Bedenken und Risiken der Polypharmazie

Polypharmazie ist die gleichzeitige Anwendung mehrerer Medikamente. Während es fast immer gute Absichten dahinter gibt, zum Beispiel mehrere chronische Erkrankungen gleichzeitig zu behandeln, kann dies Nebenwirkungen und sogar zusätzliche gesundheitliche Bedenken hervorrufen. Senioren, die mit größerer Wahrscheinlichkeit viele verschiedene Rezepte einnehmen, sind dem höchsten Risiko von Nebenwirkungen durch Polypharmazie ausgesetzt. Sie sollten die Einnahme von Medikamenten aus diesem Grund niemals ohne das Einverständnis Ihres Arztes abbrechen, aber Sie können eine aktive Rolle dabei spielen, mögliche Risiken zu verringern.

Auswirkungen

Der Ratschlag, jedem Arzt mitzuteilen, dass Sie alle Medikamente und Ergänzungen sehen, die Sie einnehmen, verschreibungspflichtig oder rezeptfrei, ist von entscheidender Bedeutung. Während Ihnen ein Medikament aufgrund eines bestimmten Verwendungszwecks empfohlen werden kann, wirken Medikamente in Ihrem System nicht isoliert. Daher muss bei der Auswahl der Behandlung alles berücksichtigt werden, was Sie einnehmen.
Polypharmazie wirft mehrere Bedenken auf:

• Übermäßige bekannte Nebenwirkungen, insbesondere bei älteren Menschen, da die Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten mit dem Alter zunimmt
• Additive Nebenwirkungen, wenn mehrere Medikamente ähnliche körperliche Reaktionen hervorrufen
• Gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die neue Nebenwirkungen hervorrufen können, die normalerweise mit keinem der beiden Medikamente verbunden sind
• Verminderte Wirksamkeit eines Medikaments aufgrund der metabolischen Wirkung eines anderen Medikaments
• Verwirrung in Bezug auf den Gebrauch von Medikamenten, was zu versäumten Dosen, zusätzlichen Dosen oder anderen Fehlern führt

Warum es auftritt

Polypharmazie ist sehr verbreitet. Oft müssen Senioren oder Menschen mit vielen gesundheitlichen Problemen mehrere Medikamente einnehmen, um mehrere Erkrankungen zu kontrollieren. Obwohl diese Medikamente für sich allein gerechtfertigt sein können, gibt es Situationen, in denen die Anzahl der für ein bestimmtes Problem verschriebenen Medikamente höher ist als erforderlich. Es gibt eine Vielzahl anderer Gründe, aus denen Polypharmazie auftreten kann, darunter:

• Verschreibungskaskaden: Wenn Sie an mehreren Erkrankungen leiden, kann es zu einer so genannten "Verschreibungskaskade" kommen, bei der Sie ein Rezept erhalten, um Nebenwirkungen eines anderen Medikaments oder einer Wechselwirkung zwischen zwei oder mehr anderen verschriebenen Medikamenten entgegenzuwirken.
• Getrennte medizinische Versorgung: Dies ist häufiger der Fall, wenn Sie oder Ihre Angehörigen von mehreren Ärzten betreut werden, einschließlich Fachärzten oder Ärzten, die Sie möglicherweise nur für einen kurzen Zeitraum sehen, z. B. während eines dringenden Krankenhausaufenthalts. Ein Arzt kann Ihnen ein Rezept geben, das die Wirkung eines Medikaments, das Sie bereits einnehmen, verstärkt oder entgegenwirkt, insbesondere wenn Sie in einem anderen Gesundheitszentrum als gewöhnlich behandelt werden.
• Apothekenwechsel: Wenn Sie Ihre Rezepte in mehreren Apotheken ausfüllen, verfügt wahrscheinlich keine über eine vollständige Liste Ihres Medikamentenplans (es sei denn, Sie haben mehrere Standorte einer Apothekenkette besucht). Wechselwirkungen zwischen Medikamenten können unbemerkt bleiben, wenn die Kombination eine rote Fahne ausgelöst hätte, wenn Sie alle Ihre Rezepte von derselben Stelle erhalten hätten.

