Kopfschmerzen und Nasenbluten bei Kindern
Nasenbluten und Kopfschmerzen
Sowohl Nasenbluten (Nasenbluten) als auch Kopfschmerzen können durch eine Vielzahl von Problemen bei Kindern verursacht werden.Nasenbluten (Epistaxis)
Nasenbluten treten häufig in der Kindheit auf, wobei die Inzidenz bei Kindern zwischen drei und acht Jahren am höchsten ist. Rund 56 Prozent der Kinder zwischen sechs und zehn Jahren haben jedes Jahr mindestens ein Nasenbluten. Nasenbluten sind jedoch selten, bevor sie zwei Jahre alt sind, und ein Nasenbluten bei einem sehr kleinen Kind sollte immer untersucht werden.Nasenbluten treten auf, wenn kleine Blutgefäße in der Nase brechen. Häufige Gründe für Nasenbluten allein sind trockene Luft (insbesondere kalte Luft), Infektionen der oberen Atemwege, ein Fremdkörper in der Nase, Nasenpickel und übermäßiger Gebrauch von Nasenentstauungsmitteln. Weniger häufige, aber schwerwiegende Ursachen können Tumore in der Nase und in den Nebenhöhlen oder eine niedrige Thrombozytenzahl sein, die auf Erkrankungen wie Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Blutungsstörungen oder Blutkrebs zurückzuführen sind.
Kopfschmerzen bei Kindern
Kopfschmerzen bei Kindern treten ebenfalls häufig auf, sind jedoch bei Kindern unter sechs Jahren relativ selten. Kopfschmerzen können als primär oder sekundär klassifiziert werden (aufgrund eines anderen Zustands wie einer Infektion oder eines Kopftraumas). Sie können auch in Spannungskopfschmerzen, Migränekopfschmerzen und Clusterkopfschmerzen unterteilt werden. Kopfschmerzen können sich in Bezug auf die Position am Kopf, an der sie auftreten, ihre Qualität (z. B. scharf, stumpf, pochend oder konstant) und Schweregrad unterscheiden.Da Kopfschmerzen so häufig sind, fragen sich Eltern oft, wann sie sich Sorgen machen sollten. Kopfschmerzen sind in der Regel von größerer Bedeutung, wenn das Kind zuvor eine Kopfverletzung erlitten hat, wenn die Kopfschmerzen das Kind aus dem Schlaf erwecken, wenn das Kind mehr als einen Kopfschmerz pro Monat hat und wenn Symptome wie Nackensteifheit, Lethargie oder Kopfschmerzen auftreten irgendwelche neurologischen Anzeichen. Kopfschmerzen bei einem Kind unter sechs Jahren sind ebenfalls von größerer Bedeutung.
Kopfschmerzen und Nasenbluten zusammen
Wenn ein Kind sowohl Kopfschmerzen als auch Nasenbluten hat, kann dies die Liste der möglichen Ursachen einschränken, aber auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine zugrunde liegende Krankheit vorliegt.Ursachen von Kopfschmerzen und Nasenbluten
Das Betrachten einiger der möglichen Ursachen von Kopfschmerzen und Nasenbluten bei Kindern kann beängstigend sein, insbesondere wenn Ihr Kind diese Symptome hat. Obwohl wir über "rote Fahnen" sprechen, sind gemeinsame Dinge immer noch üblich und ungewöhnliche Zustände sind immer noch ungewöhnlich. Es ist wichtig, dass die Eltern einige der schwerwiegenderen Ursachen für Kopfschmerzen und Nasenbluten kennen. Beachten Sie jedoch, dass Allergien weitaus häufiger auftreten als Hirntumoren.Mögliche Ursachen für Kopfschmerzen und Nasenbluten sind:
Allergien (allergische Rhinitis)
Allergische Rhinitis oder Heuschnupfen sind eine häufige Ursache für Kopfschmerzen und Nasenbluten. Bei Allergien können Nasenbluten wiederkehren, aber die Kopfschmerzen sind normalerweise relativ mild. Kinder mit Allergien haben möglicherweise andere "atopische Krankheiten" wie Ekzeme oder Asthma und haben möglicherweise auch eine Familienanamnese von diesen.Infektionen
Infektionen können auch Kopfschmerzen und Nasenbluten verursachen, und manchmal liegt auch Fieber vor. Am häufigsten sind Erkältungs- oder Nasennebenhöhlenentzündungen, insbesondere bei prädisponierten Kindern (z. B. bei Kindern mit einem abgelenkten Septum). Weitaus seltener treten Kopfschmerzen und Nasenbluten bei Kindern mit Brucellose, Psittakose und in vielen Teilen der Welt mit Dengue-Fieber auf.Kopfschmerzen aufgrund von Infektionen der Nasennebenhöhlen können als "schwer" bezeichnet werden und das Kind kann Druck hinter Augen und Nase spüren.
