Typhus verursacht durch Salmonella Typhi
Typhus ist immer noch eine Realität für viele, die in Gebieten leben und arbeiten, in denen Wasser und sanitäre Anlagen sie nicht vor Typhus schützen. Dies kann auch eine Krankheit sein, an der Reisende im Ausland leiden. Es kann sich aus dem Essen oder Trinken von Wasser oder anderen Getränken mit Typhusbakterien ausbreiten. Das Infektionsrisiko kann mit einem Impfstoff reduziert werden.
Name der Art: Salmonella typhi ist die häufigste Art, die Typhus verursacht. Andere Arten, einschließlich Salmonella enteritidis oder Salmonella typhimurium, kann Gastroenteritis (Durchfall) oder typhusähnliche Erkrankungen verursachen.
Mikrobentyp: Gramnegative Bakterien
Wie es sich ausbreitet
Salmonella typhi Kann von Menschen mit Typhus sowie von Trägern abgegeben werden, die sich von der Krankheit erholt haben, aber weiterhin Bakterien im Kot tragen und abgeben. Die Infektion erfolgt durch Einnahme von mit kontaminierten Lebensmitteln oder Getränken Salmonella typhi, Einschließlich Wasser zum Trinken oder Waschen von Lebensmitteln.Wer ist gefährdet??
Typhus tritt häufiger in nicht industrialisierten Ländern auf, insbesondere in Asien, Afrika und Lateinamerika. In den Vereinigten Staaten treten jedes Jahr etwa 400 Fälle auf, von denen die meisten während internationaler Reisen erworben werden. In Entwicklungsländern sind jährlich 21,5 Millionen Menschen betroffen. Es gibt einen Impfstoff, der dieses Risiko verringern kann.Symptome
Es ist wichtig, Hilfe zu suchen, wenn Sie nach der Reise Fieber haben. Diese Krankheiten können zu einem hohen Fieber von 103 bis 104 F, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Appetitlosigkeit führen. Es kann eine Weile dauern, bis sich die Krankheit entwickelt. Es kann Durchfall oder Verstopfung geben. Es kann einen Ausschlag geben. Einige können eine Darmperforation haben und müssen operiert werden. Die Symptome müssen oft von einem ausgebildeten Fachmann erkannt werden.Diagnose
Die Diagnose wird häufig anhand von Antikörpern in Ländern gestellt, in denen Typhus häufig vorkommt. Dies erfordert einen Arzt mit Erfahrung zu interpretieren. Blut- oder Stuhlkultur. Knochenmarkaspirat ist auch eine empfindlichere, invasivere Methode zur Diagnose.Prognose
Bei einer Antibiotikatherapie bessern sich die Symptome innerhalb von 2 bis 3 Tagen, und die Prognose ist im Allgemeinen gut. Ohne Behandlung kann das Fieber Wochen bis Monate andauern und die Krankheit ist bei bis zu 20% der Betroffenen tödlich.Behandlung
Sie sollten mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester über die Behandlung sprechen. Dies kann eine sehr gefährliche Krankheit sein. Es sollte mit jeder verfügbaren medizinischen Hilfe behandelt werden. Üblicherweise werden Antibiotika (Ceftriaxon-Trimethoprim-Sulfamethoxazol oder Ciprofloxacin) verschrieben. Diese Antibiotika können jedoch möglicherweise nicht wirken, wenn es Resistenzen gibt, bei denen der Käfer gefunden wurde. Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen. Die Auswahl der Antibiotika hängt vom Muster der Antibiotikaresistenz an dem Ort ab, an dem die Infektion erworben wurde. Es kann eine 2-wöchige intravenöse Behandlung mit Antibiotika erforderlich sein (häufig mit oralen Medikamenten für einen Großteil der Behandlung)..Verhütung
In den USA sind zwei Impfstoffe gegen Typhus erhältlich: ein oraler Impfstoff (Vivotif Berna) und ein injizierter Impfstoff (Typhim Vi). Wenn Sie in ein Entwicklungsland reisen, in dem Typhus möglicherweise ein Problem darstellt, wenden Sie sich mindestens 1 Woche vor Ihrer Reise an Ihren Arzt, um eine Impfung zu erhalten. Auch wenn Sie in der Vergangenheit geimpft wurden, ist möglicherweise ein Booster erforderlich. Üben Sie außerdem auf Reisen sichere Essgewohnheiten. Trinken Sie nur Wasser in Flaschen oder gekochtes Wasser, essen Sie nur heißes, gut gekochtes Essen und essen Sie nur rohes Obst und Gemüse, das sowohl gewaschen als auch geschält wurde.Wie es Krankheiten verursacht
Irgendwo zwischen einer Woche und einem Monat danach Salmonella typhi wird aufgenommen, dringt in den Darm ein, vermehrt sich und breitet sich in den Blutkreislauf aus. Die Bakterien können sich dann auf Milz und Leber ausbreiten, wo sie sich noch mehr vermehren, wieder in den Blutkreislauf gelangen, eine Krankheit verursachen und sich auf die Gallenblase und zurück in den Darm ausbreiten, wo schwere Schädigungen des Darms auftreten.Es wird angenommen, dass Symptome von Typhus durch eine Immunantwort auf massive Mengen von Lipopolysaccharid (LPS) verursacht werden, das eine toxische Komponente der Bakterienoberfläche ist. Das Immunsystem setzt sogenannte Zytokine frei, die eine starke Entzündungsreaktion gegen die Bakterien auslösen. Sobald die Bakterien in den Blutkreislauf gelangen, zirkuliert die Immunantwort in allen Geweben und Organen des Körpers und kann ohne Antibiotika-Behandlung tödlich sein.
