3 Arten von Sakralfrakturen
Verletzungen des Kreuzbeins sind selten und werden oft übersehen. Insbesondere bei schweren traumatischen Verletzungen treten Sakralverletzungen häufig in Verbindung mit anderen schwereren Verletzungen des Beckens und / oder des Abdomens auf.
Traumatisch
Traumatische Frakturen des Kreuzbeins können in Verbindung mit anderen Arten von Becken- und Wirbelsäulenfrakturen auftreten. Diese Verletzungen sind häufig auf schwere Verletzungen mit hohem Energieaufwand zurückzuführen, einschließlich Zusammenstößen mit Kraftfahrzeugen und schweren Stürzen. Ungefähr die Hälfte der traumatischen Sakralfrakturen ist mit Verletzungen der Nerven verbunden, die aus den untersten Segmenten des Rückenmarks austreten.Stress
Eine sakrale Belastungsfraktur tritt bei jungen, aktiven Patienten auf, die häufig bei Langstreckenläuferinnen auftreten. Diese Verletzungen stehen in engem Zusammenhang mit Frakturen der Sakralinsuffizienz, der Knochen ist jedoch normalerweise nicht osteoporotisch. Anstatt dass der Knochen nicht gesund genug ist, sind die Aktivitäten einfach zu stark, als dass das Kreuzbein sie aushalten könnte, und es kommt zu einem Stressbruch.Zu den Symptomen einer sakralen Belastungsfraktur zählen am häufigsten Rücken- und Gesäßschmerzen sowie Schmerzen bei Aktivitäten wie Laufen. Die Behandlung muss das Ausruhen von Aktivitäten beinhalten, die Schmerzen verursachen. Normalerweise klingen die Symptome nach einer gewissen Ruhephase ab. Eine schrittweise Wiederaufnahme der Aktivitäten ist wichtig, um eine Wiederholung zu verhindern.
Insuffizienz
Frakturen der Sakralinsuffizienz treten bei älteren Patienten mit Osteoporose auf. Diese Verletzungen können das Ergebnis eines Sturzes sein oder können das Ergebnis keiner besonderen Verletzung sein. Patienten klagen häufig über Symptome von Kreuz- und Gesäßschmerzen.Sakrale Insuffizienzfrakturen sind bei normalen Röntgenaufnahmen möglicherweise nicht zu sehen, zeigen sich jedoch in der Regel bei MRT- oder CT-Untersuchungen des Beckens. Die Behandlung einer Fraktur der Sakralinsuffizienz ist in der Regel eine symptomatische Linderung mit Ruhe- und ambulanten Hilfsmitteln wie einem Spaziergänger oder einem Spazierstock.