Automatische Registrierung bei Medicare Welche Wahl haben Sie?

Etwas Nahtloses sollte einfach, mühelos und unkompliziert sein. "Nahtlose Konvertierung" für Medicare ist jedoch alles andere als unkompliziert. Dies ist das umstrittene Protokoll, das die Begünstigten überrascht. Private Versicherer vertrauen darauf, dass Sie das System nicht verstehen, da sie Sie zu unerwünschten Medicare Advantage-Plänen drängen.
Um zu verstehen, wie der Prozess funktioniert, müssen Sie zunächst wissen, wie die automatische Registrierung funktioniert, wer berechtigt ist und warum Sie möglicherweise einen Medicare Advantage-Plan anstelle von Original Medicare wählen möchten.
Kennen Sie Ihre Rechte und geben Sie die Wahl wieder selbst in die Hand.

Der Unterschied zwischen Original Medicare und Medicare Advantage

Original Medicare heißt so, weil es das Medicare war, das bereits 1965 gegründet wurde. Dazu gehören Teil A (Krankenversicherung für stationäre Aufnahme und Hospizpflege) und Teil B (Krankenversicherung für ambulante Kosten und Beobachtungsaufenthalte).
Teil C, auch Medicare Advantage genannt, ist jedoch eine Alternative zu Original Medicare. Es deckt alles ab, was Teile A und B tun, kann jedoch zusätzliche Dienste zu seinem Abdeckungsmenü hinzufügen, die Original Medicare nicht abdeckt. Abhängig von Ihren medizinischen Bedürfnissen können Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan anstelle von Original Medicare entscheiden. Beachten Sie jedoch, dass Sie nicht beides haben können.
Erwarten Sie in Bezug auf die Kosten, dass Sie mehr für Medicare Advantage bezahlen.
Die meisten Amerikaner erhalten Teil A kostenlos. Das heißt, wenn Sie oder Ihr Ehepartner 40 Quartale in einer von Medicare besteuerten Beschäftigung gearbeitet haben, sind Ihre monatlichen Teil-A-Prämien kostenlos. Jeder zahlt für Teil B-Prämien, einen Dollarbetrag, der sich nach Ihrem Einkommen richtet. Medicare Advantage-Pläne haben ihre eigenen Prämien.
Obwohl sich Ihr Medicare Advantage-Plan für Ihre Teil-B-Leistungen bezahlt macht, müssen Sie dennoch monatliche Teil-B-Prämien zahlen.

Automatische Anmeldung bei der Sozialversicherung

Die automatische Anmeldung bei Medicare und Social Security geht Hand in Hand. Personen, die aktiv Sozialversicherungsleistungen beziehen, werden automatisch bei Original Medicare angemeldet, sobald sie Anspruch auf diese Leistungen haben. Dies kann während der Erstanmeldefrist geschehen, wenn Sie 65 Jahre alt werden oder nachdem Sie 24 Monate lang in der Sozialversicherungs-Invaliditätsversicherung (SSDI) waren.
Wenn Sie sich in den ersten drei Monaten der Erstanmeldefrist bewerben, beginnen Ihre Medicare-Leistungen am ersten Tag des Monats Ihres 65. Geburtstages. Wenn Sie sich in der zweiten Hälfte der Erstanmeldefrist bewerben, beginnen Ihre Leistungen innerhalb von 3 Monaten (in 1 Monat, wenn Sie sich in Ihrem Geburtsmonat bewerben, in 2 Monaten, wenn Sie sich in einem Monat nach Ihrem Geburtsmonat bewerben, oder in 3 Monaten, wenn Sie sich bewerben) 2 bis 3 Monate nach Ihrem Geburtsmonat anwenden). Im Fall von SSDI beginnen die Medicare-Leistungen im 25. Monat Ihrer Invalidenrente.
Unabhängig von der Methode der automatischen Anmeldung werden die Kosten Ihrer monatlichen Prämien sofort von Ihrem Sozialversicherungsscheck abgezogen.
Wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan anstelle von Original Medicare wünschen, müssen Sie die Initiative ergreifen und sich für einen Plan anmelden.
Wenn Sie zum Zeitpunkt der automatischen Registrierung aus irgendeinem Grund nicht an Medicare teilnehmen möchten, müssen Sie Maßnahmen ergreifen und sich abmelden. Seien Sie bei dieser Entscheidung sehr vorsichtig. Wenn Sie die Leistungen von Teil A ablehnen, werden auch Ihre Sozialversicherungsleistungen beendet.
Personen, die nicht aktiv Sozialversicherungsleistungen beziehen, müssen die Initiative ergreifen und sich selbst für Medicare anmelden. Zumindest mussten sie bis zum nahtlosen Umbau.

