Gefahren von White Coat Hypertonie

Es ist nicht ungewöhnlich, dass zu Hause ein ganz normaler Blutdruckwert angezeigt wird, der sich jedoch plötzlich erhöht hat, sobald Sie in der Arztpraxis sind.
Ihr erster Instinkt könnte sein, das Heimtrikot wegzuwerfen und mit der Bluthochdrucktherapie zu beginnen, aber was Sie möglicherweise erleben, ist eine Erkrankung, die als Bluthochdruck im weißen Kittel bekannt ist.

White Coat Hypertonie neu definiert

White-Coat-Hypertonie (WCH) galt traditionell als vorübergehendes und weitgehend harmloses Ereignis, das durch den Stress eines Arztbesuchs hervorgerufen wurde. Untersuchungen deuten darauf hin, dass dies möglicherweise nicht der Fall ist.
WM wird durch die Freisetzung von stressbedingten Hormonen wie Adrenalin, Cortisol, Adrenalin und Noradrenalin ausgelöst. Dies sind genau die Hormone, die auf das sympathische Nervensystem wirken und die sogenannte "Kampf oder Flucht" -Reaktion auslösen. Erhöhter Blutdruck ist nur eine der Nebenwirkungen.
Es mag vernünftig erscheinen, darauf hinzuweisen, dass die Anwesenheit in einer Arztpraxis Stress rechtfertigt. Forscher haben jedoch festgestellt, dass Menschen mit WM in anderen Situationen, die nicht von Natur aus stressig sind, tendenziell die gleiche Reaktion zeigen. Dazu gehören Geschäftstreffen, soziale Verpflichtungen, Stau im Verkehr oder sogar das Ansehen der nächtlichen Nachrichten.
Die Untersuchung ergab, dass wiederkehrende Blutdruckspitzen die Herz-Kreislauf-Gesundheit fast so stark beeinträchtigen wie anhaltend hoher Blutdruck, wodurch das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzinsuffizienz erhöht wird.

Mögliche Erklärungen

Eine andere Gruppe von Forschern fand heraus, dass Menschen mit einer WM häufig einen Anstieg des Blutdrucks während des Schlafens erleben. Normalerweise wird erwartet, dass der Druck nachts nachlässt, aber aus irgendeinem Grund passiert dies bei Menschen mit WM nicht so häufig.
Es wurde vermutet, dass das endokrine System dieser Individuen hoch sensibilisiert ist und mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit Stresshormone ausschüttet, als ob sie "erschrocken" wären.
Die abnormalen Spitzen können auch auf eine unbehandelte Angststörung hindeuten, von der bekannt ist, dass sie das Risiko eines Herzinfarkts erhöht. Im Gegensatz zur generalisierten Angststörung (GAD), die sich bei anhaltender Angst manifestiert, gibt es zahlreiche Formen, bei denen die Angst durch bestimmte Ereignisse oder Situationen ausgelöst wird.
Die soziale Angststörung (SAD) ist ein solches Beispiel, bei dem es einer Person zu Hause gut gehen kann, wenn sie nicht zu Hause ist.

Umgang mit White Coat Hypertonie

Wenn bei Ihnen WCH diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt eine ambulante Blutdrucküberwachung (ABPM) empfehlen, um Ihren Blutdruck rund um die Uhr zu verfolgen und aufzuzeichnen. Dies kann Ihrem Arzt bei der Beurteilung der Häufigkeit und Problematik dieser Abweichungen helfen.
Wenn ABPM nicht empfohlen wird, können Sie möglicherweise trotzdem eine genaue Ablesung in der Arztpraxis erhalten, wenn Sie früh anreisen und mindestens 10 Minuten lang ruhig sitzen. Wenn die Messwerte grenzwertig oder nicht schlüssig sind, schlägt Ihr Arzt möglicherweise einen Watch-and-Wait-Ansatz vor.
Wenn die Erhöhungen jedoch von Belang sind, kann Ihr Arzt eine chronische Bluthochdrucktherapie empfehlen. Änderungen in Bezug auf Ernährung, Bewegung und Stressbewältigung (einschließlich Yoga und Meditation) können ebenfalls empfohlen werden. Wenn Angst zu den negativen Auswirkungen beiträgt, werden Sie möglicherweise auch an einen Psychotherapeuten überwiesen.