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    Änderungen der Medicare-Vorteile ab 2019

    Medicare Advantage (auch als Teil C bezeichnet) ist ein Versicherungsschutzplan, der eine sinnvolle Alternative zu Original Medicare (Teil A und Teil B) für Senioren darstellt, die ihre Versicherungsschutzoptionen erweitern möchten. Es gibt sicherlich Vor- und Nachteile, eine Art von Medicare einer anderen vorzuziehen. Ein besseres Verständnis jedes Plans kann Ihnen jedoch dabei helfen, eine fundiertere Entscheidung zu treffen.
    Im Jahr 2018 entschieden sich mehr als 20 Millionen Menschen für Medicare Advantage gegenüber Original Medicare. Diese Zahl dürfte sich aufgrund von Gesetzesänderungen im überparteilichen Haushaltsgesetz von 2018 auf über 23 Millionen erhöhen. Reichen diese Änderungen aus, um Sie zur Entscheidung zu bewegen einen Medicare Advantage-Plan?

    Kosten

    Unabhängig davon, ob Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan oder Original Medicare entscheiden, sind Sie für die Zahlung der Prämien für Teil A und Teil B verantwortlich. Wenn Sie oder Ihr Ehepartner 40 Viertel (10 Jahre) in einer von Medicare besteuerten Beschäftigung gearbeitet haben, erhalten Sie Teil-A-Prämien kostenlos.
    Jeder zahlt jedoch Teil B-Prämien - die Höhe hängt von Ihrem Einkommen ab. Die Regierung wird Ihre Steuererklärung von vor zwei Jahren prüfen und Sie in eine von sechs Einkommensklassen einordnen. Im Jahr 2019 zahlen Sie 135,50 USD pro Monat (1.810 USD pro Jahr) in der niedrigsten Einkommensklasse bis zu 460,50 USD pro Monat (5.711 USD pro Jahr) in der höchsten Einkommensklasse.
    Wenn Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan anmelden möchten, müssen Sie möglicherweise auch für diesen Plan eine Prämie zahlen.
    In bestimmten Fällen gibt es möglicherweise überhaupt keine Prämie. Dies hängt vom konkreten Plan, der Höhe des jährlichen Selbstbehalts und dem Umfang der Deckung ab.
    Die Centers for Medicare und Medicaid Services (CMS) gaben bekannt, dass die monatlichen Prämien für Medicare Advantage-Pläne im Jahr 2019 um 6 Prozent sinken werden. Wenn Sie die durchschnittliche Prämie von 29,18 USD auf 28 USD pro Monat senken, sparen Sie nur 21,72 USD pro Jahr.

    Berichterstattung

    Original Medicare deckt nicht alles ab, was der häufigste Grund ist, warum sich die Kunden an Medicare Advantage-Pläne wenden.
    Die Bundesregierung gestattet Medicare Advantage-Plänen, bestimmte Zusatzleistungen zu decken. Diese Leistungen waren im Allgemeinen auf Artikel oder Dienstleistungen beschränkt, die in direktem Zusammenhang mit der primären Gesundheitsversorgung stehen. Diese Pläne können beispielsweise Korrekturlinsen (Kontakte und Brillen), Hörgeräte und vorbeugende Zahnpflege zu ihren Leistungspaketen hinzufügen.
    Ab Januar 2019 wird CMS „MA-Plänen mehr Flexibilität beim Anbieten von Zusatzleistungen ermöglichen, mit denen die Lebensqualität der Begünstigten und die gesundheitlichen Ergebnisse verbessert werden können“.
    Ziel ist es, die Komplikationen bei chronischen Erkrankungen zu verringern, das Verletzungsrisiko zu verringern und den Bedarf an Notfalldiensten und sonst vermeidbarer Gesundheitsversorgung zu verringern.
    Durch die Hinzufügung von Vorteilen, die die Gesundheit der Menschen verlängern, können die Versicherer auch mit Einsparungen rechnen.
    Wenn Senioren älter werden, benötigen viele möglicherweise Unterstützung, wenn sie weiterhin zu Hause leben möchten. Einige sind möglicherweise nicht in der Lage zu fahren, und andere sind möglicherweise nicht in der Lage, Aktivitäten des täglichen Lebens wie das Anziehen und Füttern selbst auszuführen. Zu den Leistungen, die 2019 von Medicare Advantage abgedeckt werden könnten, gehören:
    • Tagesbetreuung für Erwachsene
    • Häusliche Gesundheitshilfen (zur Unterstützung bei nicht-medizinischen Aktivitäten des täglichen Lebens wie Hausarbeit, Ankleiden, Essen und Toilettengang)
    • Heimsicherheitsausrüstung (wie Haltegriffe für Badewannen, Duschstangen, Rollstuhlrampen)
    • Erhöhter Zugang zu Telemedizin (einschließlich Telepsychiatrie)
    • Die Mahlzeiten werden nach Hause geliefert
    • Mitfahrgelegenheit zu und von medizinischen Terminen
    • Nachsorge für Betreuer
    Ob ein Medicare Advantage-Plan diese Leistungen abdeckt oder nicht und inwieweit wird durch den individuellen Plan bestimmt. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Original Medicare von der Bundesregierung verwaltet wird, aber Medicare Advantage-Pläne von privaten Versicherungsunternehmen durchgeführt werden.

