Ursachen und Risikofaktoren des Zika-Virus
Wenn Sie wissen, wie das Zika-Virus übertragen wird, können Sie sich und andere besser vor Schaden schützen.
Mückenübertragungsrisiko
Das Zika-Virus gehört zur Virenfamilie Flaviviridae und ist eng verwandt mit anderen von Mücken übertragenen Viren, wie solchen, die Dengue-Fieber, Gelbfieber und japanische Enzephalitis verursachen.Der primäre Träger des Virus, der Aedes aegypti Mücke, ist ungewöhnlich, da sie tagsüber am aktivsten ist. Es gedeiht in subtropischen und tropischen Klimazonen und kommt in weiten Teilen Südamerikas, Mittelamerikas, Zentral- und Ostafrikas, Indiens, Südostasiens und Nordaustraliens vor. In den Vereinigten Staaten kommt die Mücke hauptsächlich entlang der Golfküste von Florida nach Texas vor.
Mückenstiche treten am häufigsten in den Frühlings- und Sommermonaten auf, wenn die Insekten aktiv brüten. Es dauert nur einen Bissen, bis eine Infektion auftritt. Sobald die umgebenden Hautzellen geimpft sind, kann das Virus schnell in die Blutbahn gelangen und sich im ganzen Körper ausbreiten.
Während die meisten Fälle von Zika mild oder asymptomatisch (ohne Symptome) sind, kann das Virus in seltenen Fällen zu einer als Guillain-Barré-Syndrom bekannten schwerwiegenden Komplikation führen, bei der der Körper seine eigenen Nervenzellen angreift. Es wird angenommen, dass die Störung durch eine Zika-Infektion verursacht wird, die länger als eine Woche andauert und von anhaltendem Fieber begleitet wird.
Schwangerschaftsrisiko
Während eine Zika-Infektion normalerweise mild und ereignislos ist, kann sie schwerwiegend werden, wenn sie in den frühen Stadien der Schwangerschaft auf einen sich entwickelnden Fötus übertragen wird. Während die Wissenschaftler den Krankheitsverlauf noch nicht vollständig verstehen, scheint es, dass das Virus in der Lage ist, die Plazenta zu Beginn des ersten Trimesters zu durchbrechen, wenn sich fetale Stammzellen gerade auf Gehirn, Herz und andere lebenswichtige Zellen zu spezialisieren beginnen Organe.Die Auswirkungen des Virus auf diese Zellen können verheerend sein, schwerwiegende Missbildungen hervorrufen und das Risiko von Fehlgeburten und Totgeburten erhöhen. Die größte Sorge ist die Mikrozephalie, ein seltener und irreversibler Geburtsfehler, bei dem ein Baby mit einem ungewöhnlich kleinen Kopf und Gehirn geboren wird.
Das Risiko einer Mikrozephalie scheint auf das erste Trimester beschränkt zu sein. Im zweiten und dritten Trimester wird das Risiko laut Untersuchungen des Zentrums für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten auf ein nahezu vernachlässigbares Maß gesunken sein.
Insgesamt liegt das Risiko einer Mikrozephalie bei betroffenen Schwangerschaften zwischen einem Prozent und 13 Prozent. Es wurden noch keine weiteren Risikofaktoren identifiziert.
Risiko der sexuellen Übertragung
Während das Zika-Virus als durch Mücken übertragene Krankheit gilt, ergab eine frühe Überwachung der Krankheit, dass einige Infektionen in Klimazonen aufgetreten waren, in denen ein Mückenbefall unwahrscheinlich war. Weitere Untersuchungen ergaben, dass viele dieser Infektionen zwischen Sexualpartnern und hauptsächlich zwischen Männern und Frauen übertragen wurden.Nach Angaben im New England Journal of Medicine, Das Zika-Virus kann im Sperma sogar noch länger als in Mücken verbleiben, wodurch das Potenzial für eine Übertragung von Mann zu Frau erhöht wird. Im Gegensatz dazu kann das Virus weder im Speichel noch in den Vaginalsekreten gedeihen, wodurch es weniger wahrscheinlich ist, dass die Infektion von Frauen auf Männer übertragen wird.
Basierend auf den aktuellen Erkenntnissen kann das Zika-Virus von einem kürzlich infizierten Partner durch oralen, vaginalen oder analen Sex übertragen werden, unabhängig davon, ob Symptome vorliegen oder nicht. Das Teilen von Sexspielzeug kann ebenfalls ein Risiko darstellen.
Bluttransfusionsrisiko
Das Risiko, dass sich das Zika-Virus auf die Blutversorgung auswirkt, ist unklar. Zwar gab es in Brasilien mehrere glaubwürdige Fälle im Zusammenhang mit Thrombozyten-Transfusionen (in der Regel zur Behandlung von Hämophilen oder Personen, die sich einer Krebschemotherapie unterziehen), doch gab es anderswo keine vergleichbaren Fälle.Am 26. August 2016 hat die US-amerikanische Gesundheitsbehörde Food and Drug Administration neue Richtlinien für das Screening von Blutspenden in den USA herausgegeben. Heute wird jede Spende, die positiv auf das Zika-Virus getestet wurde, aus der Blutversorgung genommen.
Regionales Risiko
Nach einem Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) waren zwischen 2007 und 2016 insgesamt 61 Länder von einem Zika-Ausbruch betroffen. Dazu gehören drei Gebiete in den USA, die von dem Ausbruch 2016 betroffen waren: Brownsville, Texas, Miami-Dade County in Florida und Palm Beach County in Florida.Die WHO berichtete ferner über Komplikationen im Zusammenhang mit Zika in folgenden Bereichen:
- Zika-assoziierte Mikrozephalie wurde in 12 Ländern oder Gebieten gemeldet: Brasilien, Cabo Verde, Kolumbien, El Salvador, Französisch-Polynesien, den Marshallinseln, Martinique, Panama, Puerto Rico, Slowenien, Spanien, Venezuela und den Vereinigten Staaten. Brasilien stellte die überwiegende Mehrheit dieser Fälle. Im Gegensatz dazu meldeten die Vereinigten Staaten drei.
- Zika-assoziiertes Guillan-Barré-Syndrom war auf 13 Länder beschränkt: Brasilien, Kolumbien, die Dominikanische Republik, El Salvador, Französisch-Guayana, Französisch-Polynesien, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname und Venezuela.
Soll ich mich auf das Zika-Virus testen lassen?
