Wie eine Belichtungshierarchie bei der Steuerung der Zwangsstörung helfen kann

Die Expositionstherapie kann für Menschen mit Zwangsstörungen (OCD) äußerst hilfreich sein. Diese Art der Therapie besteht darin, den Patienten wiederholt den Dingen auszusetzen, die am meisten Angst auslösen, bis ihre Angst nachlässt. Die Expositionstherapie erfordert viel Mut und kann einige Zeit in Anspruch nehmen.

Was ist eine Belichtungshierarchie??

Eine Belichtungshierarchie ist eine Liste, die verwendet wird, um Ihren Fortschritt durch die Belichtungstherapie zu leiten. Es beschreibt die wichtigsten Situationen oder Ursachen von Angstzuständen, die Ihre Angst auslösen, geordnet nach der Schwere der jeweiligen Angst.

Die SUDS-Skala in einer Belichtungshierarchie

Ihr Therapeut kann eine Skala verwenden, die als Subjektive Einheiten der Notskala oder SUDS-Skala bezeichnet wird, um Ihre Angst zu bewerten. Sie reicht von 0 (völlig entspannt) bis 100 (die schlimmste Angst, die Sie sich vorstellen können), wenn Sie auf das stoßen, was Sie fürchten.

Wenn Sie beispielsweise Angst vor Kontamination haben, könnte Ihre Expositionshierarchie folgendermaßen aussehen:

1. Hand in Toilettenschüsselwasser legen (SUDS-Bewertung: 100)
2. Toilettensitz berühren (SUDS-Bewertung: 95)
3. Boden neben der Toilette berühren (SUDS-Bewertung: 90)
4. Umgang mit rohem Geflügel- oder Hamburgerfleisch (SUDS-Bewertung 85)
5. Wand in der Toilette berühren (SUDS-Bewertung: 80)
6. Badezimmertürgriff berühren (SUDS-Bewertung: 75)
7. Händeschütteln mit einem Fremden (SUDS-Rating: 65)
8. Berühren Sie die Unterseite Ihres Schuhs (SUDS-Bewertung: 60)
9. Knopfdruck am Automaten (SUDS-Bewertung: 55)
10. Umgang mit Geld (SUDS-Rating: 50)

Eine Belichtungshierarchie wird normalerweise mit Hilfe Ihres Therapeuten erstellt, da es manchmal schwierig ist, die Reihenfolge für die Platzierung der Gegenstände zu bestimmen. 

Den Weg durch die Belichtungshierarchie finden

Normalerweise beginnen Sie Expositionsübungen mit Elementen, die mindestens eine SUDS-Bewertung von 60 haben. Manchmal kann es jedoch hilfreich sein, mit Elementen zu beginnen, die einen niedrigeren Rang haben. Der Punkt ist, mit etwas zu beginnen, das Sie ängstlich macht, aber nicht so ängstlich, dass Sie nicht daran vorbeikommen und etwas Selbstvertrauen gewinnen, um die nächste Angst anzugehen.

Sobald Sie einen Artikel in Ihrer Hierarchie gemeistert haben, wechseln Sie zu einem schwierigeren Artikel. Sie setzen diesen Prozess fort, bis Sie Ihre Ziele erreicht haben. Dies bedeutet normalerweise, aber nicht immer, dass Sie sich mit dem höchsten Element in Ihrer Hierarchie wohl fühlen.

Was passiert während der Belichtung

Sie und Ihr Therapeut werden eine zu behandelnde Angst mit Ihrer Expositionshierarchie identifizieren. Lassen Sie uns das Beispiel der Belichtungshierarchie von oben verwenden und mit Nummer acht beginnen, da es eine SUDS-Bewertung von 60 hat. Ihr Therapeut lässt Sie die Unterseite Ihres Schuhs berühren und dann für eine festgelegte Zeitspanne, möglicherweise mehrere, kein Reinigungsverhalten ausführen Std.

Sie werden Angst verspüren, wenn Sie sich dem Drang widersetzen, sich auf Ihr zwanghaftes Verhalten einzulassen. Wenn Sie dies jedoch wiederholt tun, wird Ihre Angst möglicherweise verringert, bis Sie die Unterseite Ihres Schuhs berühren, ohne Ihre Hände zu reinigen, was Sie überhaupt nicht stört. In diesem Fall wechseln Sie zum nächsten Element in Ihrer Belichtungshierarchie. In diesem Beispiel wäre der nächste Punkt Nummer sieben, der einem Fremden die Hand schüttelt.

Fortschritte in der Expositionstherapie

Wenn Sie sich einer Belichtungstherapie unterziehen, lässt Ihr Therapeut Sie höchstwahrscheinlich jeden Tag zwischen den Sitzungen die gleiche Belichtungsübung zu Hause machen. Dies ist äußerst wichtig für Ihren Fortschritt.

Es ist auch unbedingt erforderlich, alle Empfehlungen Ihres Therapeuten in Bezug auf Ihre Expositionshierarchie zu befolgen, da die nicht angesprochenen Auslöser schlimmer werden und dazu führen können, dass die von Ihnen erarbeiteten Auslöser wieder auftreten.