Wie Masern diagnostiziert werden
Fast 246 Menschen weltweit, in der Regel Kinder, sterben täglich an dieser vermeidbaren Krankheit.
Masernbedingte Todesfälle treten am häufigsten in Entwicklungsländern mit schlechten Gesundheitssystemen auf. In den USA und in Europa kommt es jedoch immer häufiger zu Masernausbrüchen aufgrund niedrigerer Impfraten.
Self-Checks
Wenn Sie oder Ihr Kind die Symptome von Masern entwickelt haben, insbesondere ein Fieber mit Masernausschlag und leuchtend roten Flecken mit weißen Zentren im Mund (Kopliks Flecken), kann man mit Sicherheit sagen, dass Sie Masern haben. Wenn Sie oder Ihr Kind nicht geimpft sind und jemandem mit Masern ausgesetzt waren oder international gereist sind, ist die Wahrscheinlichkeit sogar noch größer.Obwohl viele Kinderkrankheiten mit einem Hautausschlag einhergehen, ist der Masernausschlag ziemlich leicht von anderen Hautausschlägen zu unterscheiden. Zwei bis vier Tage nach dem Auftreten der anderen Symptome beginnt der Ausschlag eher an Ihren Händen und im Gesicht als an Ihrem Rumpf, wie es bei den meisten anderen viralen Ausschlägen der Fall ist. Es breitet sich in den nächsten Tagen auf den Rest Ihres Körpers, Ihre Hände und Füße aus. Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass Ihr Fieber in der Regel anhält und im Verlauf des Ausschlags, der fünf bis sechs Tage anhält, noch zunimmt.
Wenn Sie oder Ihr Kind glauben, Masern zu haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, aber verlassen Sie Ihr Haus nicht, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie an. Wenn man bedenkt, dass neun von zehn nicht geimpften Personen, die einer Masernerkrankung ausgesetzt sind, ebenfalls davon betroffen sind, kann dies dazu führen, dass viele Menschen einem Risiko ausgesetzt sind.
Ihr Arzt kann mit Ihnen besondere Vorkehrungen treffen, um eine Diagnose zu stellen.
Labore und Tests
Ihr Arzt wird bei Ihrem Selbsttest auf die gleichen Anzeichen und Symptome achten, die Sie bei der Betrachtung von Masern festgestellt haben, und Sie nach Ihrer Impfung und Ihrer Reiseanamnese fragen. Selbst wenn Sie geimpft wurden, ist es möglich, Masern zu bekommen, obwohl dies unwahrscheinlich ist, da der Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) zu 97 Prozent wirksam ist. Verdachtsfälle von Masern müssen innerhalb von 24 Stunden den örtlichen Gesundheitsbehörden gemeldet werden.Zu bestätigen Im Falle einer Masernerkrankung wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige Blutuntersuchungen durchführen und einen Hals- und / oder Nasenabstrich vornehmen. Diese Tests erkennen das virusspezifische indirekte Immunglobulin M (IgM), einen Antikörper, der normalerweise etwa drei Tage nach dem Auftreten Ihres Ausschlags vorhanden ist. Der Antikörper tritt möglicherweise erst dann auf, erreicht in der Regel am 14. Tag seinen Höhepunkt und ist in der Regel 30 Tage nach dem ersten Auftreten Ihres Hautausschlags verschwunden. Es kann auch eine Urinprobe entnommen werden, da das Masernvirus dort ebenfalls vorhanden sein kann.
Ihre Proben können an Ihr staatliches Gesundheitsamt oder an die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) geschickt werden, wo sie gezüchtet werden können, um den Genotyp des Virus zu bestimmen. Mithilfe der Genotypisierung können Sie Zusammenhänge zwischen Masernfällen und -ausbrüchen erkennen oder ausschließen sowie feststellen, ob Sie sich tatsächlich mit dem Masernvirus infiziert haben oder auf eine kürzlich durchgeführte Masernimpfung reagieren.
