Medizintourismus Sollten Sie Ihr Hepatitis-C-Medikament aus Indien beziehen?

Wir hatten zuvor die hohen Kosten für Hepatitis-C-Medikamente und einige der von den Versicherern auferlegten Beschränkungen (hohe Kosten) erörtert. Wir haben auch einige der Optionen besprochen, die Ihnen verweigert werden, um Ihren Fall zu stärken (Verweigerte Deckung). In diesem Artikel wird die seltene Option des medizinischen Tourismus und die Möglichkeit erörtert, Hepatitis C-Medikamente aus einem anderen Land, speziell Indien, zu reisen oder zu erhalten.

Was ist medizinischer Tourismus??

Medizintourismus bezieht sich auf Reisen in ein anderes Land zur medizinischen Versorgung. Seit Jahrzehnten reisen Menschen in andere Länder, um entweder neuere Therapien zu erhalten, die in den USA nicht zugelassen sind (siehe Dallas Buyer's Club), oder ähnliche Medikamente, die in Übersee billiger sind. Darüber hinaus werden in den USA manche Reisen für chirurgische Eingriffe, bei denen Wartezeiten als zu lang angesehen werden, wie zum Beispiel Lebertransplantationen, anderswo durchgeführt. Schließlich reisen einige verzweifelte Menschen, um kontroverse und nicht genehmigte Therapien zu erhalten. Obwohl wir den medizinischen Tourismus in der Regel mit Amerikanern verbinden, die ins Ausland reisen, sind die Vereinigten Staaten ein wichtiger Standort des internationalen medizinischen Tourismus, zu dem auch viele hochtechnologische Dienstleistungen gehören.
Es wurde befürchtet, dass anderswo hergestellte und vertriebene Medikamente möglicherweise nicht dieselben Qualitäts- und Herstellungsstandards aufweisen wie die in den USA hergestellten. Obwohl einige dieser Behauptungen apokryphisch sind, hat sich gezeigt, dass viele wahr sind. Informationen über Herstellungsstandards sind normalerweise schwer zu erhalten und zu bestätigen.
Einige Länder haben den hochqualitativen Medizintourismus als Zielveranstaltung gefördert. Es gibt jedoch Risiken. Man kann Infektionen ausgesetzt sein, die in diesem Gebiet endemisch sind. Qualitätsstandards können unterdurchschnittlich sein. Schließlich gibt es möglicherweise wenig rechtliche oder finanzielle Gründe für schlechte Ergebnisse oder Nachlässigkeit.

Was ist mit Hepatitis-C-Medikamenten??

In vielen australischen Zeitungen erschien ein Artikel, der die Ereignisse eines australischen Hepatitis-C-Patienten aufzeichnete, der nach Indien reiste, um eine neue orale HCV-Therapie zu geringeren Kosten zu erhalten, und anschließend von seinem HCV geheilt wurde (India Times). Gilead, der die Hepatitis-C-Therapien Sofosbuvir und Ledipasvir herstellt, hat diese Wirkstoffe vielen Ländern mit niedrigem BIP zu einem Bruchteil der US-amerikanischen Kosten zur Verfügung gestellt (Gilead Fact Sheet). Laut Gilead hat "Gilead mit 11 indischen Unternehmen Vereinbarungen getroffen, um generische Hepatitis-C-Medikamente für 101 Entwicklungsländer herzustellen". Tatsächlich können diese 1/100 sein^th der Preis in den Vereinigten Staaten. „Im Rahmen der Lizenzvereinbarungen haben die indischen Generika-Herstellungspartner von Gilead das Recht, in bestimmten Entwicklungsländern Generika-Versionen von Gilead-HCV-Arzneimitteln zu entwickeln und zu vermarkten. Die Generikafirmen können ihre eigenen Preise festlegen und einen vollständigen Technologietransfer des Gilead-Herstellungsprozesses erhalten, so dass sie die Produktion so schnell wie möglich steigern können.
Lizenznehmer zahlen auch eine Lizenzgebühr an Gilead, die die Produktregistrierung in Entwicklungsländern, die medizinische Aus- und Weiterbildung, die Sicherheitsüberwachung und andere Geschäftsaktivitäten unterstützt. “(Gilead Fact Sheet).
Gilead International Lizenznehmer:  Aurobindo Pharma Ltd., Biocon Limited, Cadila Healthcare Ltd., Cipla Ltd., Hetero Labs Ltd., Laurus Labs Pvt. Ltd. Ltd., Mylan Laboratories Ltd., Natco Pharma Ltd., Ranbaxy Laboratories Ltd., Sequent Scientific Ltd., Strides Arcolab Ltd. Es gibt auch Inlandslizenznehmer in Ägypten und Pakistan.

Was sollten Patienten tun??

Für Patienten, denen in den USA die Hepatitis-C-Therapie verweigert wurde oder für die die Selbstbeteiligung möglicherweise mehrere Tausend US-Dollar beträgt, kann die Option, zu diesem Preis zu reisen oder Medikamente zu erhalten, sehr attraktiv sein. Eine Therapie, die in den USA für 84.000 US-Dollar erhältlich ist, könnte in Indien nur 840 US-Dollar kosten.

Was ist der Prozess?

Laut Dr. Amita Birla in Indien benötigen sie einen US-Rezept- und Zahlungsmodus per Überweisung gegen Rechnung.
Das Folgende ist der Prozess nach Dr. Birla:
1. „Wir benötigen eine Kopie des Rezepts und einen Identitätsnachweis des Patienten (Führerschein oder Passkopie usw.).“
2. "Sobald wir diese 2 Dokumente erhalten haben, senden wir die Rechnung zur Zahlung."
3. "Sobald die Zahlung bestätigt ist, versenden wir das Medikament innerhalb von 2 Werktagen und teilen AWB" (Sendungsverfolgung).
Offensichtlich sollte dies nicht in Betracht gezogen werden, es sei denn, alle anderen Optionen in den USA sind ausgeschöpft und der Gesundheitsdienstleister des Patienten ist unterstützend. Die American Liver Foundation (ALF) kann zusätzliche Hinweise geben.