Die Möglichkeit eines Herzinfarkts durch Schneeschaufeln

Jeder, der in einer Notaufnahme in einem nördlichen Klima arbeitet, weiß, dass es an einem sehr schneereichen Tag keine Ausfallzeiten geben wird. Sie werden während ihrer gesamten Schicht ununterbrochen laufen. Es ist ziemlich wahrscheinlich, dass sie mindestens ein paar Verletzte bei schneebedingten Autounfällen, beim Rodeln oder beim Skifahren sehen werden.
Aber es ist so gut wie sicher, dass sie von Problemen überschwemmt werden, die durch Schneeschaufeln verursacht werden. Und um diese schaufelbedingten medizinischen Probleme zu lösen, werden sie mindestens zwei Arten von Spezialisten auf dem Gebiet der Kurzwahl haben. Der erste ist natürlich der orthopädische Chirurg, der mehrere Tage lang wegen Rücken- und Hüftverletzungen, Knöchelverdrehungen, Rotatorenmanschettenrissen und Bizepsrissen ausgebucht sein wird.
Der zweite Spezialist für Kurzwahl ist der Kardiologe.
Tatsächlich hat jede Kardiologieabteilung, die ihr Salz wert ist, das Katheterisierungslabor bereits voll besetzt und befeuert. Denn wie sich herausstellt, ist das Schaufeln von Schnee ein äußerst effizienter Weg, um einen Herzinfarkt bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit (KHK) auszulösen..

Schaufelbedingte Herzinfarkte

Herzinfarkte, die durch Schneeschaufeln ausgelöst werden, sind erschreckend häufig.
In einer 2012 veröffentlichten Studie untersuchten die Forscher 500 Patienten, die in zwei aufeinanderfolgenden Wintern wegen eines akuten Koronarsyndroms (ACS) behandelt wurden. Sie stellten fest, dass 7 Prozent dieser kardialen Notfälle in direktem Zusammenhang mit dem Schneeschaufeln standen. Außerdem stellten sie fest, dass Männer und Familien mit vorzeitigen Herzerkrankungen in engem Zusammenhang mit dem durch Schneeschaufeln verursachten ACS stehen.
In einer 2017 veröffentlichten kanadischen Studie verglichen Forscher in Quebec Krankenhauseintritts- und Sterbeurkunden für Anwohner mit Aufzeichnungen aus einer umfangreichen Wetterdatenbank für die Jahre 1981 bis 2013. In diesem Zeitraum wurden über 128.000 Herzinfarkte und 68.000 Todesfälle aufgrund von Herzinfarkt aufgetreten. Bemerkenswerterweise trat ein Drittel der Herzinfarkte am Tag nach einem starken Schneefall auf. Darüber hinaus stellten sie einen „Dosis-Wirkungs-Trend“ fest: Je mehr es schneite (je tiefer der Schnee oder je mehr aufeinanderfolgende Tage schneite), desto häufiger traten Herzinfarkte auf. In dieser Studie waren Außentemperaturen nichtverbunden mit einer erhöhten Inzidenz von Herzinfarkten, aber die Menge an Schneefall war stark korreliert.
Wie bei praktisch jeder anderen Studie zu Schneeschaufeln und Herzinfarkten wurde in der kanadischen Studie 2017 auch eine Assoziation nur mit Männern und nicht mit Frauen festgestellt.

