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    Pseudotumor cerebri Ursachen und Symptome

    Pseudotumor cerebri tritt auf, wenn der Druck im Schädel oder der Hirndruck ohne ersichtlichen Grund ansteigt. Dieser erhöhte Druck verursacht Symptome eines Tumors im Gehirn. Da tatsächlich kein Tumor vorhanden ist, wird der Zustand als Pseudotumor oder falscher Tumor bezeichnet. Pseudotumor cerebri ist eine schwerwiegende Erkrankung, die zum Verlust des Sehvermögens führen kann. Ärzte können den Begriff auch verwenden gutartige intrakranielle Hypertonie. Die Ärzteschaft versucht jedoch, die beiden Begriffe gutartige intrakranielle Hypertonie und Pseudotumor cerebri nicht mehr zu verwenden, da dies die tatsächliche Schwere der Erkrankung verringert. Der richtige Begriff ist idiopathische intrakranielle Hypertonie oder IIH.

    Symptome

    Das Hauptsymptom von IIH ist erhöhter Druck in Ihrem Schädel. Ein erhöhter Hirndruck führt zu Papillenödemen oder erhöhten, geschwollenen Sehnerven. Der Sehnerv ist das Nervenkabel, das Ihr Auge mit Ihrem Gehirn verbindet. Aufgrund dieser Schwellung kann das Sehvermögen stark beeinträchtigt werden und es kann sogar zur Erblindung kommen. Häufige Symptome von IIH sind:
    • Kopfschmerz, der sich mit einer Positionsänderung verschlimmern kann
    • Schmerzen durch Augenbewegungen
    • Verschwommenes oder getrübtes Sehen
    • Doppelte Vision
    • Schwindel
    • Übelkeit
    • Tinnitus oder Ohrensausen

    Ursachen

    In den meisten Fällen von IIH ist die genaue Ursache nicht bekannt. Der Zustand kann durch zu viel Cerebrospinalflüssigkeit in Ihrem Schädel verursacht werden. Pseudotumor scheint bei adipösen Frauen im gebärfähigen Alter am häufigsten zu sein. Bestimmte Medikamente können Ihr Risiko für die Entwicklung von IIH erhöhen, einschließlich übermäßiger Dosierungen von Vitamin A, Tetracyclin, Minocyclin, Nalidixinsäure, Corticosteroiden und Corticosteroidentzug. Einige gesundheitliche Probleme, die Ihr Risiko ebenfalls erhöhen können, umfassen endokrinologische Anomalien, Anämien, Blutdyskrasien und chronische Ateminsuffizienz. Die Mehrzahl der Fälle ist jedoch unbekannt.

    Diagnose

    Augenärzte sind oft die ersten, die aufgrund von Sehstörungen und dem Erscheinungsbild des Sehnervs einen Verdacht auf IIH haben. Die folgenden Tests können angewendet werden, wenn der Verdacht auf Pseudotumor cerebri besteht:
    • Sehschärfe
    • Gesichtsfeldtest
    • Untersuchung des erweiterten inneren Auges
    • Augenmuskeltest
    • Farbsehen
    Zusätzliche Tests wie Blutuntersuchungen, MRT, CT-Scan und Wirbelsäulenabnahme können erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen und andere Zustände auszuschließen, die einen erhöhten Hirndruck verursachen.

    Behandlungsmöglichkeiten

    Die Behandlung von Pseudotumor cerebri konzentriert sich auf die Senkung Ihres Hirndrucks. Dies kann erreicht werden, indem Sie Ihre Ernährung ändern, indem Sie die Flüssigkeits- und Salzaufnahme reduzieren. Bestimmte Medikamente können auch gegeben werden, wie Corticosteroide, Acetazolamid oder Furosemid. In schwereren Fällen kann auch eine Operation erforderlich sein, bei der Fenster oder Nebenschlüsse erzeugt werden müssen, um Flüssigkeitsansammlungen im Bereich des Sehnervs, des Gehirns und des Rückenmarks zu reduzieren.

    Ein Wort von Verywell

    IIH verbessert sich normalerweise mit der Behandlung. Es verschlechtert sich jedoch manchmal mit der Zeit, oder es kann sich auflösen und dann wiederkehren. Rund 5-10 Prozent der Frauen mit IIH leiden an Sehbehinderungen. Die meisten Betroffenen benötigen keine chirurgische Behandlung.