Was passiert in einer Herzstation?
Ursprünglich vor Jahrzehnten für die Versorgung von Menschen mit akutem Herzinfarkt konzipiert, bieten CCUs nun auch routinemäßig eine Intensivversorgung für Menschen mit akutem Koronarsyndrom, lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen, schwerer Herzinsuffizienz und Menschen, die sich von einer Herzoperation erholen.
Warum ist eine CCU sinnvoll??
Eine CCU ist rund um die Uhr mit Krankenschwestern, Technikern und Ärzten besetzt, die speziell dafür ausgebildet sind, Menschen mit schweren Herzbeschwerden zu betreuen. In der Regel ist das Verhältnis von Personal zu Patient in einer CCU viel höher als in einer typischen Krankenhauseinheit, sodass jeder Patient genau und konstant überwacht werden kann.CCUs stellen auch spezielle Geräte zur Überwachung, Prüfung und Behandlung des Herzens zur Verfügung. Alle zur CCU zugelassenen Patienten werden auf einen Herzmonitor gesetzt, der jeden Herzschlag aufzeichnet und analysiert und das Personal sofort benachrichtigt, wenn schwerwiegende Herzrhythmusstörungen auftreten. Bei einigen Patienten werden auch temporäre Katheter in eine Handgelenksarterie eingesetzt, um ihren Blutdruck kontinuierlich zu überwachen, oder in ihre Lungenarterie, um den Druck in ihren Herzen zu überwachen. Einige Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz erhalten möglicherweise eine intraaortale Ballonpumpe (IABP) oder ein linksventrikuläres Unterstützungsgerät (LVAD), damit ihr Herz Blut pumpen kann. Manchmal können Herzerkrankungen zu schwerwiegenden Atemproblemen führen, daher sind auch Beatmungsgeräte erhältlich.
Personen in einer CCU benötigen häufig spezielle Tests, und häufig verwendete Tests können direkt in der CCU durchgeführt werden, einschließlich Blutuntersuchungen, Elektrokardiogrammen, Echokardiogrammen und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs.
CCUs können als spezialisiertere Untergruppe der allgemeineren Intensivstation (ICU) betrachtet werden, die hauptsächlich zur Behandlung kritisch kranker Patienten mit anderen Erkrankungen als (oder zusätzlich zu) Herzerkrankungen eingesetzt wird.
Wer steigt in eine CCU ein??
Menschen mit schwerwiegenden, akuten oder instabilen Herzerkrankungen, die eine minutengenaue Überwachung erfordern oder eine spezielle Herz-Kreislauf-Therapie erfordern, werden in einer CCU behandelt.Der häufigste Grund für die Aufnahme in eine CCU ist ein akuter Herzinfarkt oder eine andere Form des akuten Koronarsyndroms. Menschen mit diesen Erkrankungen benötigen häufig eine fortlaufende Therapie, die häufig angepasst werden muss, und sie sind anfällig für rasche, unerwartete Veränderungen ihres Zustands. Die genaue Überwachung rund um die Uhr, die sie in einer CCU erhalten, ermöglicht es, diese Änderungen sofort zu erkennen, sodass die Behandlung sofort angepasst werden kann.
In ähnlicher Weise verbringen Menschen, die sich von einer Bypass-Operation erholt haben, oft einige Tage auf der CCU.
Menschen mit dekompensierter Herzinsuffizienz werden häufig in einer CCU behandelt, insbesondere wenn sie besonders krank oder instabil sind oder wenn sie eine Ballonpumpe oder LVAD benötigen, um ihren Herz-Kreislauf-Zustand zu stabilisieren. Menschen mit stabiler, aber schwerer Herzinsuffizienz, die auf eine bevorstehende Herztransplantation warten, können ebenfalls zur engmaschigen Überwachung in eine CCU eingeliefert werden.
