Generalisierte Angststörungssymptome und -diagnose

Generalisierte Angststörung (GAD) kann eine Herausforderung bei der Diagnose sein. Die Menschen betrachten Panikattacken als Kennzeichen aller Angststörungen, und GAD unterscheidet sich darin, dass im Allgemeinen keine Panikattacken damit verbunden sind. Ohne Panikattacken könnten wir denken, dass wir uns "nur zu viele Sorgen machen". Unsere Kämpfe der ständigen Sorge können minimiert oder abgewiesen und im Gegenzug nicht richtig diagnostiziert oder behandelt werden. 

Die meisten von uns fühlen sich irgendwann in ihrem Leben besorgt und erleben Situationen, in denen wir uns ängstigen können. Worauf warten Fachleute also, um herauszufinden, ob jemand mit GAD zu kämpfen hat? Eine Bewertung der Symptomkriterien, wie in beschrieben Das diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen, 5. Auflage (auch als DSM-5 bekannt) ist der erste Schritt: Sie suchen nach Faktoren wie übermäßiger, hinderlicher Besorgnis gepaart mit einer Vielzahl von körperlichen Symptomen und verwenden dann bewährte diagnostische Beurteilungen, um eine Diagnose zu stellen und andere Möglichkeiten auszuschließen.

Symptome

Das DSM-5 beschreibt spezifische Kriterien, die Fachleuten bei der Diagnose einer generalisierten Angststörung helfen. Ein Standardsatz von Symptomen, auf den bei der Beurteilung der Klienten Bezug genommen wird, hilft ihnen, psychische Probleme genauer zu diagnostizieren und im Gegenzug einen effektiveren Behandlungsplan zu erstellen.

Kriterien für die Diagnose von GAD

Bei der Beurteilung der GAD suchen klinische Fachkräfte nach Folgendem:

1. Das Vorhandensein von übermäßiger Angst und Sorge um eine Vielzahl von Themen, Ereignissen oder Aktivitäten. Sorgen treten mindestens 6 Monate lang häufig auf und sind eindeutig übertrieben.
2. Die Sorge wird als sehr schwer zu beherrschen empfunden. Die Sorgen sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern können leicht von einem Thema zum anderen wechseln.
3. Die Angst und Sorge gehen mit mindestens drei der folgenden körperlichen oder kognitiven Symptome einher (bei Kindern ist nur ein Symptom für die Diagnose einer GAD erforderlich):

• Nervosität oder Unruhe
• Leicht ermüden; müder als gewöhnlich
• Beeinträchtigte Konzentration oder Gefühl, als ob der Geist leer wird
• Reizbarkeit (die von anderen beobachtet werden kann oder auch nicht)
• Erhöhte Muskelschmerzen oder Schmerzen
• Schlafstörungen (durch Einschlafstörungen oder Schlafstörungen, Unruhe in der Nacht oder Schlafstörungen)

Übermäßige Besorgnis bedeutet, sich Sorgen zu machen, selbst wenn keine spezifische Bedrohung vorliegt oder in einer Weise, die in keinem Verhältnis zum tatsächlichen Risiko steht. Jemand, der mit GAD kämpft, hat einen hohen Prozentsatz seiner Wachstunden damit zu kämpfen, sich um etwas Sorgen zu machen.

Die Sorge kann von der Suche nach Beruhigung durch andere begleitet sein. Bei Erwachsenen kann es sich um berufliche Pflichten oder Leistungen, die eigene Gesundheit oder die Gesundheit von Familienmitgliedern, finanzielle Angelegenheiten und andere alltägliche, typische Lebensumstände handeln. Bei Kindern liegt die Sorge eher in ihren Fähigkeiten oder der Qualität ihrer Leistung (z. B. in der Schule)..

Viele Menschen mit GAD leiden auch unter Symptomen wie Schwitzen, Übelkeit oder Durchfall.

• Die Angst, die Sorge oder die damit verbundenen Symptome machen es schwierig, alltägliche Aktivitäten und Verantwortlichkeiten auszuführen. Sie können Probleme in Beziehungen, bei der Arbeit oder in anderen wichtigen Bereichen verursachen.
• Diese Symptome stehen in keinem Zusammenhang mit anderen Erkrankungen und können nicht durch die Wirkung von Substanzen wie verschreibungspflichtigen Medikamenten, Alkohol oder Freizeitdrogen erklärt werden.
• Diese Symptome lassen sich nicht besser durch eine andere psychische Störung erklären.

