Schmerzen in der Brustwand (Bewegungsapparat)

Brustschmerzen sind immer ein alarmierendes Symptom, da sie normalerweise alle - Sie und Ihren Arzt - dazu bringen, an Herzerkrankungen zu denken. Und weil Brustschmerzen in der Tat ein Zeichen für Angina oder ein anderes Herzproblem sein können, ist es immer eine gute Idee, sie untersuchen zu lassen. Herzerkrankungen sind jedoch nur eine der vielen Arten von Erkrankungen, die Brustschmerzen hervorrufen können.
Eine der häufigsten Ursachen für nicht kardiale Brustschmerzen sind Brustwandschmerzen oder Schmerzen des Bewegungsapparates.

Häufige Ursachen für Schmerzen in der Brustwand

Schmerzen in der Brustwand werden durch Probleme verursacht, die Muskeln, Knochen und / oder Nerven der Brustwand betreffen.
Ärzte diagnostizieren Brustwandschmerzen bei mindestens 25 Prozent der Patienten, die wegen Brustschmerzen in die Notaufnahme kommen.
Leider ist das in vielen Fällen so weit, dass der Arzt die Diagnose stellt. Dies liegt daran, dass Notärzte in der Regel darauf bedacht sind, dass es sich nicht um Herzschmerzen handelt. Sobald sie ein ernstes Problem ausgeschlossen haben, denken sie oft, dass ihre Arbeit erledigt ist.
Aber wenn Sie die Person sind, die diese "Brustwandschmerzen" hat - so dankbar Sie auch sind, dass Sie kein Herzproblem haben -, haben Sie immer noch Schmerzen. Sie sind an einer tatsächlichen Diagnose interessiert, da dies Ihnen das Verständnis erleichtern könnte Was können Sie gegen den Schmerz tun?.
Es gibt mehrere Ursachen für Schmerzen in der Brustwand, und zum Glück ist in den meisten Fällen die zugrunde liegende Ursache für Schmerzen in der Brustwand gutartig und meistens selbstbeschränkt. Einige Arten von Brustwandschmerzen können jedoch auf ein ernstes Problem hinweisen und erfordern möglicherweise eine spezielle Behandlung.
Hier sind die häufigsten Ursachen für Schmerzen in der Brustwand:

Brusttrauma

Ein Trauma an der Brustwand kann zu Muskelverstauchungen, Prellungen oder Rippenbrüchen führen. Das Trauma kann auf ein dramatisches Ereignis zurückzuführen sein (z. B. einen Treffer durch einen Baseball oder ein Auto) oder auf ein subtileres Trauma (z. B. das Anheben eines schweren Objekts), an das sich das Opfer möglicherweise nur schwer klar erinnern kann, insbesondere wenn das Einsetzen der Schmerzen ist verzögert.
Infolgedessen sollte Ihr Arzt Sie bei der Beurteilung von Brustwandschmerzen nach Aktivitäten fragen, die möglicherweise ein Brustwandtrauma verursacht haben könnten.

Costochontritis

Die Costochondritis, manchmal auch als costosternales Syndrom oder anteriores Brustwandsyndrom bezeichnet, weist lediglich auf Schmerzen und Empfindlichkeit in der costochondralen Verbindungsstelle hin, die der Bereich entlang der Seiten des Brustbeins ist, an dem die Rippen anhaften.
Der Schmerz der Costochondritis ist im Allgemeinen an einer bestimmten Stelle lokalisiert, am typischsten an der linken Seite des Brustbeins. (Ob eine linksseitige Costochondritis tatsächlich häufiger auftritt oder ob Menschen mit linksseitigen Brustschmerzen aufgrund von Herzproblemen eher zum Arzt gehen, ist unbekannt.) Die Schmerzen einer Costochondritis können in der Regel reproduziert werden durch Drücken auf den betroffenen Bereich. Die Ursachen der Costochondritis sind kaum bekannt.
Während das Suffix "-itis" in der Medizin im Allgemeinen verwendet wird, um auf eine Entzündung hinzuweisen, gibt es tatsächlich keinen Hinweis auf eine tatsächliche Entzündung mit Costochondritis. Das heißt, es gibt keine Schwellung, Rötung oder Hitze im schmerzenden Bereich. Bei Kindern und jungen Erwachsenen scheint dieses Syndrom manchmal mit einer Belastung oder Schwächung der Interkostalmuskeln (Muskeln zwischen den Rippen) verbunden zu sein, die auf sich wiederholende Aktivitäten zurückzuführen sind, die diese Muskeln zusätzlich belasten, z. B. das Tragen einer schweren Büchertasche.
In einigen Fällen scheint die Costochondritis mit einer subtilen Luxation einer Rippe verbunden zu sein. Chiropraktiker sind sich der Rippenluxation als Ursache von Costochondritis durchaus bewusst, Ärzte haben selten davon gehört. Die Luxation kann tatsächlich im Rücken entstehen, wo sich die Rippe und die Wirbelsäule verbinden. Diese relativ geringe Versetzung verursacht eine Torsion der Rippe entlang ihrer Länge, und entlang des Brustknochens (an der kostochondralen Verbindung) erzeugt diese Torsion Schmerzen. Die Rippe kann in die richtige Ausrichtung "hinein- und herausspringen" (normalerweise mit einer reproduzierbaren Bewegung des Rumpfes oder des Schultergürtels). In diesem Fall kommt und geht der Schmerz.
Chiropraktiker sind im Allgemeinen in der Lage, eine dislozierte Rippe wieder in ihre normale Position zu bringen und die Schmerzen zu lindern.
Costochondritis ist in der Regel eine selbstlimitierte Erkrankung. Manchmal wird es mit lokaler Hitze oder Dehnübungen behandelt, aber es ist unklar, ob solche Maßnahmen helfen. Wenn der Schmerz der Costochondritis länger als eine Woche anhält, kann eine Untersuchung auf andere Brustwandzustände sinnvoll sein, und die Konsultation eines Chiropraktikers kann ebenfalls hilfreich sein.
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Unteres Rippenschmerzsyndrom

