Arten von Weight Loss Surgery für Frauen mit PCOS

Eine bariatrische Operation kann bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) ein wirksamer Weg zur Gewichtsreduktion sein. Es kann jedoch schwierig und verwirrend sein, herauszufinden, welche Art der Gewichtsverlustchirurgie für Sie am besten geeignet ist.
Die bariatrische Chirurgie gibt es bereits seit den 1960er-Jahren. Heute werden die meisten Eingriffe laparoskopisch durchgeführt, dh durch eine Reihe kleiner Schnitte mit einer Kamera im Körperinneren.

Auswahl der besten Art der Gewichtsabnahme für Sie

Die Entscheidung für eine Gewichtsabnahme-Operation ist eine große Entscheidung, ebenso wie die Entscheidung für Ihren Chirurgen und letztendlich für welche Art von Operation. Es gibt viele verschiedene Arten von Operationen und Ihr Chirurg wird wahrscheinlich eine Präferenz oder Empfehlung haben, welche für Ihr PCOS am effektivsten ist.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich das Verfahren vorschlagen, mit dem sie den größten Erfolg hat. Dies ist ein wichtiger Grund, warum Sie einen Chirurgen suchen, der Erfahrung in der Arbeit mit Frauen mit PCOS hat. Es gibt mehrere Arten von Verfahren, und jedes hat seine Vor- und Nachteile.

Roux-En-Y

Der laparoskopische Roux-En-Y-Magenbypass ist das am häufigsten durchgeführte Verfahren und umfasst die folgenden Schritte:

Umstellung des Magen-Darm-Trakts, sodass die Nahrung einen Großteil des Magens und des Dünndarms umgeht.
Ein kleiner Beutel wird oben auf dem Bauch angelegt.
Ein zweiter Einschnitt wird im unteren Teil des Dünndarms vorgenommen, der mit dem Beutel oben im Magen verbunden ist.
Dies ermöglicht es der Nahrung, einen Großteil des Teils des Trakts (GI) zu umgehen, der Nahrung und Kalorien aufnimmt.

Roux-en-Y scheint sehr wirksam bei der Umkehrung der Insulinresistenz zu sein, ein signifikantes Problem für Frauen mit PCOS, noch bevor die Patientin abgenommen hat.
Andererseits birgt dieses Verfahren ein höheres Risiko der Malabsorption vieler Nährstoffe. Dies wird häufig durch Ergänzungsmittel korrigiert und verhindert, die zur Vorbeugung schwerwiegender Ernährungsstörungen erforderlich sein können. Sie müssen auch engmaschig überwacht und regelmäßig nachuntersucht werden, um Ihren Ernährungsstatus im Auge zu behalten.
Es gibt auch andere Risiken, einschließlich Gallensteinen, Verstopfung, Durchsickern von Nähten oder Heftklammern und Dumping-Syndrom (ein unangenehmer Zustand, bei dem bestimmte Lebensmittel oder Getränke starke Krämpfe und Durchfall verursachen)..

Lap Band

Lap Band oder Laparoscopic Adjustable Magenband (LAGB) hat eine kürzere Operationszeit (unter 2 Stunden) und weniger Zeit im Krankenhaus als die Roux-en-Y. Diese Prozedur beinhaltet:

Legen Sie ein verstellbares Silikonband um den oberen Teil des Magens, das schrittweise aufgeblasen und festgezogen werden kann, um die Nahrungsaufnahme einzuschränken.
Das Festziehen oder Aufblasen erfolgt durch eine Öffnung des Reservoirs unter der Bauchhaut.

Einige Studien zeigen ähnliche Erfolgsraten wie der Roux-en-Y, jedoch wurde ein größerer Bedarf an Wiederholungsoperationen für Bandrutsch- oder Portprobleme gemeldet.

Sleeve Gastrektomie

Medizinisch bezeichnet als Laparoscopic Sleeve Gastrectomy (LSG), beinhaltet dieses Verfahren:

Ändern Sie die Form des Magens von einer Beutelform in einen schmalen Ärmel.
Ein Teil des Magens wird entfernt, um die neue Form aufzunehmen, was zu einem verringerten Magenvolumen führt.

LSG ist ein neueres Verfahren mit weniger veröffentlichten Studien. Komplikationen sollten mit diesem Verfahren geringer sein, da es keinen chirurgischen Bypass enthält und die Implantation von Geräten vermeidet.
Während dieses Verfahren wirksam ist, scheint die Forschung zu zeigen, dass das Roux-en-Y-Verfahren für die Gewichtsabnahme und die Verbesserung der Insulinsensitivität signifikant besser ist. Es wurde jedoch ein höherer Gewichtsverlust bei diesem Verfahren im Vergleich zu der Lap-Band-Operation gefunden, die auf einer im Journal of World Diabetes veröffentlichten Übersicht von 2012 basiert.

Beste Optionen für Frauen mit PCOS

In einem Artikel im April 2012 im World Journal of Diabetes wurde veröffentlicht, dass Roux-en-Y zu einem höheren Grad an Gewichtsverlust führt als die Lap-Band-Operation und die Ärmel-Gastrektomie. Die Patientenzufriedenheit war bei Roux-en-Y ebenfalls höher.
Es ist wichtig, eine offene Diskussion mit Ihrem Arzt über Ihre chirurgischen Möglichkeiten zu führen und darüber, welches Verfahren sie für Sie bevorzugt (und warum). Stellen Sie sicher, dass Sie vor Ihrem Termin Nachforschungen anstellen und Ihre Optionen und Ziele für die Operation verstehen, da sich Ihre PCOS-Symptome und Ihre persönliche Vorgeschichte möglicherweise von denen der Chirurgen unterscheiden.
Eine zweite Meinung einzuholen ist immer eine gute Idee, besonders wenn Sie Bedenken bezüglich Ihres geplanten Verfahrens haben.