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    AHA-Richtlinien Wie viel Zucker ist für Kinder sicher?

    In den letzten Jahren haben Wissenschaftler festgestellt, dass Kinder, die zu viel Zucker essen, viel mehr Schaden anrichten können als nur Hohlräume. Wir wissen jetzt, dass übermäßiger Nahrungszucker mit Bluthochdruck, Blutfettstörungen, Diabetes, Fettleibigkeit und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden ist.
    Während die Probleme, die durch diätetischen Zucker verursacht werden, alle betreffen, sind sie bei Kindern besonders besorgniserregend. Viele Lebensmittel, die für Kinder vermarktet werden, scheinen mit zusätzlichem Zucker beladen zu sein, und der durchschnittliche tägliche Verbrauch von Zucker ist bei Kindern bemerkenswert hoch. Es wird heute angenommen, dass der Zuckerkonsum eine der Hauptursachen für Fettleibigkeit bei Kindern ist und wahrscheinlich teilweise für die alarmierende Rate von Typ-2-Diabetes verantwortlich ist, die wir heute bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen beobachten. (Vor nicht allzu langer Zeit wurde Typ-2-Diabetes fast nie vor dem mittleren Alter gesehen.)
    Angesichts der zunehmenden Inzidenz von kardiovaskulären Risikofaktoren bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen warnen Experten davor, dass es sehr bald zu einer Epidemie vorzeitiger Herzerkrankungen kommt. Zuckerzusätze in der Ernährung von Kindern spielen hier zweifellos eine große Rolle.

    Empfehlungen der American Heart Association

    Im August 2016 veröffentlichte ein von der American Heart Association (AHA) ernanntes Expertengremium eine wissenschaftliche Stellungnahme mit dem Titel „Risiko für Zuckerzusätze und kardiovaskuläre Erkrankungen bei Kindern“. Das Gremium überprüfte alle relevanten wissenschaftlichen Informationen zur Wirkung von Zuckerzusätzen bei Kindern und verfasste diese Feste Empfehlungen, wie viel zugesetzten Zucker Kinder zu sich nehmen können, ohne ihr kardiovaskuläres Risiko merklich zu erhöhen. Ihre Ergebnisse dürften für viele Eltern ernüchternd sein.
    Das wissenschaftliche Gremium der AHA empfiehlt, Kindern unter zwei Jahren überhaupt keinen Zucker zuzusetzen. Bei Kindern ab zwei Jahren sollte der Zuckerzusatz auf weniger als 25 g pro Tag begrenzt sein (etwa sechs Teelöffel oder 100 Kalorien pro Tag)..Diese empfohlenen Werte liegen unter einem Drittel der durchschnittlichen Aufnahme von Zuckerzusätzen, die Kinder heute konsumieren.
    Angesichts der Lebensmittel, die Eltern in westlichen Gesellschaften für ihre Kinder bereitstellen, müssen diese Empfehlungen angepasst werden. Werfen wir einen Blick darauf, was die AHA unter „zugesetzten Zuckern“ versteht, warum das AHA-Gremium zu dem Schluss gelangt, dass zugesetzte Zucker schlecht für Kinder sind und auf welche Arten von Lebensmitteln wir verzichten sollten, um unseren Kindern eine gesunde Ernährung zu bieten.

