Verspätet bezahlte Obamacare-Krankenkassenprämien?
Wenn Sie Ihre Krankenversicherung über eine Krankenkassenbörse nach dem Affordable Care Act abschließen, hängt es davon ab, wie spät Krankenkassenprämien behandelt werden
- Ob dies Ihre erste Prämienzahlung ist, um eine neue Deckung einzuleiten, oder eine Zahlung, um die bereits geltende Deckung fortzusetzen.
- Ob Sie einen Zuschuss für die Krankenversicherung erhalten oder nicht.
Verspätete Zahlung Ihrer Initiale Obamacare Krankenversicherungsprämie
Wenn Sie Ihre anfängliche Krankenversicherungsprämie für eine Krankenversicherung, die Sie über die Börse kaufen, zu spät bezahlen, wird Ihre Krankenversicherung nicht wirksam. Sie sind nicht versichert.In den meisten Fällen ist in diesem Fall die jährliche Anmeldefrist abgelaufen, sodass Sie sich nicht sofort erneut bewerben können. Sofern Sie sich nicht für eine spezielle Einschreibefrist oder für Medicaid qualifizieren, haben Sie keine weitere Chance, sich bis zur offenen Einschreibung im nächsten Jahr für eine Krankenversicherung anzumelden. Wenn Sie sich für Medicaid qualifizieren, können Sie sich das ganze Jahr über anmelden.
Verspätete Zahlung Ihrer Monatlich Obamacare Krankenversicherungsprämie
Wenn Sie bereits Ihre erste Monatsprämie bezahlt haben und Ihre Krankenversicherung in Kraft getreten ist, haben Sie die erste Hürde genommen. Jetzt müssen Sie monatliche Prämienzahlungen für die Krankenversicherung leisten, um diese Versicherungspolice aktiv zu halten.Wenn Sie Ihre monatliche Krankenversicherungsprämie zu spät bezahlen, gelten etwas weniger strenge Regeln als für die erste Prämienzahlung. Es gibt eine Schonfrist. Wie die Nachfrist funktioniert, hängt davon ab, ob Sie Hilfe bei der Bezahlung der Krankenversicherung erhalten oder nicht.
Keine Prämienbeihilfe? Die Nachfrist beträgt normalerweise 30 Tage
Wenn Sie keinen Zuschuss für eine Steuergutschrift für eine Krankenversicherung erhalten, wird Ihr Krankenversicherungsplan Ihre Deckung in der Regel stornieren, nachdem Sie 30 Tage zu spät bezahlt haben. Sie müssen die gesamte Prämie bis zum Ende der 30-tägigen Kulanzfrist bezahlen, oder Sie sind nicht versichert, und Ihre Deckungskündigung wird auf den letzten Tag zurückgeführt, an dem Ihre Prämien bezahlt wurden (dh auf den Beginn von die 30-tägige Nachfrist).
Wenn Sie Ihre Krankenversicherung verlieren, weil Sie die Prämienzahlung nicht geleistet haben, haben Sie keinen Anspruch auf eine besondere Einschreibefrist an der Börse. Wenn Sie sich also nicht für eine besondere Einschreibefrist qualifizieren, die von etwas anderem ausgelöst wird, müssen Sie bis zur nächsten warten Jährliche offene Einschreibefrist zur erneuten Einschreibung (und in den meisten Fällen ist die Berechtigung zum Erwerb einer Deckung während einer besonderen Einschreibefrist jetzt auf Personen beschränkt, die bereits vor der besonderen Einschreibefrist krankenversichert waren; Möglichkeiten zur Einschreibung während einer besonderen Einschreibefrist danach unversichert sind begrenzt).
Die einmonatige Nachfrist gilt in der Regel für alle Pläne, die außerhalb der Krankenversicherungskassen gekauft wurden, da keine Prämienzuschüsse zur Deckung der Kosten für diese Pläne zur Verfügung stehen (die Verträge selbst sind jedoch ACA-konform, sofern es sich um größere Einzelversicherungen handelt) medizinische Pläne im Gegensatz zu außerplanmäßigen Leistungen).