    Anmelden

    Üblicherweise ist die Anmeldung (oder Kündigung) Ihres Medicare Advantage-Plans auf drei Anmeldeperioden und eine Abmeldeperiode beschränkt.

    Erstanmeldungszeitraum (IEP)

    Sie können sich für Medicare anmelden, wenn Sie 65 Jahre alt sind. Die Einschreibefrist beginnt drei Monate vor und endet drei Monate nach Ihrem Geburtsmonat. Wenn Sie Ihren IEP verpassen, werden Sie mit späten Strafen konfrontiert, wenn Sie sich endgültig anmelden.

    Spezielle Einschreibefrist (SEP)

    Personen mit von Arbeitgebern gesponserten Krankenversicherungen können warten, bis sie ihren Arbeitsplatz verlassen oder ihre Krankenversicherung verlieren, je nachdem, was zuerst eintritt. Sie haben acht Monate Zeit, sich bei Medicare einzuschreiben.
    Um sich für SEP zu qualifizieren, muss Ihr Arbeitgeber mindestens 20 Vollzeitbeschäftigte einstellen. Andernfalls drohen Ihnen späte Strafen, wenn Sie Ihren IEP verpasst haben.

    Offene Anmeldefrist (Open Enrollment Period, OEP)

    Menschen können ihre Medicare-Pläne jedes Jahr während des OEP ändern, der jedes Jahr vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember stattfindet. Sie können von Medicare Advantage zu Original Medicare wechseln oder zu einem neuen Medicare Advantage-Plan wechseln.

    Medicare Advantage Disenrollment Period (MADP)

    Sie können Ihren Medicare Advantage-Plan vom 1. Januar bis 14. Februar eines jeden Jahres kündigen und während des MADP zu Original Medicare zurückkehren.
    Ab 2019 wird es ein neues Registrierungsfenster speziell für Personen geben, die Medicare Advantage-Pläne haben.
    Der MADP wird verschwinden. An seiner Stelle gibt es einen offenen Medicare Advantage-Registrierungszeitraum, der vom 1. Januar bis 31. März läuft. Während dieser Zeit können Sie zu einem anderen Medicare Advantage-Plan wechseln, einen Teil-D-Medikamentenplan abonnieren (oder kündigen) oder zu Original Medicare wechseln.
    Stellen Sie sich dies als "Probefahrt" eines Medicare Advantage-Plans vor, bevor Sie sich tatsächlich zum Plan für das Jahr verpflichten.

    Ein Wort von Verywell

    Die jüngsten Gesetzesänderungen haben Medicare Advantage-Pläne für Verbraucher attraktiver gemacht. Bevor Sie jedoch eine Entscheidung über Ihre Gesundheitsversorgung treffen, sollten Sie zunächst die Besonderheiten eines Medicare Advantage-Plans für 2019 herausfinden. Von dort aus können Sie eine fundiertere Entscheidung über Ihre Berichterstattung treffen.
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