Die Verbindung zwischen Zwangsstörung und bipolarer Störung
Klinische Studien legen nahe, dass Zwangsstörungen und bipolare Störungen häufiger zusammen auftreten, als dies durch Zufall zu erwarten wäre. Wichtig ist, dass das Vorliegen einer bipolaren Störung die Symptome und die Behandlung von Zwangsstörungen beeinflussen kann. Lassen Sie uns den Zusammenhang zwischen Zwangsstörung und bipolarer Störung untersuchen.
Was ist eine bipolare Störung??
Bevor auf den Zusammenhang zwischen bipolarer Störung und Zwangsstörung eingegangen wird, kann es hilfreich sein, zunächst die Symptome der bipolaren Störung zu beschreiben. Eine bipolare Störung ist eine Geisteskrankheit, bei der die betroffene Person eine oder mehrere "manische" oder "gemischte" Episoden erlebt. Die meisten Menschen mit bipolarer Störung hatten jedoch auch eine oder mehrere Episoden von Depressionen.
Manie ist eine ausgeprägte Phase abnormaler und anhaltender erhöhter, expansiver oder gereizter Stimmung, die mindestens eine Woche dauert. Eine manische Episode wird normalerweise von drei oder mehr der folgenden Symptome begleitet.
- überhöhtes Selbstwertgefühl oder Grandiosität.
- ein dramatischer Rückgang des Bedarfs an Schlaf.
- sich gesprächiger fühlen als sonst oder unter dem Druck, weiter zu reden.
- rasende Gedanken.
- sich extrem abgelenkt und unfähig zu fokussieren fühlen.
- Steigerung der zielgerichteten Aktivität (oft sozialer, beruflicher oder sexueller Natur).
- Übermäßige Beteiligung an unterhaltsamen Aktivitäten, die ein hohes Potenzial für schmerzhafte Konsequenzen haben, wie z. B. Geldausgaben, sexuelle Unstimmigkeiten oder impulsive Investitionen.
Um als manische Episode diagnostiziert zu werden, müssen diese Symptome so schwerwiegend sein, dass sie bei der Arbeit oder zu Hause zu schweren Störungen führen. Zusätzlich erfordert eine manische Episode oft, dass die Person zur Behandlung ins Krankenhaus geht. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Manie Merkmale von Psychosen zeigen, wie zum Beispiel Wahnvorstellungen.
Derzeit gibt es vier Subtypen der bipolaren Störung: Bipolar I, Bipolar II, Cyclothymia und Bipolar Disorder, die nicht anderweitig spezifiziert sind.
- Bipolar I ist die schwerste Form und erfordert normalerweise einen Krankenhausaufenthalt.
- Bipolar II hat ähnliche Symptome, aber die Manie ist nicht so schwer; Menschen, die von Bipolar II betroffen sind, leiden jedoch häufig unter schweren Depressionen.
- Zyklothymie ist eine Krankheit, bei der die Person zwischen Hypomanieperioden und depressiven Symptomen, die nicht schwerwiegend genug sind, um die Kriterien für eine Major Depressive Episode zu erfüllen, schnell schwankt.
- Die Kategorie "Bipolare Störung, die nicht anderweitig spezifiziert ist" umfasst Störungen mit bipolaren Merkmalen, die die Kriterien für die spezifischen bipolaren Störungen nicht erfüllen.
Zwangsstörung und bipolare Störung
Die Forschung hat eine starke Verbindung zwischen bipolarer Störung und Zwangsstörung hergestellt. Es wurde geschätzt, dass zwischen 10 und 35% der Menschen mit bipolarer Störung auch an Zwangsstörungen leiden, wobei die meisten von ihnen berichteten, dass die Symptome der Zwangsstörung zuerst auftraten. In der Tat wird die Zwangsstörung als die am häufigsten auftretende Angststörung bei Menschen mit bipolarer Störung angesehen.
Interessanterweise ergab eine Analyse, dass eine Zwangsstörung bei einer bipolaren Störung mit einer viel höheren Rate auftritt als eine Depressionsstörung. Diese Studie ergab, dass Menschen mit einer bipolaren Störung zwei- bis fünfmal häufiger an Zwangsstörungen leiden als Menschen mit einer schweren depressiven Störung.
Im Allgemeinen scheinen Menschen, die sowohl von einer bipolaren Störung als auch von einer Zwangsstörung betroffen sind, sehr häufig an anderen Formen von psychischen Erkrankungen zu leiden. insbesondere Panikstörung sowie Impulskontrollstörungen.
Obwohl es kein bestimmtes Gen gibt, das Zwangsstörung und bipolare Störung verbindet, gibt es zunehmend Hinweise darauf, dass diese beiden Störungen einige Gene gemeinsam haben. Verhaltensmäßig zeigen sowohl Menschen mit bipolarer Störung als auch Menschen mit Zwangsstörungen eine Abnahme bestimmter Arten des verbalen Gedächtnisses.
Implikationen für die Behandlung
Wenn bipolare Störung und Zwangsstörung zusammen auftreten, sind die Symptome der bipolaren Störung in der Regel viel schlimmer und schwieriger zu behandeln als bipolare Zustände, die ohne Zwangsstörung auftreten. Menschen mit Zwangsstörungen und bipolaren Störungen neigen auch dazu, häufiger Substanzen wie Drogen und Alkohol zu konsumieren und zu missbrauchen. Substanzgebrauch erschwert häufig Behandlung und sagt normalerweise schlechtere Resultate voraus. Es gibt auch Hinweise darauf, dass bei Zwangsstörungen mit bipolarer Störung weniger Kontrollzwänge, sondern mehr Obsessionen in Bezug auf religiöse und sexuelle Themen bestehen.
Es ist wichtig zu beachten, dass OCD bei Vorliegen einer bipolaren Störung möglicherweise die Anwendung unterschiedlicher Behandlungsstrategien erfordert, da viele der Antidepressiva, die üblicherweise zur Behandlung von OCD verwendet werden, manchmal die Symptome von Manie oder Hypomanie verschlimmern oder sogar hervorrufen können. Auch wenn Zwangsstörungen und bipolare Störungen gleichzeitig auftreten, wurde vorgeschlagen, dass die Behandlung der Symptome der bipolaren Störung aufgrund ihrer potenziell zerstörerischen und schädlichen Natur Vorrang hat.
