Management von Bluthochdruck vor, während und nach der Operation
Sehen wir uns die spezifischen Auswirkungen einer Operation auf den Blutdruck genauer an und wie sich diese Krankheit (Hypertonie genannt) auf den Zeitpunkt Ihrer Operation auswirken kann.
Vor der Operation
Wenn Sie sehr gut an Bluthochdruck leiden, kann dies Ihr Operationsrisiko erhöhen. Wie hoch Ihr Risiko ist, hängt davon ab, wie hoch Ihr Bluthochdruck ist.Damit gehören zu den besonderen Erkrankungen, für die Sie bei einer Operation durch Bluthochdruck ein Risiko haben:
- Herzinsuffizienz
- Nierenprobleme
- Schlaganfall
- Herzinfarkt
Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Gesundheitsteams, welche Medikamente Sie vor der Operation einnehmen und welche Sie absetzen müssen.
Für Menschen mit chronischem Bluthochdruck ist es in den meisten Fällen ungefährlich, weiterhin Medikamente gegen Bluthochdruck (sogenannte Antihypertensiva) einzunehmen. In der Tat kann das Stoppen einiger von ihnen einen Rebound-Effekt verursachen, bei dem der Blutdruck steigt.
Einige Medikamente gegen Bluthochdruck (z. B. ACE-Hemmer oder Angiotensinrezeptor-Blocker) werden jedoch für einen bestimmten Zeitraum, z. B. 24 Stunden, vor der Operation aufbewahrt. Klären Sie am Ende mit Ihrem Arzt genau, welche Medikamente Sie vor der Operation einnehmen sollten und welche nicht.
Während der Operation
Kurz bevor Sie den Operationssaal betreten, werden Sie von Ihrem Anästhesisten ein paar Fragen zu Ihrer Krankengeschichte gestellt und eine eigene Überprüfung Ihrer Karte durchgeführt. Auf diese Weise ist er über Ihren Grundblutdruck, Medikamentenallergien und / oder vorherige Reaktionen auf eine Anästhesie informiert.Während der Operation behält der Anästhesist Ihren Blutdruck sowie andere Vitalfunktionen wie Herzfrequenz und Atemfrequenz im Auge.
In Bezug auf Blutdruckänderungen während der Operation gibt es ein paar mögliche Ursachen.
Ein Grund, warum Ihr Blutdruck während der Operation ansteigen kann, ist die Aktivierung Ihres sympathischen Nervensystems zu Beginn der Anästhesie - ein normales Phänomen. Zusätzlich zu Ihrem Blutdruckanstieg zu Beginn der Narkose wird wahrscheinlich auch Ihre Herzfrequenz ansteigen.
Zur Behandlung von Bluthochdruck während der Operation wird Ihr Anästhesist intravenös (über Ihre Vene) Antihypertensiva verabreichen.
Wenn Sie dagegen während der Operation Blut verlieren, kann der Blutdruck sinken. Während Flüssigkeiten und / oder eine Bluttransfusion alles sein können, was Sie zur Erhöhung Ihres Blutdrucks benötigen, kann es bei schwerem Blutverlust während der Operation (mehr als 20 Prozent der Blutversorgung Ihres Körpers) zu einem lebensbedrohlichen Zustand kommen, der als hypovolämischer Schock bezeichnet wird entwickeln.
Hypovolämischer Schock tritt auf, wenn der Blutverlust es dem Herzen schwer macht, richtig zu schlagen, was wiederum die Menge an Blut verringert, die zu den Hauptorganen gelangt. Diese Art von Schock erfordert einen sofortigen Austausch des Blutes, um sicherzustellen, dass Ihre Organe den Sauerstoff erhalten, den sie zum Funktionieren benötigen.
Nach der Operation
Wenn sich eine Person von einer Narkose erholt, können sich ihr Blutdruck und ihre Herzfrequenz langsam und auf natürliche Weise erhöhen. Wenn eine Person nach der Operation einen ausgesprochen hohen Blutdruck hat (wenn der systolische Druck 180 mmHg oder mehr beträgt), wird sie wahrscheinlich intravenöse Medikamente anstelle von oralen Medikamenten erhalten, um den Blutdruck zu senken.Wenn der Blutdruck aufgrund anderer Ursachen wie Schmerzen oder zu viel Flüssigkeit während der Operation hoch ist, sollte die Umkehrung dieser Probleme den Blutdruck senken.
Auf der anderen Seite erleben einige Menschen einen Blutdruckabfall nach der Operation. Dies kann auf Medikamente zurückzuführen sein, die vom Anästhesisten verabreicht wurden (z. B. ein Schmerzmittel), oder einfach auf eine Nebenwirkung des Verfahrens.
Darüber hinaus kann es nach einer Operation aufgrund einer Infektion zu gefährlichen und lebensbedrohlichen Blutdrucksenkungen kommen. Um einer möglichen Infektion vorzubeugen oder sie zu behandeln, lässt Ihr Arzt Sie möglicherweise vor oder nach Ihrer Operation Antibiotika einnehmen.
Wenn Sie Medikamente gegen chronischen Blutdruck einnehmen, sollten Sie diese nach der Operation wieder einnehmen. In der Tat ist Bluthochdruck nach einer Operation manchmal einfach das Ergebnis einer Person, die ihre übliche Medikamenteneinnahme nicht fortsetzt.
Stellen Sie natürlich sicher, dass Sie mit Ihrem Operationsteam absprechen, welche Medikamente Sie einnehmen sollen.
Ein Wort von Verywell
Unterm Strich ist es kein Schwarz-Weiß-Thema, ob Sie Ihre Operation aufgrund Ihres Blutdrucks verschieben oder nicht. Befolgen Sie daher unbedingt die Anweisungen Ihres Gesundheitsteams, zu dem Ihr Chirurg, Ihr Hausarzt und Ihr Anästhesist gehören.Zu wissen, dass Ihr Anästhesist gut vorbereitet ist, um Ihren Blutdruck während der Operation unter Kontrolle zu halten, und dass Ihr Arzt alle Vorsichtsmaßnahmen vor und nach der Operation treffen wird, sollte Ihren Verstand hoffentlich beruhigen.
