Was ist wichtig, wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben?
Hoher Cholesterinspiegel und Herzerkrankungen
Große Studien haben gezeigt, dass Menschen mit hohem Cholesterinspiegel ein viel höheres Risiko haben, an Herzerkrankungen zu erkranken als Menschen mit normalem Cholesterinspiegel. Beispielsweise verdoppelt ein Cholesterinspiegel von 250 die Wahrscheinlichkeit, an einer koronaren Herzkrankheit zu erkranken, während ein Cholesterinspiegel von 300 das Risiko um fünf erhöht. Menschen mit hohem Cholesterinspiegel - mit oder ohne koronare Herzkrankheit - sterben bis zu 4,5-mal häufiger an Herzkrankheiten als Menschen mit einem Cholesterinspiegel unter 200.Cholesterin ist eine klebrige, wachsartige Substanz, die im Blut zirkuliert und im Wesentlichen aus zwei verschiedenen Arten von Cholesterin besteht. Das "schlechte Cholesterin" oder LDL erhöht das Risiko für Herzerkrankungen. Unter LDL versteht man das Ziel, den Cholesterinspiegel zu senken. Das "gute Cholesterin" oder HDL ist der Typ, der tatsächlich zum Schutz vor Herzerkrankungen beiträgt. Hohe HDL-Werte sind von Vorteil. Andererseits neigt LDL dazu, an den Wänden von Blutgefäßen zu haften und Plaques zu bilden, die den normalen Blutfluss behindern.
Cholesterin-Partikelgröße
Forscher haben herausgefunden, dass die Cholesterinchemie komplexer ist als noch vor wenigen Jahren. Beispielsweise kann LDL-Cholesterin in Partikeln unterschiedlicher Größe vorliegen: kleinen, dichten LDL-Partikeln und großen, flauschigen LDL-Partikeln. Die kleinen LDL-Partikel scheinen das Herzrisiko einer Person stärker zu erhöhen als die großen Partikel. In ähnlicher Weise wurden auch kleine und große Partikel von HDL-Cholesterin identifiziert, und die beiden Größen wirken sich auch unterschiedlich auf das Herz-Kreislauf-Risiko aus.Derzeit empfehlen Experten, die Partikelgröße von LDL und HDL nicht routinemäßig zu messen, da das Sammeln dieser Informationen normalerweise die Behandlungsoptionen nicht beeinträchtigt. Solche Messungen werden routinemäßiger, wenn Wissenschaftler mehr über die Cholesterinpartikelgröße und insbesondere über Möglichkeiten zur Änderung der Cholesterinpartikelgröße erfahren, um die Ergebnisse einer Person zu verbessern.
Was ist klein, dichtes LDL?
Plaques
Plaques können plötzlich platzen und eine lokale Blutgerinnung und eine akute Blockade einer Arterie hervorrufen. Diese plötzliche Blockade verursacht oft einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall. Viele Menschen verwenden cholesterinsenkende Medikamente wie Statine, die das Risiko von Herzerkrankungen drastisch verringern können. Lipitor (Atorvastatin), Zocor (Simvastatin) und Crestor (Rosuvastatin) sind Beispiele für häufig verschriebene Statine.Mehr zu Statinen
Während es verschiedene Arten von Medikamenten gibt, die den Cholesterinspiegel senken können, sind Statine die einzige Familie von cholesterinsenkenden Medikamenten, von denen in vielen klinischen Studien gezeigt wurde, dass sie die Ergebnisse bei Menschen mit hohem Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verbessern. Statine haben mehrere Eigenschaften, die Plaques reduzieren oder stabilisieren könnten - es ist überhaupt nicht klar, dass die Cholesterinsenkung von Statinen ihren Hauptvorteil bietet.Aus diesem Grund empfehlen die aktuellen Richtlinien die Einführung einer Statintherapie basierend auf dem allgemeinen kardiovaskulären Risiko einer Person und im Allgemeinen nicht auf ihrem Cholesterinspiegel.
Da die Richtlinien für Cholesterin so stark von Statinen abhängen, werden diese Medikamente für viel mehr Menschen empfohlen als noch vor einigen Jahren - diese Tatsache hat viele Kontroversen ausgelöst. Sie können mehr über mögliche Überbehandlungsprobleme erfahren.
