Vierfacher Bypass-Prozess und Wiederherstellung der Herzchirurgie
Um zu verstehen, was es bedeutet, einen vierfachen Bypass zu haben, ist es wichtig, die Anatomie des Herzens und die Auswirkungen von Herzerkrankungen zu verstehen.
Anatomie des Herzens
Die Herzkranzgefäße sind die Blutgefäße, die das Herz mit eigener Blutversorgung versorgen; Diese sind anders als die Gefäße, die das gepumpte Blut liefern durch das Herz.Um es klar auszudrücken: Das Herz pumpt Blut durch Muskelkontraktionen, die das Blut in Bewegung halten, in den gesamten Körper. Wie jedes Gewebe des menschlichen Körpers muss auch das Herz mit Sauerstoff und Nährstoffen aus der Blutbahn versorgt werden. Die Blutgefäße, die das Herz ernähren, was es benötigt, werden als Koronararterien bezeichnet, und ihre geringe Größe kann dazu beitragen, dass sie leicht mit Plaque verstopft werden.
Wir kümmern uns so sehr um die Herzkranzgefäße, weil bei manchen Menschen die Herzkranzgefäße verstopfen - ein Zustand, der als Erkrankung der Herzkranzgefäße bekannt ist -, bei dem sich Plaque im Blutgefäß ansammelt.
Wenn die Blockade in der Koronararterie schwerwiegend ist, kann dies den Blutfluss zu dem Teil des Herzens verhindern, der von dem erkrankten Blutgefäß gespeist wird, was zu Brustschmerzen, auch als Angina bekannt, führt. Wenn die Blockade stark genug ist und der Blutfluss dramatisch abnimmt oder vollständig zum Stillstand kommt, ist in der Regel ein Herzinfarkt die Folge. Auf diese Weise können mehrere Arterien blockiert werden, was ein erhebliches Risiko für das Herz darstellen kann.
Ein vierfacher Bypass wird durchgeführt, wenn vier Blutgefäße blockiert sind und umgangen werden müssen. Dies bedeutet, dass bei vier verschiedenen Verstopfungen Blut umgeleitet werden muss.
Koronare Herzkrankheit Behandlung
In vielen Fällen kann eine Erkrankung der Herzkranzgefäße mit Medikamenten, Änderungen des Lebensstils und weniger invasiven Eingriffen wie Angioplastie behandelt werden. Wenn es nicht mit weniger invasiven Behandlungen behandelt werden kann oder diese Behandlungen nicht verhindern, dass das Herz geschädigt wird oder der Brustschmerz anhält, ist es oft angebracht, eine Bypass-Operation in Betracht zu ziehen.Der chirurgische Eingriff birgt größere Risiken als weniger invasive Eingriffe, einschließlich des mit der Vollnarkose verbundenen Risikos und des Risikos einer Operation am offenen Herzen. Daher ist dieser Eingriff in der Regel nur dann möglich, wenn die Krankheit schwerwiegend ist oder nicht auf andere Arten der Behandlung anspricht. Die vierfache Bypass-Operation ist ein kompliziertes Verfahren und das Risiko einer Operation steigt mit jedem zusätzlichen Bypass-Implantat.
Beispielsweise ist die Operation mit doppeltem Bypass weniger riskant als eine dreifache Operation und eine dreifache Operation ist weniger riskant als eine vierfache Bypass-Operation. Mit jedem zusätzlichen Bypass, der benötigt wird, ist die Operation länger, erfordert mehr Zeit unter Narkose und wird durchgeführt, um schwerwiegendere Krankheiten zu behandeln.
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Während des Verfahrens
Das Verfahren beginnt mit der Verabreichung einer Vollnarkose, während der Chirurg oder ein anderer Gesundheitsdienstleister, z. B. ein Arzthelfer (PA), das Verfahren durch Entnahme von Venen an den Extremitäten für die Bypass-Transplantate startet. Während der Assistent die Gefäße wiederherstellt - und sobald er sich sicher ist, dass die Gefäße für den Einsatz während des Eingriffs geeignet sind -, öffnet der Herz-Thorax-Chirurg die Brust und bereitet das Herz auf den Eingriff vor.Der Chirurg nimmt häufig ein zusätzliches Gefäß aus der linken Brust, um die vom Bein oder in einigen Fällen von den Armen stammenden Venen zu ergänzen. Während der Operation werden die wiederhergestellten Blutgefäße vor und nach der Blockade auf das vorhandene Herzgefäß aufgepfropft. Es ist nicht anders als ein schneller Umweg, den Sie zur Vermeidung eines Unfalls machen könnten, wobei das Blut buchstäblich um den blockierten Teil des Gefäßes herumgeleitet wird.
