Paralytische Drogen erklärt
Warum Paralytics verwendet werden
In bestimmten Fällen werden im Rahmen der Vollnarkose Paralytika eingesetzt, um Bewegungen während der Operation zu verhindern. Wenn die Anästhesie den Patienten nur zum Schlafen bringt, kann er sich während des Eingriffs immer noch bewegen. Dies würde zu ernsthaften Problemen für den Chirurgen führen, der mit sehr scharfen Instrumenten an empfindlichen Körperstellen arbeitet.Während der Operation können selbst kleinste unwillkürliche Bewegungen, wie Muskelzuckungen, einen chirurgischen Fehler verursachen. So etwas wie ein Niesen könnte katastrophal sein. Aus diesem Grund ist es insbesondere bei bestimmten Operationsarten unbedingt erforderlich, dass sich der Patient während der Operation mit Ausnahme der zum Atmen notwendigen Bewegung niemals bewegt.
Lähmende Medikamente werden am häufigsten für bestimmte Zwecke eingesetzt. zum Beispiel:
- einen Atemschlauch in die Luftröhre zu platzieren
- für Bauchchirurgie
- für die Halsoperation
- für einige Operationen in der Brust, die das Herz und / oder die Lunge betreffen
Wie paralytische Drogen wirken
Viele paralytische Medikamente basieren auf einem botanischen Arzneimittel namens Curare. Die in Südamerika beheimatete Pflanze wurde ursprünglich verwendet, um Tiere während der Jagd zu lähmen. Mitte der 1940er Jahre wurde Curare als Ergänzung zur Anästhesie eingesetzt. Ab den 1950er Jahren begannen die Forscher, synthetische paralytische Drogen zu entwickeln. Während diese in der Chirurgie nützlich waren, hatten viele Nachteile wie langsames Einsetzen oder Unvorhersehbarkeit.Paralytische Medikamente entspannen die Muskeln bis zu einem Punkt, an dem es unmöglich ist, die meisten Muskeln des Körpers zu nutzen. Die Muskeln des Zwerchfells, die der Lunge helfen, sich mit Sauerstoff zu füllen, können sich ebenfalls nicht bewegen, so dass es unmöglich ist, Luft zu holen. Sobald das paralytische Medikament verabreicht wurde, sind das Beatmungsgerät und ein Atemschlauch erforderlich.
Diese Art der Medikation wird durch eine Infusion verabreicht und ist nur in Krankenhäusern und chirurgischen Einrichtungen erhältlich. Die Patienten müssen engmaschig überwacht und die Dosierung sorgfältig ausgewählt werden. Auch bei sachgemäßer Anwendung und sorgfältiger Überwachung können Nebenwirkungen auftreten. Einige häufige Nebenwirkungen sind schneller Herzschlag, schnelles Atmen, Schwindel, Kopfschmerzen, Brustschmerzen und erhöhte Körpertemperatur.
Nach Abschluss der Operation wird ein Medikament verabreicht, um die Wirkung von paralytischen Medikamenten umzukehren. Beispiele umfassen Acetylcholinesteraseinhibitoren, Neostigmin und Edrophonium. Wie bei paralytischen Medikamenten muss die Dosierung angemessen sein, um negative Nebenwirkungen zu vermeiden.
Was Paralytics nicht machen
Paralytics halten nur den Körper davon ab, sich zu bewegen; Sie haben keinen Einfluss auf Schmerz oder Gedächtnis. Ohne Sedierung wäre der Patient während der Operation hellwach und unfähig, sich zu bewegen. Aus diesem Grund wird während der Operation auch eine Sedierung verabreicht, um zu verhindern, dass Patienten Schmerzen verspüren oder sich an die Erfahrungen der Operation erinnern.Es ist die Kombination von Beruhigungsmitteln und Lähmungsmitteln, die die Vollnarkose für viele chirurgische Patienten erfolgreich macht.