Bewertung

Während eines Assessments verwendet Ihr Arzt die diagnostischen Kriterien, standardisierten Assessments und deren klinische Beurteilung, um eine Diagnose zu stellen.

Im Allgemeinen werden sie auf offene Art und Weise nach Ihren Symptomen gefragt, aber Sie werden möglicherweise auch gebeten, Fragebögen mit Selbstberichten auszufüllen. Diese in der Regel kurzen Maßnahmen können dazu beitragen, die Diagnose (wie bei der Skala 7 für generalisierte Angststörungen) oder die Schwere der Symptome zu bestimmen.

In spezialisierten Pflegeeinrichtungen, wie in einer Klinik für Angststörungen, werden manchmal standardisierte Bewertungsinstrumente verwendet, um die Symptome zu bewerten. In diesem Fall gibt Ihnen Ihr Arzt ein halbstrukturiertes Interview. Das Interview wird wahrscheinlich standardisierte Fragen enthalten, und Ihre Antworten werden Ihrem Arzt helfen, eine genaue Diagnose zu stellen.

Zu den am häufigsten verwendeten und gut validierten diagnostischen Interviews für Erwachsene gehören das strukturierte klinische Interview für DSM-Störungen (SCID) und der Interview-Zeitplan für Angstzustände und verwandte Störungen für DSM-5 (ADIS-5). Es gibt eine untergeordnete Version von ADIS, in der Eltern und Kinder nach den Symptomen des Kindes gefragt werden. Diese Interviews bewerten auch das Vorhandensein anderer assoziierter Zustände wie Depressionen.

Generalized Anxiety Disorder Discussion Guide

Holen Sie sich unseren Leitfaden zum Ausdrucken, damit Sie bei Ihrem nächsten Arzttermin die richtigen Fragen stellen können.

PDF Herunterladen

Dein Besuch

Denken Sie daran, beim ersten Besuch ehrlich mit Ihrem Provider umzugehen - sowohl beim Ausfüllen von Formularen als auch beim persönlichen Besprechen Ihrer Symptome. Offen und ehrlich zu sein, kann dabei helfen, das Geschehen zu bestimmen und einen auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittenen Betreuungsplan zu erstellen.

Selbsteinschätzung

Wenn Sie sich fragen, ob Sie oder Ihr Kind möglicherweise an GAD leiden, können Sie ein kurzes Online-Selbstscreening-Tool für Erwachsene oder Kinder ausfüllen, das von der Anxiety and Depression Association of America (ADAA) bereitgestellt wird. Wenn Sie dies tun, sollten Sie dennoch mit einem Psychologen oder Ihrem Arzt sprechen, um eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Wann Sie Hilfe suchen sollten 

Viele Menschen leiden lange Zeit unter GAD-Symptomen, bevor sie Hilfe in Anspruch nehmen. Das Herausgreifen einer Diagnose kann sich schwierig anfühlen, insbesondere wenn sich die Angst so konstant und weit verbreitet anfühlt. Die Kontaktaufnahme mit einer psychiatrischen Einrichtung oder einer anderen klinischen Einrichtung ist ein mutiger Schritt, der dazu beitragen kann, zu klären, was passiert, und der wiederum dazu führt, dass ein Pflegeplan erstellt wird, der Ihnen hilft, Erleichterung zu finden und Ihr Wohlbefinden wiederherzustellen.

Bei der Entscheidung, Hilfe zu suchen, ist zu berücksichtigen, wie schwierig es ist, ein Gefühl der Ruhe, des Trostes und der Beruhigung in Bezug auf Ihre Sorgen zu spüren.

Wenn Sie ständig auf der Suche nach Beruhigung von anderen sind oder wiederholt erfolglos verschiedene Methoden zur Stressbewältigung und Entspannung ausprobieren, kann es sich lohnen, sich an einen Fachmann zu wenden.

Beachten Sie auch, dass das Ausbleiben einer Panikattacke ein weiterer Hauptgrund dafür ist, dass Menschen keine Hilfe suchen. Die Sorge ist chronisch und besorgniserregend, aber da es keine akuten Panikattacken gibt, werden die Herausforderungen einfach zu einer "Sorgenwarze". Sie können dies sogar von anderen erfahren, wenn sie um Bestätigung bitten oder versuchen, Trost zu finden. Denken Sie daran, dass GAD sich dadurch unterscheidet, dass Panikattacken normalerweise nicht auftreten. Lassen Sie sich daher von diesem Faktor nicht davon abhalten, auf etwas zuzugreifen.