Fremdkörper in der Nase oder in den Nasengängen
Ein Fremdkörper, der sich in den Nasengängen festsetzt, kann diese beiden Symptome verursachen und ist bei kleinen Kindern keine Seltenheit. Ein versehentlich in die Nase gelegtes Lego kann zu Nasenbluten und unangenehmen Kopfschmerzen führen. Wenn der Fremdkörper schon länger an Ort und Stelle ist, entwickeln Kinder häufig einen dicken, übelriechenden Nasenausfluss.Migräne Kopfschmerzen
Wie bei Erwachsenen kann Migräne bei Kindern andere Symptome als Kopfschmerzen haben, und es wurde ein signifikanter Zusammenhang zwischen Migränekopfschmerzen bei Kindern und Nasenbluten festgestellt. In einer Studie aus dem Jahr 2015 hatten 1,1 Prozent der Kinder mit Migräne Nasenbluten während des Anfalls. Dies kann jedoch häufiger vorkommen. Eine ältere Studie ergab, dass Nasenbluten bei 36 Prozent der Kinder mit Migräne auftritt (im Vergleich zu 11 Prozent in der Kontrollgruppe)..Interessanterweise stellte sich heraus, dass Nasenbluten den Kopfschmerzen häufig um etwa drei Jahre vorausgingen, und die Forscher vermuteten, dass Nasenbluten tatsächlich ein Vorläufer der Migräne bei Kindern sein könnte. Insgesamt entwickeln Kinder mit rezidivierendem Nasenbluten mit viermal höherer Wahrscheinlichkeit Migränekopfschmerzen.
Bluthochdruck (Hypertonie)
Der Gedanke, dass Kopfschmerzen und Nasenbluten wichtige Symptome von Bluthochdruck sein könnten, wurde in den letzten Jahren in Frage gestellt. Laut der American Heart Association verursacht Bluthochdruck nur dann Kopfschmerzen und Nasenbluten, wenn der Blutdruck über 180/120 liegt. Dieser schwere und schwerwiegende Grad an erhöhtem Blutdruck wird als maligne Hypertonie oder hypertensive Krise bezeichnet.Im Gegensatz zu leichtem oder mittelschwerem Bluthochdruck wird ein derart hoher Blutdruck nicht durch Übergewicht oder schlechte Ernährungsgewohnheiten verursacht. Bei Kindern können einige Vergiftungen (einschließlich der mit Medikamenten verbundenen), Nierenerkrankungen, Nebennierentumoren, Gehirntumoren oder Kopfverletzungen zugrunde liegen.
Trauma
Traumata an Kopf, Gesicht oder Nase können zu Kopfschmerzen und Nasenbluten führen. Kinder, die nach einer Kopfverletzung Kopfschmerzen haben, sollten sofort von einem Arzt untersucht werden.Tumoren
Tumoren in der Nasenhöhle oder in den Nasennebenhöhlen sind sehr selten, können jedoch zu Kopfschmerzen und Nasenbluten führen. Diese Tumoren können gutartig oder bösartig sein und umfassen viele Arten von Tumoren wie Angiofibrome, Sarkome, Neuroblastome und vieles mehr.Hirntumoren wie Riechfurchenmeningeome können ebenfalls zu diesen Symptomen führen. Während Hirntumoren bei Kindern mit Kopfschmerzen häufig auftreten, umfassen die Symptome von Hirntumoren in der Regel andere neurologische Symptome als Kopfschmerzen und Nasenbluten allein.
Vergiftungen
Die versehentliche Einnahme von Medikamenten (insbesondere Blutverdünnern oder entzündungshemmenden Medikamenten), Haushaltsreinigern und vielem mehr kann zu Kopfschmerzen und Nasenbluten führen.Störungen der Blutgefäße
Es gibt eine Vielzahl von Erkrankungen, die durch Anomalien in den Blutgefäßen gekennzeichnet sind und sowohl Kopfschmerzen als auch Nasenbluten verursachen können. Beispiele hierfür sind das angeborene Syndrom der hereditären hämorrhagischen Teleangiektasie, Auffälligkeiten in den Verbindungen zwischen Arterien und Venen im Kopf- und Halsbereich (AV-Missbildungen) sowie Vaskulitiden im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen wie Lupus.Blutkrankheiten
Bluterkrankungen, die von Hämophilie bis zu aplastischer Anämie reichen, sind sehr selten, aber mögliche Ursachen für diese Symptome.Leukämie
Leukämie, insbesondere akute lymphatische Leukämie (die häufigste Krebserkrankung im Kindesalter), kann zu Kopfschmerzen (diese Krebserkrankungen können das Zentralnervensystem betreffen) und Nasenbluten (aufgrund der Wirkung von Krebs auf das Knochenmark, was zu einer niedrigen Thrombozytenzahl führt) führen..Zufall