Eine Wende zur nahtlosen Konvertierung

Die automatische Registrierung kann nun Personen betreffen, die keine Sozialversicherungsleistungen erhalten. Die nahtlose Konvertierung übergibt die Leistung an die privaten Versicherungsunternehmen, die Medicare Advantage-Pläne sponsern. Wenn Sie sich zu dem Zeitpunkt, an dem Sie für Medicare qualifiziert sind, in einem von einer dieser Versicherungsgesellschaften angebotenen Krankenversicherungsplan befinden, unabhängig davon, ob es sich um einen vom Gesetz zur Erschwinglichen Pflege oder einen vom Arbeitgeber gesponserten Krankenversicherungsplan handelt, kann das Unternehmen Sie automatisch in einen der Krankenversicherungsgesellschaften eintragen Medicare Advantage-Pläne.
Auf den ersten Blick mag das gut klingen. Schließlich könnte der Prozess jemandem zugute kommen, der bei derselben Versicherungsgesellschaft bleiben möchte. Dies würde die Administration vereinfachen, einen Schritt im Prozess eliminieren und zur Aufrechterhaltung der Kontinuität mit dem Unternehmen beitragen. Es könnte auch die späten Strafen verhindern, die Hunderte bis Tausende von Dollar an Spesen für Menschen kosten können, die sich zu spät für Medicare anmelden.
Genau wie die nahtlose Konvertierung Vorteile bringt, gibt es auch offensichtliche Nachteile.

• Kosten. Original Medicare ist Ihre kostengünstigste Option, aber die private Versicherungsgesellschaft geht davon aus, dass Sie jeden Monat eine zusätzliche Prämie für ihren Medicare Advantage-Plan zahlen möchten.
• Wahl. Das Unternehmen wählt den Plan für Sie. Sie könnten den teuersten Plan auswählen, um die Gewinne zu steigern, nicht unbedingt den Plan, der für Sie am kostengünstigsten ist oder Ihren Bedürfnissen am besten entspricht.
• Berichterstattung. Gehen Sie nicht davon aus, dass der Plan, den Sie hatten, bevor Sie für Medicare qualifiziert waren, der Plan ist, den Sie unter Medicare Advantage fortsetzen. Abhängig vom gewählten Medicare Advantage-Plan verlieren Sie möglicherweise den Zugang zu bestimmten Ärzten, Krankenhausnetzen, Medikamenten oder Dienstleistungen.

So funktioniert die nahtlose Konvertierung

Die Centers for Medicare und Medicaid Services (CMS) verlangen, dass Versicherungsunternehmen die Erlaubnis zur Teilnahme an einer nahtlosen Konvertierung beantragen. Dies ermöglicht der Regierung, das Protokoll in gewissem Umfang zu überwachen. Wie es sich in der realen Welt abspielt, hat sich jedoch als problematisch erwiesen.
Ein Versicherer muss dem Begünstigten 60 Tage schriftlich mitteilen, dass er sich für einen Plan angemeldet hat. Wenn diese Person sich nicht abmeldet, wird die Registrierung automatisch wirksam. Das Problem ist, dass die Sendungen des Versicherungsunternehmens, die den Begünstigten über diese Tatsache informieren, unter den Sendungen anderer Versicherungsunternehmen vergraben werden können, die für ihre eigenen Pläne werben. Senioren werden mit Marketingmaterial überflutet und sind verwirrt über ihre Rechte.
Ein Begünstigter kann nicht wissen, dass er einen Medicare Advantage-Plan abgeschlossen hat, bis er eine Rechnung für die außerhalb des Netzwerks durchgeführte Pflege erhält oder eine Medicare Advantage-Karte mit einem neuen, darauf aufgeführten Hausarzt erhält. Das Endergebnis waren hohe Arztrechnungen und Verlust der Kontinuität der Versorgung für viel zu viele Senioren.

Ein Halt, aber kein Halt für eine nahtlose Konvertierung

Das Problem bei der nahtlosen Konvertierung besteht darin, dass die Begünstigten die Option haben, diese Medicare Advantage-Pläne zu deaktivieren, aber nicht zu aktivieren. Einfach ausgedrückt, werden Sie in einen Plan hineingezogen und gezwungen, ihn zu annullieren, anstatt die Freiheit zu haben, ihn an erster Stelle zu wählen.
Die gute Nachricht ist, dass CMS Anträge von neuen Versicherungsplänen, die an einer nahtlosen Umwandlung teilnehmen möchten, vorübergehend zurückgestellt hat. Die schlechte Nachricht ist, dass die nahtlose Konvertierung für Pläne, die bereits genehmigt wurden, noch nicht abgeschlossen ist.
Kennen Sie Ihre Rechte und achten Sie auf E-Mails Ihrer Versicherungsgesellschaft, die sich auf eine nahtlose Konvertierung beziehen können. Sie verdienen einen Plan, der Ihren medizinischen und finanziellen Bedürfnissen am besten entspricht. Wenn eine nahtlose Konvertierung zu Ihren Gunsten funktioniert, ist das großartig! Wenn nicht, zögern Sie nicht und entscheiden Sie sich für Original Medicare oder einen alternativen Medicare Advantage-Plan mit Ihrem derzeitigen Unternehmen oder einem anderen Unternehmen.