Rettungssanitäter- und EMT-Lizenzen über Landesgrenzen hinweg

Der Rettungsdienst (Emergency Medical Service, EMS) in den USA ist aus verschiedenen staatlichen und lokalen Vorschriften zusammengesetzt, wobei es sogar zwischen benachbarten Landkreisen und Gemeinden zu Abweichungen kommt. Dies kann die Reziprozität (die Annahme medizinischer Zeugnisse) erschweren, wenn von einem Staat in einen anderen übergegangen wird.

Variationen in der Lizenzierung

Die Zulassung oder Zertifizierung von Rettungsassistenten (EMT) obliegt den einzelnen Staaten. Mit Ausnahme des District of Columbia gibt es keine Bundesbehörde, die die Lizenzierung oder Zertifizierung von EMS-Personal regelt.
In ähnlicher Weise bestimmt jeder Zustand, wie EMTs erkannt werden. Es wird mindestens zwei Lizenzstufen geben - eine für einen Rettungssanitäter und eine für einen Rettungssanitäter - obwohl andere mehr haben werden.
Hierarchisch gesehen sind EMTs die Einstiegsanbieter, gefolgt von EMT-Intermediates (in einigen Bundesstaaten) und dann Sanitätern. Während die Zertifizierungsanforderungen von Staat zu Staat unterschiedlich sein können, benötigen Rettungskräfte in der Regel weniger als 200 Stunden Schulung, während ein Rettungssanitäter-Kurs weit über 1.500 Stunden dauern kann.
Weitere Lizenzen werden für fortgeschrittene Sanitäter und Intensivsanitäter ausgestellt. Beide benötigen zusätzliche Schulungsstunden.

Zertifizierungsstellen

Das Nationale Register der Rettungssanitäter (NREMT) ist eine nichtstaatliche Organisation, die eine Datenbank zertifizierter Rettungssanitäter unterhält. Jeder Bewerber muss eine Reihe von Anforderungen erfüllen, einschließlich des Bestehens einer Abschlussprüfung, bevor er die Zertifizierung erhält.
Viele Staaten verwenden die NREMT-Zertifizierung, um EMTs zu lizenzieren, was es sehr einfach macht, Gegenseitigkeit zu gewähren. Solange Sie NREMT-zertifiziert sind, können Sie problemlos in einen anderen NREMT-Status wechseln.
Es ist jedoch nicht jeder Staat an diesem zentralisierten Gremium beteiligt. Einige erstellen ihre eigenen Tests und Standards mit einem anderen Verhaltenskodex für das EMT-Personal. Dies bedeutet, dass es möglicherweise sehr viel schwieriger ist, eine Reziprozität von einem Nicht-NREMT-Zustand (oder von einem Nicht-NREMT-Zustand) zu erhalten.
Wenn der Staat, in dem ein EMT zum ersten Mal lizenziert wurde, NREMT nicht verwendet, muss er oder sie eine NREMT-Zertifizierung erhalten, um in einem Staat zu arbeiten, der dies tut. Das Gegenteil gilt auch. Es ist normalerweise kein schwieriger Prozess, kann aber zeitaufwändig sein, insbesondere wenn zusätzliches Training erforderlich ist.

Nicht-Reziprozität zwischen Staaten

Das NREMT bietet verschiedene Arten der EMT-Zertifizierung an: EMT Basic (EMT-B), EMT Intermediate (EMT-I) und EMT Paramedic (EMT-P). Die Gegenseitigkeit kann je nach Art der erteilten Zertifizierung variieren.
Die Anzahl der Staaten, die NREMT nicht akzeptieren, ist überraschend groß. Insgesamt bieten 12 Staaten keine Reziprozität für EMT-B, 19 bieten keine Reziprozität für EMT-I und 13 bieten keine Reziprozität für EMT-P an.
Hier ist die Liste der Staaten, die NREMT auf EMT-B-Ebene nicht erkennen:

Delaware
Georgia
Illinois
Maryland
Massachusetts
New York
Oregon
Pennsylvania
Vermont
Virginia
Utah
Wyoming

Hier sind die Zustände, die NREMT auf der EMT-I-Ebene nicht erkennen:

Arizona
Delaware
Georgia
Hawaii
Illinois
Kansas
Kentucky
Maryland
Massachusetts
Missouri
New Jersey
New York
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
South Carolina
Virginia
Washington
Wyoming

Hier ist die Liste der Staaten, die NREMT auf der EMT-P-Ebene nicht erkennen:

Alaska
Delaware
Georgia
Illinois
Maryland
Massachusetts
Oregon
Pennsylvania
South Carolina
Süddakota
Virginia
Utah
Wyoming

Um in einem nicht wechselseitigen Zustand zertifiziert zu werden, werden Sie möglicherweise gebeten, eine zusätzliche Schulung, einen Auffrischungskurs, eine praktische Prüfung oder eine schriftliche Prüfung zu absolvieren. In einigen Bundesstaaten wie Alaska und Connecticut müssen Sie für bestimmte Positionen sogar einen Sponsor haben.

Variationen innerhalb eines Staates

In den meisten Fällen sind Lizenzen landesweit gut, aber einige Staaten sind kompliziert. Kalifornien ist ein solches Beispiel. Obwohl der Staat EMTs eine landesweite Zertifizierung erteilt, sind lokale EMS-Agenturen mit der Bearbeitung von Anträgen und der Ausstellung von Zertifizierungskarten beauftragt. Dies schafft eine zusätzliche Bürokratieebene, die möglicherweise schwieriger zu navigieren ist, als manche sich vorstellen.
Zum Beispiel sind Rettungssanitäter in Kalifornien von der staatlichen Rettungsdienstbehörde lizenziert, können jedoch erst dann tatsächlich praktizieren, wenn sie eine Zulassung erhalten trennen Akkreditierung von der regionalen oder regionalen EMS-Agentur. Erschwerend kommt hinzu, dass jede Grafschaft oder Region ihre eigenen Geschäftsordnungen erstellt und häufig einen erweiterten Anwendungsbereich umfasst.
Dies soll nicht bedeuten, dass der Prozess nicht begründet ist oder dass die EMS-Anforderungen von der betroffenen Community nicht unterschiedlich sein können. Es bedeutet einfach, dass jeder EMT, der nach Kalifornien zieht (oder ein Nicht-NREMT-Staat), nicht damit rechnen sollte, dass er hereinkommt und zur Arbeit geht. Vorbereitung wird wahrscheinlich erforderlich sein.

Ein Wort von Verywell

Der einzige Weg, sicher zu wissen, ob eine EMT aus einem Staat in einem anderen Staat zugelassen und beschäftigt werden kann, ist die Frage. Wenden Sie sich an die EMS-Agentur in dem Land, in das Sie umziehen möchten, und informieren Sie sie über Ihre aktuelle Zertifizierung. Sie können Sie bei den Schritten zur Erlangung der Lizenz in Ihrem neuen Bundesstaat unterstützen. Sie können auch das nationale EMT-Register unter der Rufnummer 1-614-888-4484 anrufen.
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