Vaginitis bei Kindern und Jugendlichen

Vaginitis bezieht sich auf eine Entzündung oder Infektion der Vagina, kann aber auch die Vulva betreffen, den Bereich außerhalb der Vagina (Vulvovaginitis).
Vaginitis tritt bei Mädchen im Teenageralter am häufigsten auf, wenn das normale Gleichgewicht von Hefen und Bakterien in der Vagina aus irgendeinem Grund durch direkte chemische Reizung gestört wird oder wenn ein Teenager sexuell aktiv ist. Geschlechtskrankheiten können Vaginitis verursachen. Darüber hinaus können Fälle von Reizungen und Entzündungen der Vulva mit der zunehmenden Popularität des Wachsens von Schamhaaren zusammenhängen.
Die Vulvovaginitis bei Mädchen, die die Pubertät noch nicht durchlaufen haben, hat oft verschiedene Ursachen. In diesem Alter kann die Haut in und um die Vagina aufgrund eines Östrogenmangels, der erst in der Pubertät zunimmt, dünn, empfindlich und leicht reizbar sein. Diese jüngeren Mädchen können Symptome einer Vaginitis entwickeln, weil sie nicht wischen, sobald sie ein Töpfchen haben, nicht richtig wischen (von vorne nach hinten statt von vorne nach hinten), zu kräftig wischen oder Schaumbäder nehmen usw.

Symptome einer Vaginitis

Die häufigsten Symptome einer Vaginitis können sein:

Vaginaler Juckreiz, Schmerzen oder Reizungen
Vaginaler Ausfluss
Rötung und Schwellung der Vulva
Brennen beim Wasserlassen (Dysurie)
Häufigkeit (häufiger urinieren)
Blutungen (sekundär zu schweren Entzündungen)

Denken Sie daran, dass ein gewisser vaginaler Ausfluss bei Teenagern normal sein kann, die möglicherweise einen weißen, geruchlosen Ausfluss haben, der als "physiologische Leukorrhoe" bezeichnet wird. Sie würden nicht erwarten, dass sie andere Symptome haben, wenn sie nur Leukorrhö hätten.

Was verursacht Vaginitis

Häufige Ursachen für eine Vaginitis können sein:

Präpubertäre Vaginitis: Oft nicht ansteckend und durch schlechte Hygienetechniken oder Reizungen (Schaumbäder, raue Seifen, nasse Kleidung usw.) verursacht. Ein zurückbehaltenes Stück Toilettenpapier kann ebenfalls zu Reizungen und Entladungen führen.
Hefeinfektionen: Verursacht durch Candida albicans. Hefeinfektionen treten häufiger auf, wenn Ihr Kind kürzlich ein orales Antibiotikum eingenommen hat. Zusätzlich zu anderen Symptomen einer Vaginitis können diese Kinder einen dicken, weißen Ausfluss haben, der normalerweise geruchlos ist. Denken Sie daran, dass vaginale Hefeinfektionen viel seltener vorkommen, bevor Mädchen die Pubertät durchlaufen. Sie werden in den späteren Teenagerjahren häufiger.
Bakterielle Vaginose: Verursacht durch ein Ungleichgewicht in den normalerweise in der Vagina lebenden Bakterien, das einen fischartigen Vaginalgeruch und einen dünnen, weißgrauen Vaginalausfluss hervorrufen kann.
Trichomoniasis: Eine Geschlechtskrankheit, die durch die Trichomonas vaginalis parasitäre Protozoen, die vaginalen Juckreiz und einen schaumigen, grünen Ausfluss verursachen, der einen schlechten Geruch hat.
Chlamydien-Infektionen: Eine Geschlechtskrankheit, verursacht durch Chlamydia trachomatis, Dies kann von asymptomatisch bis zu einem brennenden Gefühl beim Wasserlassen und / oder einem vaginalen Ausfluss reichen.

Leider kann es manchmal schwierig sein, die spezifische Ursache für eine Vaginitis zu finden oder sogar, dass ein Kind eine Vaginitis hat. Einige sind sich möglicherweise nicht ganz bewusst, dass ihre Symptome durch eine Vaginitis verursacht werden, und klagen häufiger über Harnbeschwerden, wenn der Urin auf die entzündete Haut trifft. Andere Mädchen könnten befürchten, sexuell aktiv zu sein, oder es ist ihnen einfach peinlich, über diese Symptome zu sprechen.
Eine Vielzahl von Tests kann an Scheidenausflusssekreten durchgeführt werden, um Ärzten dabei zu helfen, den Unterschied zwischen verschiedenen Arten von Vaginitis zu erkennen, obwohl diese möglicherweise nicht für Kinderärzte verfügbar sind, es sei denn, sie kümmern sich speziell um viele Jugendliche. Wenn beispielsweise eine Hefeinfektion eine Vaginitis hervorruft, kann Ihr Kinderarzt möglicherweise aufkeimende Hefen und Pseudohyphen erkennen, wenn er eine Kaliumhydroxid-feuchte Ansammlung von Vaginalsekreten unter dem Mikroskop betrachtet. Ein feuchtes Reittier könnte auch dazu beitragen, die Hinweiszellen für bakterielle Vaginose oder die herumschwimmenden Parasiten zu identifizieren.