Verhütung

Polypharmacy kann als Teamarbeit zwischen Gesundheitsdienstleistern, Patienten und Familien verwaltet werden.
Was Sie tun (oder einem geliebten Menschen helfen können):

• Wähle eine Punktperson: Wählen Sie unbedingt einen Hausarzt oder einen Geriater aus, mit dem Sie vertraut sind, und vereinbaren Sie regelmäßige Termine mit diesem leitenden Arzt. Wenn Sie einen Facharzt aufsuchen, erhält Ihr Hausarzt in der Regel von Ihrem Facharzt einen Beratungsschein mit allen neuen Medikamentenempfehlungen. Wenn Sie Ihren Hausarzt aufsuchen, sollte dieser alle Ihre medizinischen Probleme kennen, welche anderen Ärzte Sie sehen und welche Medikamente Sie einnehmen. Dieser Arzt kann Anzeichen und Symptome einer Polypharmonie erkennen und überflüssige oder unnötige Medikamente absetzen, wenn Sie welche einnehmen.
• Verfolgen Sie Medikamente: Listen Sie alle Ihre Medikamente und Ergänzungen auf und überprüfen Sie sie regelmäßig auf notwendige Aktualisierungen. Bringen Sie diese Liste zu all Ihren Terminen und zeigen Sie sie Ihren Betreuern. Bitten Sie sie, die Liste auf mögliche Komplikationen zu überprüfen und alle Ihre medizinischen Symptome zu besprechen, da einige Nebenwirkungen Ihrer Medikamente auftreten können.
• Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker: Apotheker sind darin geschult, nach Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und nach anderen Problemen zu suchen, aber das können sie nur, wenn sie alle Ihre Informationen haben. Gib ihnen deine Rezeptliste und fordere sie auf, sie dir anzusehen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Ihre Medikamente aus mehr als einer Apotheke beziehen. Beratungen sind kostenlos.

• Stoppen Sie nicht Ihre Medikamente ohne Zustimmung Ihres Arztes. Möglicherweise wird Ihnen mehr als ein Herz- oder Diabetesmedikament verschrieben, da eines nicht ausreicht, um Ihren Zustand zu kontrollieren. Während Polypharmazie schädlich sein kann, ist die Einhaltung von Medikamenten ebenfalls wichtig.

Gesundheitssysteme sind ständig auf der Suche nach Möglichkeiten, ihre Rolle zu spielen. Systemische Lösungen umfassen:

• Strikte Aufbewahrung und Aktualisierung von Aufzeichnungen: Durch die Verfolgung von Rezepten kann Ihr Ärzteteam Ihre Medikamentenliste leichter finden. Diese Art von Liste kann innerhalb einer medizinischen Klinik oder eines Krankenhaussystems erstellt werden, nicht zwischen Systemen.
• "Intelligente" Systeme die gefährliche Wechselwirkungen mit Medikamenten und überflüssige Rezepte erkennen und kennzeichnen
• Patientenfreundliche Informationen Beschreibung der Risiken und Vorteile der einzelnen Medikamente, die zusammen mit den Rezepten bereitgestellt werden sollen

Ein Wort von Verywell

Jeder kann durch medizinische Begriffe und Anweisungen verwirrt und überfordert werden, insbesondere wenn mehrere Medikamente für viele Gesundheitsprobleme eingenommen werden. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, halten Sie ein vertrauenswürdiges Familienmitglied oder einen vertrauten Freund in Bezug auf Ihre Gesundheitsfürsorge auf dem Laufenden. Sie können diese Person sogar bitten, mit Ihnen einen Arzttermin zu vereinbaren, damit Sie wichtige Informationen, die Sie möglicherweise weitergeben, in einem zweiten Ohr hören und sich an Dinge erinnern können, die Sie ebenfalls erwähnen sollten.