Nur weil Ihr Kind gleichzeitig Kopfschmerzen und Nasenbluten hat, heißt das nicht, dass es immer verwandt sein wird. In der Tat könnte es einfach ein Zufall sein, dass Ihr Kind beide Symptome hat und jedes auf einen nicht verwandten Zustand zurückzuführen ist. Zum Beispiel könnte sie Kopfschmerzen haben, wenn sie in einer unbequemen Position schläft, und Nasenbluten, wenn sie in die Nase greift.Diagnose
Wenn Ihr Kind mit Nasenbluten und Kopfschmerzen zurechtkommt, wird Ihr Kinderarzt wahrscheinlich zuerst nach der Vorgeschichte von Kopfverletzungen fragen. Dies kann manchmal bedeuten, dass eine dringende Pflege erforderlich ist. Sie bittet Sie auch um nähere Informationen zu den Kopfschmerzen und Nasenbluten Ihres Kindes, einschließlich dessen, wann sie begonnen haben, ob sie sich verschlechtern oder bessern und welche zusätzlichen Symptome Sie möglicherweise festgestellt haben. Einige dieser anderen Symptome können Ihnen und Ihrem Arzt dabei helfen, die möglichen Ursachen einzugrenzen:- Ermüden
- Fieber
- Blutergüsse und / oder Blässe
- Schmerzen
- Benommenheit oder Schwindel
- Gewichtsverlust
- Übelkeit und / oder Erbrechen
- Neurologische Symptome
- Verwechslung
Labortests
Eine Reihe verschiedener Labortests kann empfohlen werden:- Komplettes Blutbild (CBC): Ein CBC kann bestimmen, ob Ihr Kind an Anämie leidet, wenn eine Infektion vorliegt (basierend auf der Anzahl der weißen Blutkörperchen und der Art der weißen Blutkörperchen) und ob die Thrombozytenzahl normal ist. Anämie kann in mehrfacher Hinsicht ein wichtiger Befund sein. Kinder mit rezidivierenden Nasenbluten können aufgrund von Blutverlust (oft Eisenmangelanämie) eine Anämie entwickeln. Eine Anämie kann aber auch bei Erkrankungen wie aplastischer Anämie oder sogar Leukämie auftreten.
- Chemie-Panel mit Nieren- und Leberfunktionstests
- Gerinnungstests: Blutungstests können feststellen, ob das Blut Ihres Kindes normal gerinnt.
Bildgebende Tests
Bildgebende Tests können einen CT-Scan oder eine MRT umfassen, um die Nasenhöhlen und Nasennebenhöhlen oder den Kopf zu bewerten.Verfahren
Wenn der CBC Ihres Kindes abnormal ist und Ihr Kinderarzt in Bezug auf eine Erkrankung wie Leukämie oder aplastische Anämie misstrauisch ist, kann eine Knochenmarkstudie durchgeführt werden.Wann ist der Arzt aufzusuchen?
Es gibt einige Symptome, die Sie eher früher als später dazu veranlassen sollten, Ihren Kinderarzt aufzusuchen. Zum Beispiel ein Nasenbluten, das stark blutet und / oder nach 20 Minuten nicht aufhört, oder wenn sich Ihr Kind benommen oder ohnmächtig fühlt. Ebenso können starke Kopfschmerzen, insbesondere plötzlicher Beginn oder Lethargie und Verwirrung, ein Zeichen dafür sein, dass etwas ernst ist. Wenn Ihr Kind in der Vergangenheit an einer Kopfverletzung leidet, sollten Sie sich umgehend um Hilfe bemühen.Es ist jedoch wichtig, den Kinderarzt Ihres Kindes zu kontaktieren irgendein Symptom, das Sie betrifft, auch wenn dieses "Symptom" nur Ihr "Bauchgefühl" ist. Vertraue deinen Gedanken als Eltern und rufe an.
Behandlung
Die Behandlung von Nasenbluten und Kopfschmerzen hängt stark von der zugrunde liegenden Ursache ab.Ein Wort von Verywell
Während sowohl Kopfschmerzen als auch Nasenbluten bei Kindern häufig sind (mit Ausnahme von sehr kleinen Kindern), ist es wichtig, ein bisschen tiefer zu schauen, wenn beide zusammen auftreten. Die Diagnose kann geringfügig sein, wie z. B. eine Erkältung, kann jedoch schwerwiegender sein, insbesondere wenn die Nasenbluten immer wieder auftreten und die Kopfschmerzen anhalten oder sich verschlimmern. Es kann natürlich auch ein Zufall sein, dass Ihr Kind beide Symptome gleichzeitig hat.
Als Anwalt Ihres Kindes ist es hilfreich, sich über seine Symptome und die möglichen Ursachen zu informieren. Dies kann Eltern manchmal warnen, ein Symptom zu melden, das sie andernfalls als nicht verwandt oder unwichtig abtun könnten. Gleichzeitig kann Ihre Intuition als Eltern von unschätzbarem Wert sein. Hören Sie zu und stellen Sie sicher, dass es Ihrem Kinderarzt auch so geht.