Das Syndrom der unteren Rippenschmerzen (auch Rutschrippensyndrom genannt) betrifft die unteren Rippen, und Menschen mit dieser Erkrankung klagen normalerweise über Schmerzen im unteren Teil der Brust oder im Unterleib. Bei diesem Syndrom löst sich eine der unteren Rippen (achte, neunte oder zehnte Rippe) von ihrer fibrösen Verbindung zum Brustbein, normalerweise nach einer Art Trauma. Die "sich bewegende" Rippe drückt auf die Nerven in der Nähe und erzeugt den Schmerz. Dieser Zustand wird normalerweise konservativ behandelt, mit dem Rat, Aktivitäten zu vermeiden, die den Schmerz reproduzieren, um zu versuchen, dass die Rippen heilen, aber eine Operation kann erforderlich sein, um die rutschende Rippe zu stabilisieren.

Precordial Catch

"Präkordialer Fang" ist eine völlig harmlose und sehr häufige Erkrankung, die im Allgemeinen bei Kindern oder jungen Erwachsenen auftritt und bei der plötzliche, scharfe Brustschmerzen auftreten, die gewöhnlich auf der linken Brustseite auftreten und einige Sekunden bis einige Minuten andauern. Es tritt normalerweise in Ruhe auf und während der Episode nimmt der Schmerz mit dem Atmen zu. Nach ein paar Sekunden oder ein paar Minuten verschwindet der Schmerz vollständig. Die Ursache für diesen Zustand ist unbekannt und es ist keine medizinische Bedeutung bekannt.

Fibromyalgie

Fibromyalgie ist ein relativ häufiges Syndrom, das aus verschiedenen diffusen Schmerzen des Bewegungsapparates besteht. Schmerzen über der Brust sind bei dieser Erkrankung häufig. Die Fibromyalgie weist neben Schmerzen häufig viele andere Symptome auf, wie Müdigkeit, Schlafstörungen und gastrointestinale Symptome, die viele Ärzte veranlassen, diesen Zustand als eine der Dysautonomien zu charakterisieren.
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Rheumatische Erkrankungen im Zusammenhang mit Brustwandschmerzen

Schmerzen in der Brustwand, die mit einer Entzündung der Wirbelsäule oder der Rippen verbunden sind, können bei mehreren rheumatischen Erkrankungen auftreten, insbesondere bei rheumatoider Arthritis, Spondylitis ankylosans und Psoriasis-Arthritis. Während es ungewöhnlich ist, dass Brustschmerzen das einzige Symptom sind, das mit einer dieser Erkrankungen in Verbindung gebracht wird, sollten ungeklärte Schmerzen in der Brustwand, insbesondere wenn eine Bewertung darauf hindeutet, dass sie mit Arthritis oder einer anderen Art von entzündlicher Störung zusammenhängen, einen Arzt zumindest zu Überlegungen veranlassen eine rheumatische Erkrankung als mögliche Ursache.

Stressfrakturen

Stressfrakturen der Rippen sind bei Sportlern zu beobachten, die anstrengende, sich wiederholende Bewegungen am Oberkörper ausführen, z. B. bei Ruderern oder Baseballschlägern. Stressfrakturen können auch bei Menschen mit Osteoporose oder Vitamin-D-Mangel auftreten.

Krebs

Fortgeschrittene Stadien von Krebs, die in die Brustwand eindringen, können erhebliche Schmerzen verursachen. Brustkrebs und Lungenkrebs sind die beiden häufigsten Krebsarten, die dieses Problem verursachen. Primärer Krebs der Rippen ist eine äußerst seltene Erkrankung, die Schmerzen in der Brustwand hervorrufen kann.

Sichelzellenkrise

Es wird jetzt angenommen, dass die Schmerzen in der Brustwand, die manchmal bei Patienten mit Sichelzellenkrise auftreten, auf kleine Infarkte in den Rippen zurückzuführen sind. Der Rippenschmerz lässt in der Regel relativ schnell nach, da die Sichelzellenkrise unter Kontrolle gebracht wird.

Ein Wort von Verywell

Schmerzen in der Brustwand treten bei Ärzten häufig bei Brustschmerzen auf und werden nur selten durch ein schwerwiegendes medizinisches Problem verursacht. In den allermeisten Fällen ist es für einen aufmerksamen Arzt relativ einfach, die Ursache für Brustwandschmerzen zu diagnostizieren und eine geeignete Behandlung zu empfehlen.