Ist Niacin sicher, um Ihre Lipide zu senken?

Niacin (Nikotinsäure) ist ein cholesterinsenkendes Medikament, das alle Aspekte Ihres Lipidprofils beeinflussen kann. Insbesondere haben Studien gezeigt, dass Nikotinsäure:

Erhöhen Sie den HDL-Spiegel um bis zu 25%
Senkung des LDL-Cholesterins um bis zu 35%
Senkung der Triglyceride um bis zu 50%

Obwohl Sie Niacin (Nikotinsäure) mit verlängerter Wirkstofffreisetzung auf Rezept erhalten können, gibt es andere Formulierungen von Niacin, die ohne Rezept erhältlich und relativ kostengünstig sind.
Auch wenn Niacin möglicherweise keinen Besuch bei Ihrem Arzt für ein Rezept erfordert, bedeutet dies nicht, dass die Einnahme völlig ungefährlich ist. Eine kürzlich durchgeführte große Studie (AIM-HIGH-Studie) ergab, dass Personen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die Niacin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einnehmen, erhöhte HDL-Spiegel aufweisen, jedoch keine Verringerung ihres Risikos für ein kardiovaskuläres Ereignis - wie Schlaganfall oder Herzinfarkt - feststellen Tod. Tatsächlich wurden in dieser Studie keine Unterschiede zwischen Personen festgestellt, die ein Statin und Niacin einnahmen, und denen, die nur ein Statin einnahmen. Darüber hinaus traten bei Personen, die in dieser Studie Nikotinsäure einnahmen, häufiger ischämische Schlaganfälle auf. Aufgrund der Tatsache, dass sich das Risiko für Todesfälle oder Komplikationen aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht geändert hatte und die Besorgnis über einen Anstieg der ischämischen Schlaganfälle bestand, brachen die Forscher die Studie vorzeitig ab.
Häufige Nebenwirkungen von Niacin sind Hautrötungen, Übelkeit, Hitzewallungen und Herzklopfen. Es können jedoch auch andere schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, die sich verstärken können, wenn Sie unter einer der folgenden Erkrankungen leiden:

Gicht - Niacin kann Ihren Harnsäurespiegel erhöhen und die Wahrscheinlichkeit eines Gichtanfalls erhöhen.
Diabetes - Diabetiker, die Niacin einnehmen, können einen Anstieg ihres Nüchternblutzuckerspiegels feststellen.
Ulkuskrankheit - Studien, die die Verwendung von Nikotinsäure mit verlängerter Freisetzung untersuchten, hatten Berichte über die Entwicklung von Magengeschwüren. Der Mechanismus, durch den dies geschieht, ist nicht bekannt.
Leber erkrankung - Die Einnahme von Niacin kann zu einem Anstieg der Leberenzyme führen, der bei Personen, bei denen bereits eine Lebererkrankung diagnostiziert wurde, noch weiter ansteigen kann.
Nierenkrankheit - Eine schlechte Nierenfunktion kann dazu führen, dass sich Niacin im Blut ansammelt, was möglicherweise toxische Auswirkungen hat.
Schwangerschaft - Es wurden nicht genügend Studien durchgeführt, um die Sicherheit von Niacin bei Ihrem Baby angemessen zu beurteilen. Wenden Sie sich daher an Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.
Stillen - Studien haben gezeigt, dass Niacin in die Muttermilch übergeht. Es ist jedoch nicht vollständig bekannt, ob Dosen zur Senkung des Cholesterinspiegels auch das Baby schädigen können.

Herzkreislauferkrankung - Die Einnahme von Niacin kann bestimmte kardiovaskuläre Zustände wie instabile Angina verschlimmern.
Blutungsstörungen - Die Einnahme von Niacinprodukten kann die Gerinnungsfähigkeit verringern - und die Blutungsneigung erhöhen. Dies kann auch auftreten, wenn Sie Antikoagulanzien oder „Blutverdünner“ wie Coumadin (Warfarin) oder Aspirin einnehmen.

In Studien haben einige Personen, die Niacin einnehmen, eine Dosisreduzierung gerechtfertigt oder dazu geführt, dass Niacin aufgrund von Nebenwirkungen abgesetzt wurde. Aufgrund der potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen und des Mangels an Nutzen für die kardiovaskuläre Gesundheit wird Niacin nicht als Medikament zur Einnahme empfohlen, wenn Sie Ihren Lipidspiegel senken möchten. Niacin wird wahrscheinlich nur dann von Ihrem Arzt in Betracht gezogen, wenn Sie Ihren Lipidspiegel mit anderen Medikamenten nicht vollständig kontrollieren können - zum Beispiel wenn Sie ein Statin allein oder eine Kombination aus Statin und Ezetimib einnehmen.
Wenn Sie also Niacin in Ihre lipidsenkende Therapie aufnehmen möchten, wenden Sie sich zuerst an Ihren Arzt. Er oder sie hat möglicherweise andere Möglichkeiten, Ihren Cholesterin- und Triglyceridspiegel sicher zu senken, und kann später Niacin in Betracht ziehen, wenn andere Therapien nicht wirken.