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Differentialdiagnosen
Möglicherweise muss Ihr Arzt andere Krankheiten ausschließen, bevor Sie mit Masern diagnostiziert werden. Dies gilt insbesondere, weil Masern in den USA eher selten sind und die meisten Ärzte noch nie jemanden damit gesehen haben. Das heißt, Masern sind relativ einfach zu diagnostizieren, wenn Sie wissen, wonach Sie suchen, und Blutuntersuchungen können dies bestätigen. Andere Krankheiten, die Ihr Arzt möglicherweise ausschließt, hängen davon ab, wie lange Sie Symptome von Masern haben.Bevor der Ausschlag auftritt
In den wenigen Tagen vor dem Auftreten des Masernausschlags kann es so aussehen, als hätten Sie ein Atemwegsvirus wie die Grippe, das Respiratory Syncytial Virus (RSV) oder ein Rhinovirus, das in der Regel für die Erkältung verantwortlich ist. Die Stellen des Koplik im Mund können mit Fordyce-Stellen verwechselt werden, bei denen es sich um vergrößerte Öldrüsen handelt.
Allerdings ist Ihr Fieber bei Masern im Allgemeinen höher als bei anderen Virusinfektionen. Dies ist ein Hinweis darauf, dass Sie keine typische Virusinfektion haben.
Masern können auch vor oder nach dem Auftreten des Ausschlags mit Dengue-Fieber verwechselt werden, dies kann jedoch mit einer Blutuntersuchung ausgeschlossen werden.
Nach dem Ausschlag erscheint
Sobald der Ausschlag zwei bis vier Tage nach Ihren anderen Symptomen aufgetreten ist, können andere Krankheiten, die Ihr Arzt möglicherweise ausschließen möchte, Folgendes umfassen:
- Andere Viren, die Hautausschläge verursachen können: Dazu gehören Windpocken, Roseola, Röteln, Hand-Fuß-Mund-Krankheit und Parvovirus, auch als fünfte Krankheit bekannt. In der Regel können Ärzte diese anderen Viren einfach daran ausschließen, wie Ihr Hautausschlag aussieht und an Ihren anderen Symptomen.
- Scharlach und Toxisches Schock-Syndrom (TSS): Diese Gruppe A Streptococcus Infektionen können auch Hautausschläge verursachen, aber Scharlach kann durch Ihre anderen Symptome ausgeschlossen werden. Das Toxic-Shock-Syndrom geht in der Regel mit einem niedrigen Blutdruck und Nierenproblemen einher.
- Reaktion auf Drogen: Ein Ausschlag, der durch Überempfindlichkeit gegen ein bestimmtes Medikament verursacht wird, kann wie ein Masernausschlag aussehen, aber Ihr Arzt kann dies schnell ausschließen, wenn Sie in letzter Zeit keinen Medikamenten ausgesetzt waren. Wenn es immer noch Fragen gibt, wird dies offensichtlich, sobald Sie die Einnahme des Arzneimittels beenden, da der Ausschlag verschwindet, sobald das Arzneimittel aus Ihrem System ausgeschieden ist.
- Meningokokkämie: Diese bakterielle Infektion, die durch dieselbe Art von Bakterien verursacht wird, die Meningitis verursachen, kann sehr ähnliche Symptome wie Masern aufweisen, einschließlich eines Ausschlags. Eine Blutuntersuchung wird feststellen, ob Sie diese Infektion oder Masern haben.
- Rocky Mountain Fleckfieber: Diese bakterielle Erkrankung wird durch Zecken übertragen und hat auch ähnliche Symptome wie Masern, einschließlich eines Ausschlags. Es ist mit einer Blutuntersuchung oder Hautbiopsie diagnostiziert.
- Infektiöse Mononukleose: Für die meisten von uns einfach als "Mono" bekannt, kann diese Virusinfektion auch ähnliche Symptome aufweisen, einschließlich eines Hautausschlags, insbesondere nachdem Sie bestimmte Antibiotika eingenommen haben. Eine Blutuntersuchung kann Mono ausschließen oder bestätigen.