    Was Sie über Zucker wissen sollten

    Arten von Zucker. Unter „Zucker“ werden verschiedene Arten süßer, kurzkettiger Kohlenhydrate verstanden. Die einfachen Zucker oder Monosaccharide umfassen Glucose (auch Dextrose genannt), Fructose und Galactose. In natürlich vorkommenden Zuckern, Disacchariden genannt, werden zwei einfache Zucker miteinander gepaart. Haushaltszucker (aus Zuckerrohr oder Rübenzucker) ist das Disaccharid Saccharose, das aus Glucose und Fructose besteht. Laktose (in Milch enthalten) ist Glukose plus Galaktose. 
    Seit den 1970er Jahren hat der Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt andere Zuckerarten, die in verarbeiteten Lebensmitteln verwendet werden, weitgehend verdrängt, da er billig herzustellen ist. Maissirup mit hohem Fructosegehalt ist Maisstärke, die verarbeitet wurde, um einen Teil ihrer Glucose in Fructose umzuwandeln. Fruktose ist das süßeste Monosaccharid und wird in der Lebensmittelverarbeitung geschätzt. Während viele behaupten, dass Sirup mit hohem Fruchtzuckergehalt gesundheitsschädlicher ist als andere Arten von zugesetztem Zucker, fehlen objektive Beweise, dass dies der Fall ist. Beispielsweise enthalten sowohl Maissirup mit hohem Fructosegehalt als auch Haushaltszucker sowohl Glucose als auch Fructose und jede Menge davon.
    Zucker hinzugefügt sind alle Arten von Zucker, die als Zutaten zu verarbeiteten und zubereiteten Lebensmitteln hinzugefügt werden, und Zucker, die Lebensmitteln am Tisch hinzugefügt werden. 
    Natürlich vorkommender Zucker sind die Zucker, die natürlicherweise als inhärente Bestandteile von Lebensmitteln vorkommen, wie der Zucker in Obst, Gemüse und Milchprodukten. Wenn wir natürlich vorkommenden Zucker essen, bekommen wir auch viele der Nährstoffe, die für das Leben benötigt werden. Im Gegensatz dazu sind zugesetzte Zucker einfach zusätzliche Kalorien (oder „leere“ Kalorien), die das Essen schmackhafter machen, aber keinen zusätzlichen Nährwert liefern. Natürlich vorkommender Zucker wird im Rahmen einer normalen gesunden Ernährung konsumiert. zugesetzte Zucker sind aus ernährungsphysiologischer Sicht völlig unnötig. In der wissenschaftlichen Stellungnahme der AHA wird daher nur auf zugesetzte Zucker eingegangen.

    Was passiert, wenn wir Zucker essen??

    Disaccharide werden im Darm in ihre Monosaccharidkomponenten zerlegt - im Allgemeinen in Glucose und Fructose. Nach der Absorption werden die Glukose und die Fruktose durch den Pfortaderkreislauf in die Leber transportiert. Glucose im Portalkreislauf stimuliert die Insulinsekretion, wodurch die Glucose von Muskel- und Fettgewebe aufgenommen wird, und erhöht die Fettsäureproduktion in Fettzellen. Im Gegensatz dazu stimuliert Fructose die Insulinsekretion nicht in gleichem Maße. Stattdessen verursacht Fructose in der Leber die Produktion von gesättigten Fettsäuren. 
    Einige Wissenschaftler haben postuliert, dass ein übermäßiger Glukoseverbrauch zwar zu Fettleibigkeit führt, ein übermäßiger Fruktoseverbrauch jedoch zu einem höheren Risiko für Arteriosklerose führt. Zu diesem Zeitpunkt besteht jedoch ein erheblicher Unterschied in der Bedeutung des Konsums von Glukose gegenüber Fruktose hauptsächlich in Spekulationen. Aus rein praktischer Sicht erhalten wir, wenn wir eine typische westliche Diät mit viel zugesetztem Zucker zu uns nehmen, reichlich von diesen beiden Monosacchariden.

    Was sind die Auswirkungen von zugesetzten Zucker bei Kindern?

    Zuckerzusätze in der Nahrung haben überraschend viele nachteilige Auswirkungen, insbesondere bei Kindern. Diese schließen ein:
    • Fettleibigkeit. Ein erhöhter Konsum von zugesetzten Zuckern wurde bei Kindern jeden Alters in hohem Maße mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht. Der frühe Verzehr von zugesetzten Zuckern (vor dem Alter von zwei Jahren) scheint eine besonders schlechte Sache zu sein und sagt Adipositas nachdrücklich bis zum Alter von sechs Jahren voraus. 
    • Bluthochdruck. Epidemiologische Studien legen den Schluss nahe, dass der Konsum von zugesetzten Zuckern bei jugendlichen Kindern mit Bluthochdruck assoziiert ist. Klinische Studien haben gezeigt, dass insbesondere eine übermäßige Einnahme von Fructose mit einem erhöhten Blutdruck bei Kindern und jungen Erwachsenen verbunden ist.
    • Blutfettstörungen. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Kinder, die viel zugesetzten Zucker zu sich nehmen, einen erhöhten Triglyceridspiegel und einen verringerten HDL-Cholesterinspiegel („gutes“ Cholesterin) aufweisen. Bemerkenswert ist, dass dies dasselbe Muster einer Lipidanomalie ist, das bei Prädiabetes vorherrscht. Darüber hinaus ist es ein Muster, das normalerweise von kleinen, dichten LDL-Cholesterinpartikeln begleitet wird. Dieses "toxische" Muster der Dyslipidämie war stark mit einem erhöhten Risiko für Arteriosklerose verbunden.
    • Prä-Diabetes und Typ-2-Diabetes. Experten sind weithin der Ansicht, dass übermäßiger Zuckerkonsum bei Kindern das Risiko für Prä-Diabetes und Typ-2-Diabetes bereits im Jugendalter erhöhen kann. Beobachtungsstudien haben gezeigt, dass bei übergewichtigen Kindern der Verzehr von zusätzlichem Zucker mit einer Insulinresistenz (der zugrunde liegenden Ursache von Prä-Diabetes und Typ-2-Diabetes) verbunden ist.. 
    Eine ganze Reihe von Hinweisen deutet darauf hin, dass diese negativen Auswirkungen von zugesetzten Zuckern „dosisabhängig“ sind. Das heißt, je höher der Anteil der täglichen Kalorien eines Kindes ist, die aus zugesetzten Zuckern stammen, desto höher ist das kardiovaskuläre Risiko.