Vaginitis-Behandlungen

Zur schnellen Linderung von Vulvovaginitis kann es manchmal helfen:

Nehmen Sie ein warmes Sitzbad, entweder mit oder ohne Backpulver
Tragen Sie Eisbeutel, wie toleriert, auf den Bereich auf
Tragen Sie eine hochwirksame, topische Steroidcreme auf die gereizten Stellen auf

Andere Behandlungen für Vaginitis hängen von der spezifischen Ursache ab.
Beispielsweise wird bei präpubertären Kindern die Vulvovaginitis normalerweise mit verbesserter Hygiene behandelt und mehrmals täglich eine topische Barrierecreme wie Vaseline oder Aquaphor aufgetragen. Antibiotika können in der Regel Augmentin oder Clindamycin verschrieben werden, wenn die Symptome anhalten und ein Verdacht auf eine bakterielle Infektion besteht.
Wenn ein pubertierender Teenager eine vaginale Hefeinfektion hat, wird er wahrscheinlich eine ein- bis dreitägige Behandlung mit einem topischen Antimykotikum wie Miconazol oder Clotrimazolcreme benötigen. Sie müssen in der Regel in der Vagina verwendet werden; Orale Medikamente wie Fluconazol sind jedoch verfügbar, wenn Sie nicht glauben, dass Ihr jüngerer Teenager diese Behandlung toleriert.
Die bakterielle Vaginose kann mit oralem Metronidazol oder mit intravaginalem Metronidazol oder Clindamycin behandelt werden.
Schließlich wird Trichomoniasis typischerweise mit oralem Metronidazol und Chlamydien mit einem Antibiotikum wie Azithromycin behandelt.

Vaginitis vorbeugen

Zusätzlich zur Vermeidung von Schaumbädern und zur Einhaltung der Hygienevorschriften (Abwischen von vorne nach hinten nach dem Wasserlassen) können Sie Ihrem Kind helfen, einer Vaginitis vorzubeugen, indem Sie es unterrichten:

Mit weit gespreizten Knien urinieren
Wechseln Sie so schnell wie möglich die nassen Kleidungsstücke aus, einschließlich der verschwitzten Trainingskleidung
Vermeiden Sie enge Kleidung
Tragen Sie locker sitzende Unterwäsche aus Baumwolle
Vermeiden Sie duftende Produkte
Verwenden Sie nicht reizende, milde Seifen und spülen Sie diese nach dem Baden oder Duschen gut ab
Vermeiden Sie Shampoo im Vulvabereich
Waschen und trocknen Sie den Vulvabereich vorsichtig, wenn sie duscht oder ein Bad nimmt
Vermeiden Sie Duschen, weibliche Sprays und duftende Tampons

Es kann auch hilfreich sein, die Unterwäsche Ihres Kindes mit einem farbstoff- und parfümfreien Reinigungsmittel zu waschen und Weichspüler zu vermeiden.

Was Sie über Vaginitis wissen müssen

Vaginitis ist ein häufiges Problem, daher ist es wichtig, mehr darüber zu erfahren, um hoffentlich die erste Episode Ihres Kindes zu verhindern oder zumindest zu wissen, was zu tun ist, wenn es sie hat. Zusätzlich zum Erkennen der Symptome und Ursachen von Vaginitis kann es hilfreich sein zu wissen, dass:

Jugendliche sollten etwas Zeit haben, um alleine ohne Eltern oder Erziehungsberechtigte interviewt zu werden, damit sie gefragt werden können, ob sie sexuell aktiv sind.
Sexuelle Partner von Jugendlichen mit Trichomoniasis und Chlamydien sollten ebenfalls behandelt und auf HIV getestet werden.
Flechtensklerose wird häufig fälschlicherweise als Vaginitis diagnostiziert.
Schamlippenverklebungen können eine Komplikation der Vaginitis sein, insbesondere eine rezidivierende Vaginitis bei jüngeren Kindern.
Obwohl Madenwürmer Vaginitis verursachen können, wird angenommen, dass es sich um eine selbstlimitierende Infektion handelt, die im Gegensatz zu perianalen Madenwürmern nicht behandelt werden muss.
Sie können ein Sitzbad für Ihr Kind vorbereiten, indem Sie zwei Esslöffel Backpulver in 4 bis 5 Zoll Wasser in der Badewanne mischen.

In vielen Bereichen stehen pädiatrische Gynäkologen zur Verfügung, um Kinder und Jugendliche mit chronischer oder wiederkehrender Vaginitis und anderen gynäkologischen Problemen zu betreuen. Bitten Sie andernfalls Ihren Kinderarzt um zusätzliche Hilfe oder eine zweite Meinung, um eine Überweisung an einen erwachsenen Gynäkologen zu erhalten, der Erfahrung in der Betreuung von Kindern hat.