So können Anbieter dem CIGNA HealthCare-Netzwerk beitreten
Die Teilnahme an CIGNA HealthCare bietet der Arztpraxis mehrere Möglichkeiten:
- Werden Sie Teil eines globalen Netzwerks von Ärzten und Arztpraxen, die dafür bekannt sind, Qualitäts- und Patientensicherheitsmaßnahmen zu erfüllen oder zu übertreffen.
- Zugriff auf CIGNA HealthCare-Mitglieder, die nach einem teilnehmenden Anbieter in Ihrer Nähe suchen.
- Online werden verschiedene Tools für das Praxismanagement angeboten, mit denen die Arztpraxis die Berechtigung und die Leistungen der Mitglieder überprüfen, den Anspruchsstatus überprüfen, die Haftung der Patienten abschätzen, Anträge auf vorherige Autorisierung stellen und auf viele weitere Funktionen zugreifen kann.
1
Besorgen Sie sich einen National Provider Identifier (NPI) und andere Identifier
Vor der Beantragung der Teilnahme am HealthCare-Netzwerk von CIGNA müssen Anbieter, darunter Ärzte, andere klinische Fachkräfte, Arztpraxen und bestimmte Zulieferer, einen NPI erhalten.Der National Provider Identifier oder NPI ist eine 10-stellige eindeutige Identifikationsnummer, die von der HIPAA benötigt wird. Wenn Sie noch keinen NPI haben, beantragen Sie einen bei NPPES.
Sie benötigen außerdem eine UPIN, eine Medicare-Anbieternummer und eine Medicaid-Anbieternummer, um den Antrag gegebenenfalls ausfüllen zu können.
2
Treten Sie CAQH ProView bei
CAQH ProView ist ein Online-Tool, das das Sammeln von Informationen vereinfacht, die von Gesundheitsplänen für die Anbieteranmeldeinformationen benötigt werden. Mitglieder können ihre Informationen vervollständigen und kostenlos bei vielen verschiedenen Gesundheitsplänen einreichen.Sie können sich bei CAQH auf deren Website registrieren.
3
Füllen Sie den Antrag für CIGNA aus
Rufen Sie nach Abschluss der Voraussetzungen 1-800-88Cigna an und wählen Sie die Option Anmeldeinformationen. Sie erhalten die für die Bewerbung und die Beglaubigung erforderlichen Informationen.Der Bewerbungsprozess kann vollständig online abgeschlossen werden. Sobald der Antrag abgeschlossen und beglaubigt ist, müssen Sie CIGNA HealthCare autorisieren, um Zugriff auf Ihren Registrierungsantrag und andere Informationen zu erhalten. Der gesamte Vorgang sollte nicht länger als zwei Stunden dauern. Das Modul dient auch zum Speichern Ihrer Informationen, wenn Sie die Anwendung in mehreren Sitzungen abschließen müssen.
Der CAQH-Support-Desk steht Ihnen zur Verfügung, wenn Sie während des Vorgangs Hilfe benötigen.
4
Sammeln Sie die gesamte unterstützende Dokumentation für CIGNA
Alle zutreffenden Unterlagen müssen an CAQH unter (866) 293-0414 gefaxt werden. Du wirst brauchen:- Lebenslauf
- Medizinische Zulassung
- DEA-Zertifikat
- CDS-Zertifikat
- IRS-Formular W-9
- Fehlerhaftes Versicherungsdatenblatt
- Zusammenfassung aller anhängigen oder beigelegten Fälle von Fehlverhalten
- Überprüfung der klinischen Privilegien beim medizinischen Personal eines CIGNA-teilnehmenden Krankenhauses
- Status der Board-Zertifizierung beim American Board of Medical Specialties oder der American Osteopathic Association
- Überprüfung der allgemeinen und beruflichen Bildung
- Überprüfung der vorherigen Sanktionsaktivitäten durch Aufsichtsbehörden und CMS
- CIGNA führt Vor-Ort-Besuche bei PCPs, Gynäkologen und Spezialisten für Verhaltensgesundheit durch
Weitere relevante Informationen, um CIGNA-Anbieter zu werden
Weitere Informationen über Ihre Praxis als teilnehmender CIGNA HealthCare-Anbieter finden Sie auf der Website von Cigna und unter caqh.org. Seien Sie sich bewusst über:- Der gesamte Vorgang kann bis zu drei bis sechs Monate dauern.
- Warten Sie ab dem Entscheidungsdatum, bis 60 Personen das Begrüßungsschreiben erhalten haben
- Je nach Fachgebiet des Arztes oder der Arztpraxis können zusätzlich zu den oben aufgeführten unterstützenden Unterlagen Informationen angefordert werden, die für Ihr Fachgebiet spezifisch sind
- Die erneute Berechtigung erfolgt alle drei Jahre