Warum Schneeschaufeln Herzinfarkte auslösen

Beim Schneeschaufeln wird das Herz-Kreislauf-System ungewöhnlich belastet. Diese Herzbelastung kann bei einer Person mit zugrunde liegendem CAD einen Herzinfarkt auslösen. Beim Schneeschaufeln wirken mehrere Faktoren zusammen, um den kardiovaskulären Stress erheblich zu erhöhen.
Zum einen ist das Schaufeln selbst mit anstrengenden Armübungen verbunden. Armübungen belasten das Herz-Kreislauf-System bekanntermaßen stärker als Beinübungen. Tatsächlich zeigen Studien an gesunden jungen Männern, dass sie beim Schaufeln von Schnee Herzfrequenz- und Blutdruckwerte erreichen, die wesentlich höher sind als beim Ausführen von Laufbandübungen. Und wenn der Schnee tief oder schwer ist, wird die Schaufelarbeit proportional größer.
Wenn Menschen eine schwere Schaufel Schnee heben, halten die meisten natürlich den Atem an, was einen Valsalva-Effekt erzeugt. Dieser Valsalva-Effekt erhöht den Blutdruck in Momenten maximaler Arbeit noch deutlicher.
Schneeschaufeln ist per Definition eine Übung bei kaltem Wetter. Und bei kaltem Wetter kommt es in den kleinen Blutgefäßen zu einer Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße), die ebenfalls den Blutdruck erhöht und zu einer erheblichen Herzbelastung führt. Darüber hinaus kann das Einatmen von kalter Luft die Atemwege verengen und es schwieriger machen, den zusätzlichen Sauerstoff zuzuführen, den das Herz bei übermäßigem Stress benötigt.
Kalte Temperaturen selbst können bei manchen Menschen einen Krampf bestimmter Arterien hervorrufen - sogar einen Krampf der Herzkranzgefäße.
Erschwerend kommt hinzu, dass die meisten Menschen morgens Schnee schaufeln, wenn es ihnen vor allem darum geht, schnell aus dem Haus zu kommen und ihre täglichen Geschäfte zu erledigen. Das bedeutet zwei Dinge. Erstens neigen Schneeschaufler dazu, es eilig zu haben, so dass sie sich in ihrer Eile, die Auffahrt zu verlassen, mehr anstrengen, als sie es sonst tun könnten. Zweitens versuchen sie, all diese zusätzliche Arbeit in einer Zeit zu leisten, in der sie aufgrund ihres circadianen Rhythmus anfälliger für kardiovaskuläre Katastrophen sind. Es kann sich als sehr schlimm herausstellen, zu dieser Tageszeit kräftig Schnee zu schaufeln.

Wer ist anfällig für Herzinfarkte beim Schneeschaufeln?

Jeder mit einem gewissen Grad an CAD ist einem höheren Risiko für ein akutes Herzereignis beim Schneeschaufeln ausgesetzt. Dieses Risiko steigt bei Menschen, die in der Regel sesshaft und dekonditioniert sind, erheblich an.
Wir sollten ausdrücklich darauf hinweisen, dass die meisten Menschen, die CAD haben, es nicht wissen. Menschen, die wissen, dass sie CAD haben, hatten im Allgemeinen bereits Symptome der einen oder anderen Art (meistens Angina pectoris), die zu einer diagnostischen Bewertung geführt haben. Im Allgemeinen wissen diese Leute bereits, dass sie durch Schneeschaufeln einem Risiko ausgesetzt sind, und es ist vernünftigerweise wahrscheinlich, dass sie dies vermeiden.
Die Mehrheit der Menschen, die beim Schneeschaufeln einen Herzinfarkt haben, weiß nicht, dass sie CAD haben. Was sie wissen (oder sollten) ist, dass sie Risikofaktoren für KHK haben, wie Diabetes, Bluthochdruck, Rauchen, erhöhter Cholesterinspiegel oder Übergewicht, Bewegungsmangel oder über 55 oder 60 Jahre. Kardiologen sind zu der Überzeugung gelangt, dass die große Mehrheit der über 55-Jährigen, die auch einige dieser anderen Risikofaktoren haben, in der Tat zumindest ein wenig CAD hat.
Wenn Sie wissen, dass Sie über CAD verfügen, oder wenn Sie einen oder zwei dieser Risikofaktoren haben, und insbesondere, wenn Sie ein Mann sind, müssen Sie beim Schneeschaufeln äußerst vorsichtig sein. Zumindest ist das Schneeschaufeln eine Episode von erheblichem Stress für Ihr Herz-Kreislauf-System. Je tiefer und / oder schwerer der Schnee ist und je größer die zu schaufelnde Fläche ist, desto höher ist das Risiko.