Beachten Sie außerdem die körperlichen Symptome, die Ihre Sorge begleiten. Mit fortschreitender Angst können Sie immer mehr Herausforderungen mit Dingen wie Kopfschmerzen, Verdauung, Unruhe und Müdigkeit begegnen. Wenn wir uns so fühlen, können wir nicht unser bestes Leben führen. Sollten Sie feststellen, dass sich Ihre Sorgen übermäßig anfühlen und zu anderen körperlichen Symptomen führen, können Sie von Gesprächen mit einer psychiatrischen Einrichtung oder anderen Pflegekräften profitieren.

Suche nach einem Kliniker

Nehmen Sie sich Zeit, um nach Anbietern zu suchen, die auf die Behandlung von Angstzuständen spezialisiert sind. Da bei so vielen psychischen Erkrankungen Angstgefühle auftreten, sollten Sie mit jemandem sprechen, der die erforderlichen Kriterien versteht, damit Sie genau diagnostiziert und behandelt werden können.

Hausärzte können häufig vertrauenswürdige und spezialisierte Anbieter für psychische Gesundheit überweisen. Um einen Psychotherapeuten in Ihrer Nähe zu finden, konsultieren Sie die Überweisungsressourcen wie:

• Die Angst und Depression Association of America
• Psychologie heute
• Die Vereinigung für Verhaltens- und kognitive Therapien
• Die Vereinigung für Contextual Behavioral Science

Die American Psychiatric Association ist eine nationale Organisation von Psychiatern, die auch Empfehlungen für örtliche Anbieter abgeben kann, die psychiatrische Untersuchungen durchführen und Medikamente verschreiben können.

Differenzialdiagnose

Angstsymptome sind in vielen Kategorien von psychischen Erkrankungen zu finden, die im DSM-5 aufgeführt sind, z. B. bei Stimmungsstörungen, Essstörungen und kognitiven Störungen. Innerhalb der Kategorie der Angststörungen gibt es viele Symptome, die sich überschneiden und Angstzustände können manchmal miteinander verwechselt werden.

Während sie mit einem Psychiater zusammensitzen, werden sie nach Informationen suchen, die ihnen helfen, Ihren Zustand am besten zu diagnostizieren. Eine Differentialdiagnose bedeutet, einen Zustand von einem anderen zu unterscheiden, wenn sich Symptome überschneiden.

Einige Bedingungen, die möglicherweise ausgeschlossen werden müssen, umfassen:

• Zwangsstörung
• Panikstörung
• Soziale Angststörung

Obwohl einige dieser Zustände in der Öffentlichkeit eher beiläufig diskutiert werden, müssten bestimmte Kriterien erfüllt werden, damit eine dieser (oder andere) Zustände richtig diagnostiziert werden kann.

Es ist wichtig, dass Sie sich an einen qualifizierten Fachmann wenden, um zu bestimmen, was für Sie geschieht, und dass Ihnen ein Pflegeplan angeboten wird, der Ihnen am besten helfen kann.

Es kann andere Verhaltensweisen und Symptome geben, die bei Angstzuständen auftreten können. Wenn sich jemand zum Beispiel auf Selbstsabotage wie Aufschub einlässt, kann er als mit Selbstregulierung und Verhaltensbedingungen kämpfend empfunden werden. Das Übersehen von Elementen der Angst, die mit diesem Verhalten zusammenhängen, kann zu einem Hindernis für eine wirksame Behandlung führen.

Das Sitzen mit einem qualifizierten Fachmann, um eine genaue Diagnose zu bestimmen, ist der Schlüssel. Wenn Sie bereit sind, Hilfe in Anspruch zu nehmen, ehrlich zu Ihrem Arzt sind und aktiv an der Behandlung teilnehmen, können Sie sich wieder wohlfühlen.

Ein Wort von Verywell

Denken Sie daran, GAD ist eine behandelbare Erkrankung. Sie (oder Ihr Kind) brauchen sich keine Sorgen zu machen. Die Behandlung, insbesondere Psychotherapie, Selbsthilfemaßnahmen oder andere Therapien, bietet Ihnen verschiedene Möglichkeiten, mit Ihren Ängsten umzugehen. Es gibt auch Medikamente, die helfen können.