Während der überwiegenden Mehrheit der vierfachen Bypass-Operationen wird das Herz angehalten, damit der Chirurg nicht an einem sich bewegenden Ziel arbeitet. Hierzu wird eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine verwendet, ein komplexes medizinisches Gerät, das das Blut anstelle der Lunge mit Sauerstoff versorgt und wie das Herz normalerweise durch den Körper pumpt. Mit dieser Maschine können sowohl Herz als auch Lunge ruhig bleiben und der Transplantatabschnitt der Operation schneller abgeschlossen werden.
Der Prozess und die Wiederherstellung nach einer Bypass-Operation am offenen Herzen
Wiederherstellung
Die Genesung nach einer Operation am offenen Herzen ist nicht schnell. Der erste Tag nach der Operation wird in der Regel auf der Intensivstation oder in einer Herzstation verbracht, wo der Patient langsam aus der Anästhesie aufwachen kann. Im Gegensatz zu anderen chirurgischen Eingriffen erhält der Patient kein Medikament, um schnell aufzuwachen, und schläft stattdessen aus der Anästhesie aus.Im Idealfall ist der Patient vom Beatmungsgerät weg wach und sitzt auf einem Stuhl am Bett, ohne sechs bis zwölf Stunden operiert zu werden. Dies soll das Risiko häufiger Probleme wie Blutgerinnsel und Lungenentzündung verringern und den Genesungsprozess so schnell wie möglich starten.
Patienten mit offenem Herzen verbringen in der Regel drei oder mehr Tage im Krankenhaus, bevor sie entlassen werden. Einige Patienten benötigen eine Herzrehabilitation, ein strukturiertes und überwachtes Trainingsprogramm, das zur Stärkung des Herzens dient.
Die typische Genesung dauert sechs bis zwölf Wochen, und die meisten Patienten können nach Abschluss der Genesung zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.
Bei Patienten, deren Aktivitäten durch Brustschmerzen oder durch Herzerkrankungen verursachte Müdigkeit eingeschränkt waren, kann es vorkommen, dass sie Aktivitäten nach einer Operation besser vertragen als zuvor. Die größten Vorteile für den Patienten werden gegen Ende der Erholungsphase am deutlichsten sein, wenn die Aktivität ohne oder mit weniger Schmerzen durchgeführt werden kann. Bei einigen Patienten waren Aktivitäten, die so einfach wie das Gehen waren, durch Schmerzen vor der Operation eingeschränkt und können nach der Operation schmerzfrei durchgeführt werden. Dies bedeutet nicht, dass es in Ordnung ist, sich nach der Operation auf Aktivitäten einzulassen, aber es bedeutet, dass einige Personen nach ihrer Genesung aktiver sein können.
Während dieser Genesung ist es auch wichtig, aktiv an Änderungen des Lebensstils zu arbeiten, um die neuen Transplantate offen zu halten und eine gute Leistung zu erzielen. Dies bedeutet eine herzgesunde Ernährung mit Einschränkungen in Bezug auf gesättigte Fettsäuren und Cholesterin. Die Übung sollte auch in den vom Chirurgen für die Erholungsphase angegebenen Grenzen enthalten sein. Nachdem die Genesung abgeschlossen ist, sollten die Diätbeschränkungen zusammen mit einem Trainingsprogramm fortgesetzt werden.
Ein Wort von Verywell
Eine vierfache Bypass-Herzoperation ist eine komplizierte Prozedur. Ihr Chirurg wird es wahrscheinlich empfehlen, wenn es Ihre Gesundheit und Lebensqualität erheblich verbessert - und die Risiken die potenziellen Vorteile nicht überwiegen. Diese Operation allein ist jedoch keine Lösung für eine Erkrankung der Herzkranzgefäße. Nach dem Eingriff ist es wichtig, eine gesündere Lebensweise einzuführen, um Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern.Wenn Sie sich einer Operation unterziehen, kann es sein, dass Änderungen des Lebensstils bei der Anpassung an Ihre Routine zu Problemen führen. Diät und Bewegung sind jedoch auf lange Sicht unerlässlich.
