Sollten Sie CoQ10 mit Statinen einnehmen?
Antworten: Leider gibt es keine endgültige Antwort auf diese Frage. Die bisher vorliegenden klinischen Beweise deuten jedoch darauf hin, dass CoQ10 wenig oder gar nicht zur Vorbeugung oder Behandlung von Muskelproblemen mit Statinen beiträgt.
Was ist CoQ10??
CoQ10 - auch Ubichinon genannt - ist ein Coenzym, das den Muskeln hilft, die Energie zu produzieren, die sie für ihre Arbeit benötigen. Während einige Studien darauf hinwiesen, dass Statine die Menge an CoQ10 im Muskelgewebe reduzieren können, haben andere Studien keine Abnahme der CoQ10-Spiegel mit Statinen festgestellt. Selbst die Frage, ob Statine den CoQ10-Spiegel überhaupt beeinflussen, ist nicht ganz klar. Auf jeden Fall haben viele spekuliert, dass ein verringerter CoQ10-Spiegel zur Myopathie (Muskelverletzung) beitragen könnte, die bei Statinen auftreten kann. Einige Ärzte empfehlen daher eine CoQ10-Supplementierung mit einer Statintherapie.Was ist der Beweis für CoQ10 und Statine??
Die medizinische Literatur ist in Bezug auf die CoQ10-Frage gemischt, und zwar aus zwei Gründen.Erstens zeigen, wie erwähnt, nicht alle Studien, dass Statine den CoQ10-Spiegel im Muskelgewebe selbst beeinflussen.
Und zweitens waren die Studien mit CoQ10 bei Personen, die Statine einnahmen, sehr begrenzt. Es wurden nur wenige kleine Kurzzeitstudien abgeschlossen, und die Ergebnisse dieser wenigen Studien waren im Allgemeinen enttäuschend.
In den bislang durchgeführten klinischen Studien wurde die Fähigkeit von CoQ10 zur Behandlung von statininduzierten Muskelschmerzen untersucht. Der Zweck dieser Studien bestand darin, zu bestimmen, ob die Einnahme von CoQ10 es Patienten mit statininduzierten Muskelschmerzen ermöglichen würde, weiterhin Statine einzunehmen. Dies ist eine wichtige Angelegenheit, denn wenn es darum geht, das Herzrisiko aufgrund des Cholesterinspiegels zu senken, gibt es noch keinen guten Ersatz für die Statine.
Diese Studien haben zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt. Eine randomisierte Studie an 32 Patienten mit statininduzierten Muskelschmerzen ergab, dass die mit CoQ10 behandelten Patienten nach 30 Tagen eine signifikante Verringerung der Muskelschmerzen im Vergleich zu den mit Vitamin E behandelten Patienten aufwiesen Das Problem ist jedoch, dass es mehr als 30 Tage dauert, bis die CoQ10-Supplementierung die Menge an CoQ10 in den Muskeln selbst beeinflusst. Darüber hinaus haben mehrere ähnliche, längerfristige Studien mit CoQ10 keine Verbesserung der Muskelschmerzen bei Statinen gezeigt.
Um das Problem zu lösen, wurde 2015 eine Metaanalyse durchgeführt, in der die verfügbaren randomisierten Studien analysiert wurden. Diese Analyse ergab keinen signifikanten Nutzen, wenn CoQ10 zur Behandlung von statininduzierter Myopathie verwendet wird. Die Qualität der verfügbaren Studien bleibt jedoch ein Problem, sodass die Ergebnisse dieser Metaanalyse nicht als endgültig angesehen werden können. Größere, längerfristige randomisierte Studien wären notwendig, um diese Frage wirklich in den Griff zu bekommen.
Nichts davon geht jedoch wirklich auf Ihre Frage ein: Sollte eine Person, die Statine einnimmt, auch CoQ10 einnehmen? verhindern Statin-Myopathie? Der Grund, warum ich nur über die Verwendung von CoQ10 zur Behandlung von statininduzierten Muskelschmerzen gesprochen habe, ist, dass zumindest einige Daten verfügbar sind, die diese Frage beantworten (so dürftig diese Daten auch sein mögen)..
Wenn es jedoch darum geht, CoQ10 als vorbeugende Maßnahme einzusetzen, sind die einzigen verfügbaren Beweise völlig anekdotisch. Es gibt keine veröffentlichten randomisierten kontrollierten Studien, die sich mit dieser Frage befassen.
CoQ10 und Statine - Das Endergebnis
Das Fazit ist, dass keine guten, objektiven Beweise aus klinischen Studien vorliegen, die belegen, ob CoQ10 statininduzierte Muskelschmerzen verhindert oder wirksam behandelt. Zugleich bleibt die Theorie, dass CoQ10 helfen könnte, faszinierend, und die Studien, die durchgeführt wurden, sind in Umfang und Dauer recht begrenzt. Darüber hinaus ist die Einnahme von CoQ10-Nahrungsergänzungsmitteln (soweit bekannt) harmlos.Wenn Sie also daran interessiert sind, es zu versuchen, und es sich leisten können, würden die meisten Ärzte keine starken Einwände gegen die Idee erheben.
Wenn Sie unter Statinen Muskelschmerzen haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie eines der Statine ausprobieren, von denen bekannt ist, dass sie wahrscheinlich keine Muskelprobleme verursachen, nämlich Lescol (Fluvastatin) oder Pravachol (Pravastatin). Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihr Arzt Ihre Schilddrüsenfunktion und Ihren Vitamin-D-Spiegel überprüft, da entweder eine Schilddrüsenunterfunktion oder ein niedriger Vitamin-D-Spiegel die Wahrscheinlichkeit einer Statin-Myopathie erhöht.
