Was sind CD4-T-Zellen und warum sind sie wichtig?

T-Zellen sind eine Untergruppe der weißen Blutkörperchen, die eine wichtige Rolle im körpereigenen Immunsystem spielen. CD4 ist dagegen eine Proteinart, die auf bestimmten Immunzellen wie T-Zellen, Makrophagen und Monozyten vorkommt.
CD4-T-Zellen gelten als "Helfer" -Zellen, da sie Infektionen nicht neutralisieren, sondern vielmehr die Reaktion des Körpers auf Infektionen auslösen. Als Reaktion darauf spielen CD8-T-Zellen, die aufgrund der Art des Proteins auf ihrer Oberfläche als solche klassifiziert sind, die Rolle von "Killer" -Zellen, indem sie Substanzen (Antikörper) produzieren, die zur Abwehr von Viren und anderen fremden Eindringlingen beitragen.

Rolle CD4-T-Zellen bei der HIV-Infektion

Eines der Probleme bei einer HIV-Infektion ist, dass genau die Zellen, die eine Immunabwehr auslösen sollen, die gleichen sind, die für eine HIV-Infektion vorgesehen sind. Als Retrovirus muss HIV bestimmte "Wirtszellen" infizieren, um Kopien von sich selbst anfertigen zu können. CD4-Zellen sind dabei die Hauptziele im Verlauf einer Infektion.
Während der Infektion lagert sich HIV an diese Helferzellen an und leert sein genetisches Material darin, so dass die genetische Kodierung des Wirts geändert werden kann, um andere HIV-Virionen zu produzieren. Dabei wird die CD4-Wirtszelle getötet, und ihre Fähigkeit, eine Immunabwehr auszulösen, geht allmählich so weit zurück, dass der Körper opportunistischen Infektionen ausgesetzt ist.
Die Dynamik eines HIV ist derart, dass "tödliche" CD8-T-Zellen bei einer fortschreitenden Infektion zunehmend blind bleiben und schließlich der wachsenden HIV-Population (gemessen an der Viruslast) nicht mehr gewachsen sind. Wenn es nicht behandelt wird, bricht das Immunsystem in seltenen Fällen vollständig zusammen (oder wird beeinträchtigt)..

Arten von CD4-T-Zellen

Meistens neigen wir dazu, CD4-T-Zellen als einen Zelltyp zu betrachten. Tatsächlich begann der Wissenschaftler erst Mitte der 1980er Jahre, verschiedene Untergruppen mit unterschiedlichen Funktionen zu identifizieren. Einige sind wichtig für die Aktivierung sogenannter Makrophagen und dendritischer Zellen während der Erstinfektion, während andere die Immunabwehr lenken, wenn sie einzeln mit parasitären Organismen, Bakterien oder Viren konfrontiert werden.
Dazu gehören die als T-Helfer 1, T-Helfer 2, T-Helfer 9, T-Helfer 17, regulatorische T-Zelle und follikuläre Helfer-T-Zelle bezeichneten Subtypen, die jeweils verschiedene Arten von Substanzen ausscheiden, um die Neutralisierung von Viren zu unterstützen.

Diagnosewert von CD4-T-Zellen

Durch die Bestimmung, wie viele funktionierende CD4-Zellen im Blut zirkulieren, kann ein Arzt den Status des Immunsystems einer Person bestimmen. Ein einfacher Bluttest, genannt CD4-Zählung, schätzt die Anzahl der funktionierenden CD4-Zellen in einem Kubikmillimeter Blut. Je höher die CD4-Zahl, desto stärker ist die Immunfunktion.
Bei einem gesunden Erwachsenen kann eine normale CD4-Zahl enorm variieren (je nach Bevölkerung, Altersgruppe usw.), liegt jedoch typischerweise bei 500 bis 1500 Zellen pro Kubikmillimeter Blut (ml). Wenn es jedoch unter 200 fällt, wird die Krankheit technisch als AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) klassifiziert. In dieser Zeit treten bekanntermaßen die schwerwiegendsten opportunistischen Infektionen auf, da das Immunsystem durch eine Infektion effektiv geschwächt wird.
Vor 2016 wurden CD4-Zählungen verwendet, um zu bestimmen, wann mit der antiretroviralen Therapie begonnen werden soll. In den letzten Jahren wurde diese Rolle jedoch geändert, da die globalen Behörden nun die sofortige Einleitung der HIV-Therapie bei Diagnosestellung befürworten (anstatt wie in der vorherigen Richtlinie darauf zu warten, dass die CD4-Zahl unter 500 Zellen / ml fällt)..
Die CD4-Zahl wird auch verwendet, um das Ansprechen einer Person auf die Therapie zu überwachen, wobei eine frühere Einleitung einer antiretroviralen Therapie im Allgemeinen die Immunfunktion einer Person wiederherstellen kann. Im Gegensatz dazu fällt es Menschen, die mit einer Therapie bei sehr niedrigen CD4-Werten (unter 100 Zellen / ml) beginnen, oft schwerer, ihre CD4-Werte wieder auf ein normales Niveau zu bringen, insbesondere nach einem schweren Krankheitsanfall.
Es ist daher wichtig, sich im Falle einer HIV-positiven Diagnose untersuchen zu lassen und sofort eine Behandlung zu suchen. Wenn die Behandlung sofort begonnen wird, haben Menschen mit HIV jetzt weitaus bessere Chancen auf eine normale und gesunde Lebensspanne.