Prämienzuschuss erhalten? Sie haben eine Nachfrist von 90 Tagen
Wenn Sie eine Prämien-Steuergutschrift für eine Krankenversicherung erhalten und Ihre Krankenversicherung zu spät bezahlen, haben Sie eine Frist von 90 Tagen, bevor Ihre Krankenversicherung gekündigt wird. Nur weil Ihre Krankenversicherung in diesen 90 Tagen nicht gekündigt wurde, bedeutet dies nicht, dass Ihr Krankenversicherungsplan Ihre medizinische Versorgung tatsächlich bezahlt, wenn Sie Ihre Obamacare-Prämie zu spät bezahlen.
In den ersten 30 Tagen, in denen Sie im Rückstand sind, zahlt Ihr Krankenversicherungsplan weiterhin Krankenversicherungsansprüche für die Gesundheitsleistungen, die Sie erhalten. Wenn Sie nach mehr als 30 Tagen Verspätung bei der Zahlung Ihrer Prämie, jedoch vor 90 Tagen Verspätung, behandelt werden, benachrichtigt Ihr Versicherer Ihren Leistungserbringer darüber, dass Sie Ihre Prämie zu spät zahlen, und diese Ansprüche werden zurückgestellt. Ihr Gesundheitsplan wird warten, um zu sehen, ob Sie Ihre Prämie bezahlen oder nicht, bevor Sie den Antrag bearbeiten.
Wenn Sie Ihre Prämienzahlungen wieder auf den neuesten Stand bringen, bearbeitet der Versicherer diese Ansprüche und zahlt sie wie gewohnt. Wenn Sie Ihre Prämien nicht innerhalb der 90-Tage-Frist vollständig auf den neuesten Stand bringen, wird Ihre Krankenversicherung rückwirkend zu dem Tag, an dem Sie 31 Tage zu spät zur Zahlung Ihrer Krankenversicherungsprämie gekommen sind, gekündigt. Ab diesem Datum sind Sie nicht mehr versichert, und die ausstehenden Ansprüche auf Leistungen, die Sie nach diesem Datum erhalten haben, werden abgelehnt.
Und obwohl Sie im ersten Monat Ihrer Kulanzfrist versichert waren, müssen Sie den Prämienzuschuss zurückzahlen, der in Ihrem Namen für diesen ersten Monat gezahlt wurde, wenn Sie am Ende nicht Ihren Teil der Prämie gezahlt haben für diesen Monat (überbezahlte Prämiensubventionen werden auf Formular 8962 abgeglichen, wenn Sie Ihre Steuererklärung einreichen).
Erneute Registrierung nach Beendigung Ihres Plans wegen Nichtzahlung
In den Anfangsjahren der ACA-Implementierung gab es Bedenken, dass die Leute das System mit der Art und Weise spielen könnten, wie die 90-Tage-Schonfrist eingerichtet wurde. Um einiges davon zu regeln, hat das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste 2017 eine Marktstabilisierungsregel verabschiedet, die unter anderem die Möglichkeit für Versicherungsunternehmen beinhaltet, überfällige Prämien wieder hereinzuholen, bevor ein Antragsteller sich erneut einschreiben kann.Wenn Ihre Versicherung wegen Nichtzahlung von Prämien gekündigt wird und Sie innerhalb von 12 Monaten erneut einen Plan vom selben Versicherer beantragen, kann der Versicherer von Ihnen verlangen, dass Sie Ihre überfälligen Prämien bezahlen, bevor Sie sich für einen neuen Plan anmelden.
Wenn Sie bei Beendigung Ihres Plans keinen Prämienzuschuss erhalten hätten, hätten Sie keine überfälligen Prämien, da Ihr Plan rückwirkend bis zu dem letzten Tag, an dem Sie bezahlt wurden, gekündigt worden wäre. Wenn Sie jedoch einen Prämienzuschuss erhielten, musste der Versicherer Ihnen im Wesentlichen einen Monat kostenlosen Versicherungsschutz gewähren, da der Kündigungstermin einen Monat beträgt nach dem das letzte Datum, an dem Ihre Prämien bezahlt wurden. Es sind die Prämien für diesen Monat, die Sie bezahlen müssen, bevor Sie sich erneut anmelden können, wenn der Versicherer sich für die Anwendung dieser Regel entschieden hat.