Die Wirkungen von Statinen
Hoher Cholesterinspiegel und Schlaganfälle
So wie Plaques den Blutfluss in den Herzkranzgefäßen blockieren und einen Herzinfarkt verursachen können, kann die Substanz auch in den zwischen Herz und Gehirn verlaufenden Halsschlagadern haften bleiben. Wenn sich ein Stück Plaque aus einer Halsschlagader löst, kann es zum Gehirn wandern und einen "Gehirnangriff" oder Schlaganfall verursachen. Obwohl viele cholesterinsenkende Medikamente das Risiko für Herzerkrankungen senken, können Statine auch Schlaganfällen vorbeugen.Hoher Cholesterinspiegel und Demenz
Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass ein hoher Cholesterinspiegel und eine fett- und fettreiche Ernährung auch zur Demenz beitragen können, einschließlich der durch die Alzheimer-Krankheit verursachten Demenz. Autopsien von Patienten mit Alzheimer-Krankheit, die auch an Demenz litten, zeigten signifikant mehr blockierte Arterien im Gehirn, die den blockierten Arterien im Herzen ähnelten, von denen bekannt ist, dass sie durch hohen Cholesterinspiegel verursacht wurden. Einige Studien legen jedoch nahe, dass die Einnahme von Statinen dazu beitragen kann, Demenz vorzubeugen und möglicherweise das Fortschreiten der mit der Alzheimer-Krankheit verbundenen Demenz zu verlangsamen.Kümmert sich um Ihr Cholesterin
Der beste Weg, um den Cholesterinspiegel in Schach zu halten, ist die Einhaltung einer fettarmen Diät. Insbesondere ist es wichtig, gesättigte Fette zu vermeiden, die aus tierischen Quellen wie Butter oder Schmalz stammen, da gesättigte Fette den Hauptbeitrag zu einem höheren Gesamtcholesterinspiegel und zu einem hohen Gehalt an "schlechtem Cholesterin" oder LDL leisten. Bei herzgesunden Ernährungsumstellungen kann es möglich sein, den Cholesterinspiegel auf einen normalen Bereich zu senken, was dazu führen kann, dass Patienten mit ihren Gesundheitsdienstleistern über eine Reduzierung ihrer Cholesterinmedikamente sprechen können.Es kann schwierig sein, jahrelange Essgewohnheiten zu ändern. Anstatt eine vollständige Überarbeitung der Ernährung vorzunehmen, können Sie Ihre Ernährung schrittweise ändern und so Ihren Weg zu einem gesünderen Lebensstil ebnen. Zum Beispiel:
- Vermeiden Sie frittierte Lebensmittel. Wählen Sie stattdessen Artikel, die gebacken, gegrillt, gegrillt oder gedämpft wurden.
- Bitten Sie um Saucen auf der Seite.
- Machen Sie Gemüse zum Hauptbestandteil Ihrer Mahlzeit und nicht Fleisch.
- Wählen Sie fettarmes Fleisch wie Fisch, Geflügel (ohne Haut) oder mageres rotes Fleisch.
- Verwenden Sie zum Würzen Gewürze anstelle von Butter oder Ölen.
Wenn sich Ihr Arzt dafür entscheidet, cholesterinsenkende Medikamente zu verschreiben, müssen Sie alle Informationen zu anderen Medikamenten bereitstellen, die Sie möglicherweise einnehmen. Achten Sie auch darauf, die Medikamente wie angegeben einzunehmen. Manchmal können diese Medikamente unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit, Bauchschmerzen oder Muskelkrämpfe verursachen. Erwähnen Sie alle Nebenwirkungen, die bei Ihrem Arzt auftreten, sofort. In den meisten Fällen können Sie Maßnahmen ergreifen, um die Symptome zu lindern oder auf ein anderes Medikament umzusteigen.
Die Cholesterin-Hypothese
Die "Cholesterinhypothese" ist, einfach ausgedrückt, die Vermutung, dass ein erhöhter LDL-Cholesterinspiegel das Risiko für Arteriosklerose erhöht. In den letzten Jahren wurde dies in Frage gestellt.Derzeit akzeptieren Expertengremien jedoch die Hypothese. Während sich dies in den kommenden Jahren ändern kann (und mit weiteren Forschungen), können Sie mehr über die Kontroverse um die Cholesterinhypothese erfahren.
Was beeinflusst Ihr Cholesterin?
