Die Verbindung zwischen Rasse und hohem Cholesterin
Bei Erwachsenen sollte der Gesamtcholesterinspiegel bei oder unter 200 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) liegen. LDL-Cholesterinspiegel über 130 mg / dl gelten als hoch und sind mit erhöhten Gesundheitsrisiken verbunden. Laut CDC variieren die Cholesterinwerte jedoch je nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit sowie nach Geschlecht.
Nicht-hispanische weiße Männer weisen mit 29,4% die geringste Inzidenz von hohem LDL-Cholesterin auf, während nicht-hispanische schwarze Männer mit 30,7% und mexikanisch-amerikanische Männer mit 38,8% die höchste Inzidenz aufweisen Mexikanisch-amerikanische Frauen mit 32% und 31,8%, während bei nicht-hispanischen schwarzen Frauen mit 33,6% ein hoher LDL-Wert höher ist.
Höhere Risiken für Herzerkrankungen bei Afroamerikanern
Ein hoher Cholesterinspiegel spielt auch eine vorherrschende Rolle bei der Entwicklung von Herzkrankheiten und Schlaganfällen. Cholesterin kann innerhalb der Arterienwände klebrige Plaques bilden, die den Blut- und Sauerstofffluss durch den Körper behindern. Diese mit Cholesterin beladenen Plaques können auch platzen und Plaquefragmente freisetzen, die Arterien im Herzen oder Gehirn blockieren und zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können.In den Vereinigten Staaten ist die Zahl der Todesfälle aufgrund von Herzerkrankungen bei Afroamerikanern im Vergleich zur weißen Bevölkerung um 30% höher. Eine vom Duke Clinical Research Institute durchgeführte Studie ergab, dass afroamerikanische Patienten, die einen Herzinfarkt erlitten hatten, innerhalb eines Jahres nach der Behandlung fast zweimal häufiger starben als weiße Patienten. Laut CDC haben afroamerikanische Frauen außerdem das größte Risiko, an einer Herzkrankheit zu sterben, egal ob Rasse, ethnische Zugehörigkeit oder Geschlecht.
Afroamerikaner sind nicht die einzigen, bei denen ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Probleme besteht. Die Prävalenz von Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Diabetes ist bei Frauen in der hispanischen Bevölkerung signifikant erhöht. Ureinwohner sehen auch einen Anstieg der Herzprobleme bei Erwachsenen.
Obwohl Forscher Unterschiede zwischen rassischen und ethnischen Gruppen festgestellt haben, sind sie sich nicht sicher, wie sie ihre Ergebnisse interpretieren sollen. "Es muss noch etwas geben, das wir nicht vollständig verstehen", sagte Dr. Rajendra Mehta, Kardiologe, in einer Pressemitteilung des Duke University Medical Center.
Das "etwas anderes" kann Cholesterin nicht direkt mit einbeziehen. Vor Erreichen des 50. Lebensjahres haben Erwachsene aller ethnischen Gruppen einen ähnlichen Gesamtcholesterinspiegel. Untersuchungen deuten darauf hin, dass soziale, wirtschaftliche, Lebensstil- oder genetische Faktoren eine Rolle bei der Erklärung der beobachteten Unterschiede in der Herzgesundheit zwischen den Ethnien spielen könnten. Einige Experten weisen beispielsweise auf einen ungleichen Zugang zur Gesundheitsversorgung oder auf kulturelle Unterschiede in der Einstellung zur medizinischen Behandlung als Gründe für diese gemeldeten Unterschiede hin. Forscher haben herausgefunden, dass Afroamerikaner und Hispanics im Vergleich zu Weißen mit geringerer Wahrscheinlichkeit ihren Cholesterinspiegel im Blut überprüfen lassen.
Die National Health and Nutrition Examination Survey ergab, dass etwa die Hälfte aller mit hohem Cholesterinspiegel diagnostizierten Personen ihre verschriebenen Medikamente täglich einnehmen. In einer Präsentation 2004 vor der American Heart Association stellte Dr. Mehta fest, dass die mangelnde Einhaltung einer langfristigen medikamentösen Therapie die rassischen Unterschiede bei Herzerkrankungen erklären könnte.
Diabetes und Adipositas erhöhen Gesundheitsrisiken
Zusätzliche Gesundheitsprobleme wie Diabetes und Fettleibigkeit beeinflussen die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person einen hohen Cholesterinspiegel entwickelt.Diabetes - eine Erkrankung, die durch einen ungewöhnlich hohen Zuckergehalt im Blut gekennzeichnet ist - ist bei Afroamerikanern besonders häufig und betrifft mehr als 13% der über 20-Jährigen. Diabetes tritt auf, wenn der Körper entweder die Produktion einstellt oder gegen Insulin resistent wird, a Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und dabei hilft, den Zuckergehalt zu regulieren. Anormale Zuckerwerte können viele Organe schädigen, einschließlich des Herzens.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind die häufigste Todesursache bei Menschen mit Diabetes. Hispanics, Ureinwohner Amerikas, Asiaten und Pazifikinsulaner haben alle ein besonders hohes Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, der typischerweise bei Erwachsenen über 40 Jahren auftritt (der jedoch bei Kindern und Jugendlichen immer häufiger auftritt)..
Die Forscher glauben auch, dass genetische Faktoren dazu beitragen können, das Diabetes-Risiko zwischen den ethnischen Gruppen zu variieren. Eine Theorie besagt, dass einige ethnische Gruppen mit größerer Wahrscheinlichkeit das sogenannte "sparsame Gen" erben, das ihren Vorfahren geholfen hat, Nahrungsenergie effizienter zu speichern. Da die meisten dieser Menschen nicht länger mit lang anhaltender Nahrungsmittelknappheit zu kämpfen haben, spielt das sparsame Gen eine schädliche Rolle, indem es Diabetes auslöst.
Der Überfluss an Nahrungsmitteln hat auch zu einer schwereren amerikanischen Bevölkerung geführt. Übergewicht führt dazu, dass Menschen anfälliger für Herzerkrankungen und Diabetes sind. Fettleibigkeit hat auch einen erheblichen Einfluss auf Personen mit bereits bestehenden hohen Cholesterinspiegeln und erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass diese Personen Herz-Kreislauf-Probleme entwickeln.
In den Vereinigten Staaten haben Forscher festgestellt, dass die Prävalenz der Fettleibigkeit in den meisten Bevölkerungsgruppen von Rassen und ethnischen Minderheiten (mit Ausnahme der asiatischen Amerikaner) im Vergleich zur weißen Bevölkerung höher ist.
Darüber hinaus ist Fettleibigkeit stark mit erhöhtem Cholesterinspiegel, hohem Blutdruck und Diabetes verbunden, obwohl die Stärke dieser Verbindungen je nach Rasse, ethnischer Zugehörigkeit und Geschlecht variiert.