Das Risiko für Frauen

Wie bereits erwähnt, haben Studien, die sich mit dem Zusammenhang von Schneeschaufeln und Herzinfarkten befasst haben, ein erhöhtes Risiko bei Männern, jedoch nicht bei Frauen festgestellt. Während es sicher möglich ist, dass das Schneeschaufeln für Frauen weniger gefährlich ist, scheint es wahrscheinlicher zu sein, dass die Studien so ausgefallen sind, nur weil Männer viel wahrscheinlicher zum Schaufeln ausgehen. Möglicherweise, weil es politisch inkorrekt ist, auch nur über geschlechtsspezifische Schneeschaufelgewohnheiten zu spekulieren, haben Forscher bislang nicht versucht, solche Daten zu sammeln. Schneeschaufeln ist bei Frauen wahrscheinlich genauso gefährlich, aber wir können es nicht mit Zuversicht sagen.
Bis die entsprechenden Daten gesammelt sind, ist es daher der konservativste Rat für Frauen, das Schneeschaufeln als ebenso ernstes Risiko wie für Männer zu betrachten.

Ein Wort von Verywell

Es führt kein Weg an der Tatsache vorbei, dass Schneeschaufeln das Herz-Kreislauf-System enorm belasten. Der beste Rat, um Ihr Risiko zu verringern, ist einfach zu vermeiden, Schnee zu schaufeln, wenn Sie über CAD verfügen, oder einen oder zwei Risikofaktoren für CAD, insbesondere, wenn Sie ein Mann über 55 Jahre sind. Wenn dies Sie sind, ist es am besten, einen Service zu beauftragen, um Ihre Auffahrt und Ihren Weg zu reinigen. Es mag teuer sein, ist aber billiger als ein Herzinfarkt.
Wenn Sie trotz dieses hervorragenden Ratschlags Schnee schaufeln, sollten Sie alles tun, um den akuten kardiovaskulären Stress, den Sie für sich selbst verursachen, zu reduzieren.
Das Beste, was Sie tun können, ist, regelmäßig zu trainieren, um Ihre Belastungstoleranz zu erhöhen. Durch die Aufrechterhaltung einer guten kardiovaskulären Fitness können Sie Schnee schaufeln und gleichzeitig weniger (wenn auch noch erheblichen) Herzdruck erzeugen. Wenn Sie jedoch gerade einen Fuß Schnee auf Ihrer Auffahrt sehen, trifft dieser Hinweis möglicherweise nicht zu. Zahlen Sie dem Nachbarskind also 25 US-Dollar, um die Arbeit heute zu erledigen, und machen Sie sich dann fit für den nächsten Winter.
Wenn Sie immer noch darauf bestehen, sich selbst zu schaufeln, warten Sie, bis sich Ihr Tagesrhythmus in einer weniger bösartigen Phase befindet und die Außentemperaturen wahrscheinlich etwas nachlassen. Bedecke deinen Mund mit einem Schal, um die Luft zu erwärmen, die du atmest. Halte Dich zurück. Erledigen Sie den Job in zwei, drei oder vier Ausfahrten statt in allen auf einmal und wärmen Sie sich auf und trinken Sie zwischenzeitlich Feuchtigkeit (und überdenken Sie Ihre Pläne).
Und wenn das Schaufeln überhaupt irgendwelche Symptome hervorruft - insbesondere Beschwerden in der Brust, Benommenheit oder Atemnot -, hören Sie einfach auf, was Sie tun. Ihr Anliegen ist nicht mehr der Schnee, sondern, dass Sie einen Arzt aufsuchen müssen. Hören wir sofort auf zu schaufeln und suchen Sie einen Arzt auf, bevor (und nicht nachdem) Sie Ihrem Herzen bleibenden Schaden zugefügt haben - oder schlimmer noch.