dass es sich zur Gewohnheit entwickelt. Es gibt Hinweise darauf, dass Buspiron auch Antidepressiva fördern kann.
Trizyklische Antidepressiva sind eine ältere Art von Antidepressiva, die seltener angewendet werden, da sie möglicherweise einige signifikante Nebenwirkungen haben.
Selbsthilfe
Selbsthilfe bezieht sich auf weniger formale Ansätze, die Angstsymptome mit begrenzter (oder keiner) Anleitung behandeln. Beispielsweise gibt es mehrere Selbsthilfebücher, die schrittweise Hilfestellung bieten und evidenzbasierte Psychotherapien für GAD wie CBT oder ACT genau widerspiegeln.
Mit dem Aufkommen der Smartphone-Technologie und der zunehmenden Beliebtheit interaktiver Anwendungen gibt es jetzt auch elektronische Selbsthilfemöglichkeiten, die Programme liefern, die durch evidenzbasierte GAD-Behandlung informiert werden. Es gibt auch Anwendungen mit umschriebenen, angstlösenden Werkzeugen zum Selbermachen, wie Entspannungstechniken und Achtsamkeitsmeditationsübungen.
Die beste Option für Sie
Das Sprechen mit einem Kliniker - einem Arzt oder einer psychiatrischen Einrichtung - ist der beste Weg, um die nächsten Schritte herauszufinden. Abhängig von der Art und dem Ausmaß der Angstsymptome kann einer oder eine Kombination der oben beschriebenen Ansätze nützlich sein.
Im Allgemeinen kann sich eine leichte oder zeitweise Angst mit der Verwendung von Selbsthilfemitteln bessern. Selbsthilfe-Ressourcen sind auch eine gute Option für diejenigen, die eine evidenzbasierte Psychotherapie betreiben möchten und keinen Zugang zu spezieller Betreuung haben. Selbsthilfemöglichkeiten können auch in Verbindung mit einer laufenden Behandlung oder zur Vorbeugung von Rückfällen und zur Förderung des Fortschritts nach Abschluss eines Psychotherapiekurses eingesetzt werden.
Wenn Ihre Symptome hartnäckig sind, sich auf Ihre alltägliche Funktionsweise und / oder die wichtigen Beziehungen in Ihrem Leben auswirken oder sich für andere deutlich bemerkbar machen, ist eine formelle Behandlung in Betracht zu ziehen.
Bei Angstzuständen von mäßigem bis schwerem Ausmaß kann ein Psychotherapie-Kurs angezeigt sein. Medikamente können bei anhaltender Angst in jedem Ausmaß helfen.
Bei der Betrachtung von Psychotherapie im Vergleich zu Medikamenten ist zu beachten, dass Psychotherapie möglicherweise länger dauert, um die Symptome zu lindern, als Medikamente. Ihre Auswirkungen können jedoch auch länger anhalten (d. H. Die Erkenntnisse und Fähigkeiten, die in der Psychotherapie erworben wurden, bleiben nach Beendigung der Behandlung erhalten). Und für einige Personen mit GAD maximiert die Maximierung der Einnahme von Medikamenten und die Teilnahme an Psychotherapie die Ergebnisse.
Die für Sie richtige Entscheidung zu treffen, ist ein Prozess der fortlaufenden Bewertung. Wenn Sie sich für eine Selbsthilfemaßnahme entscheiden, sollten Sie sich bewusst sein, dass anhaltende oder sich verschlechternde Symptome Anzeichen dafür sind, dass Sie von einer persönlichen Beurteilung durch einen Kliniker profitieren würden.
Finden Sie mit Medikamenten oder Psychotherapien einen Anbieter, dem Sie vertrauen, und stellen Sie Fragen, um zu verstehen, welche Art von Behandlung Sie erhalten und welche Risiken und Vorteile sie haben. (Weitere Informationen zur Entscheidung, ob Medikamente für Sie geeignet sind, finden Sie hier.).
Bei jeder Art von Behandlung ist es wichtig, geduldig zu sein und an der regelmäßigen Überwachung der Symptome (und im Falle einer medikamentösen Behandlung der Nebenwirkungen) mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten.
Ein Wort von Verywell
Während die mit GAD verbundenen Symptome unbestreitbar unangenehm sind, ist die gute Nachricht, dass sie behandelbar sind. Die oben beschriebenen Behandlungen nehmen Arbeit in Anspruch, aber die Arbeit lohnt sich in Form von Erleichterung und Erholung von Angst und Sorge.
Wie man mit generalisierter Angststörung gut lebt