    Welche Lebensmittel sollten vermieden werden?

    Das wissenschaftliche Gremium der AHA macht deutlich, dass die wichtigste Quelle für den Zusatz von Zucker bei Kindern in der derzeit üblichen westlichen Ernährung „gezuckerte Getränke“ oder SSBs sind. Zu den SSB gehören Limonaden, Getränke mit Fruchtgeschmack, Sportgetränke und Energiegetränke. Wenn diese Getränke von Ernährungsexperten analysiert werden, wird festgestellt, dass sie nur Wasser und Zucker enthalten - und ein winziger Teil anderer Chemikalien, die Aroma und Farbe verleihen. 
    SSBs sind der Prototyp von „leeren Kalorien“. Da diese Kalorien durch relativ große Mengen an Glukose und Fruktose bereitgestellt werden, haben sie alle zuvor beobachteten nachteiligen Auswirkungen. Schlimmer noch, es gibt Anzeichen dafür, dass, wenn zugesetzte Zucker aus Getränken im Gegensatz zu festen Nahrungsmitteln stammen, die Appetitlosigkeit geringer ist, sodass noch mehr leere Kalorien verbraucht werden. 
    Viele Kinder erhalten einen erstaunlichen Anteil ihrer täglichen Kalorienaufnahme von SSBs. Wenn das AHA-Expertengremium nichts anderes betont, wird betont, dass Eltern SSBs von der Ernährung ihrer Kinder stark einschränken und vorzugsweise ausschließen müssen.
    Zusätzlich zu SSB sollten verarbeitete Lebensmittel, in denen „Zucker“ oder (viel wahrscheinlicher) Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt auf den Nährwertkennzeichnungen aufgeführt sind, vermieden werden. Süßigkeiten, Gummi, Kuchen, Kekse, viele Frühstückszerealien, Brot und Muffins fallen häufig in diese Kategorie. 

    Zusammenfassung

    Zuckerzusätze, die heute ein wichtiger Bestandteil der typischen Kinderernährung sind, tragen zwar nicht zur Ernährung unserer Kinder bei, können aber das Risiko für vorzeitige Herzinfarkte und Schlaganfälle erheblich erhöhen. 
    Als Eltern ist es unsere große Hoffnung, dass uns unsere 40-jährigen Kinder, wenn wir alt und altersschwach sind, einen Teil des menschlichen Komforts bieten, der die Behinderung des Alterns erträglicher macht. Wir haben mit Sicherheit nicht vor, das Gegenteil zu finden - wir werden gebeten, uns um unsere 40-jährigen Kinder zu kümmern, wenn sie aufgrund einer vorzeitigen Herz-Kreislauf-Erkrankung dauerhaft behindert sind. Wenn wir dieses unangenehme Ergebnis vermeiden möchten, müssen wir unseren Kindern sofort gute Ernährungsgewohnheiten beibringen.
    Um unseren Kindern zu helfen, Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Fettleibigkeitsstörungen, Diabetes und vorzeitige Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu vermeiden, müssen wir sicherstellen, dass sie die meisten zugesetzten Zucker aus ihrer Ernährung streichen, insbesondere zuckerhaltige Getränke. Der beste Weg, dies zu erreichen, besteht darin, eine Bestandsaufnahme des Lebensstils der gesamten Familie vorzunehmen und die notwendigen Anpassungen vorzunehmen, um das kardiovaskuläre Risiko aller zu optimieren, einschließlich einer herzgesunden Ernährung für die ganze Familie.