Mehr als 300.000 Amerikaner werden jedes Jahr einer Bypass-Operation unterzogen, weitere 920.000 erleiden einen ersten oder nachfolgenden Herzinfarkt und insgesamt 80 Millionen Menschen leiden an einer Art von Herz-Kreislauf-Erkrankung. Folglich ist die CCU in den meisten Krankenhäusern häufig voll.
Wie ist eine CCU??
Eine CCU ist normalerweise anders konfiguriert als eine typische Krankenstation. Die meisten modernen CCUs verfügen über eine zentrale Pflegestation, die von 8 bis 12 Einzelzimmern mit großen Glasfenstern umgeben ist, sodass jeder Patient von der Pflegestation aus gesehen werden kann. Die Pflegestation verfügt außerdem über mehrere Überwachungsbildschirme, auf denen für jeden Patienten fortlaufend Messwerte angezeigt werden. Wenn ein Notfall vorliegt, wird er sofort erkannt, und geschultes Personal ist nur wenige Schritte entfernt.Viele Patienten in einer Intensivstation sind in Bettruhe, aber die Mitarbeiter der Intensivstation werden versuchen, sie für ein paar Stunden pro Tag aus dem Bett und auf einen Stuhl zu bringen, es sei denn, ihr Gesundheitszustand oder ihre Behandlung machen dies unmöglich.
Visitors Limited in der CCU
Wie bei jeder Intensivstation sind CCUs Orte für Menschen mit potenziell schwerwiegenden oder instabilen medizinischen Problemen. Folglich ist es nicht ungewöhnlich, dass ein Patient oder eine Patientin zu einem bestimmten Zeitpunkt ein akutes Problem hat, das behandelt werden muss. Diese Situation schränkt natürlich die Besucher einer CCU ein.Während die Besucher ermutigt werden, ist es für das reibungslose Funktionieren einer solchen Einheit wichtig, dass die Besucher in der Regel auf unmittelbare Familienmitglieder beschränkt sind und die Besuchszeiten häufig auf zwei oder drei kurze Zeiträume pro Tag begrenzt sind. Häufig werden Patienten während ihrer CCU-Aufenthalte an Drähte und Schläuche angeschlossen, was für Familienmitglieder beunruhigend sein kann, aber für eine genaue Überwachung erforderlich ist. Lebensmittel und andere Gegenstände, die von außerhalb des Krankenhauses gebracht werden, wie Pflanzen und Blumen, sind normalerweise ebenfalls verboten. Patienten in CCUs ernähren sich in der Regel unter Aufsicht, und Pflanzen können potenziell infektionsverursachende Bakterien in die Umwelt bringen.
Durchschnittliche Zeitdauer in CCU
Während die Aufenthaltsdauer einer Person in einer CCU zwischen weniger als einem Tag und mehreren Wochen variieren kann, beträgt der durchschnittliche Aufenthalt in einer CCU fünf Tage.In der Regel werden die Patienten nach dem Verlassen der CCU in eine sogenannte Herz-Absenk-Einheit zur weniger intensiven Pflege und Überwachung verlegt. Während die kontinuierliche Überwachung des Herzens in der Absenkeinheit weiterhin durchgeführt wird, können (und werden ermutigt) die Patienten regelmäßig mit dem Ambulieren beginnen. Häufig besuchen Physiotherapeuten oder Bewegungstherapeuten Personen in der Absenkeinheit, um ihnen dabei zu helfen, ihre Ambulation voranzutreiben und sie zu trainieren, welche Aktivitäten zu vermeiden sind, wenn sie nach Hause dürfen.
Die meisten Herzpatienten werden direkt von der Intensivstation nach Hause entlassen. Oft wird ihnen ein Programm zur Herzrehabilitation verschrieben, in dem sie mehr über notwendige Änderungen in ihrer Ernährung, Bewegung und anderen Lebensstilfaktoren erfahren. Diese Änderungen sind sehr wichtig, um weitere Aufenthalte in einer CCU zu vermeiden.
