Ein Übungsprogramm zur Vorbereitung auf die ACL-Chirurgie

Wenn Sie einen vorderen Kreuzbandriss haben und eine Operation in Betracht ziehen, können Sie vor der Operation von Physiotherapieübungen profitieren. Es hat sich gezeigt, dass die Vorbereitung auf Ihre Operation mit Ihrem Physiotherapeuten die Gesamtergebnisse mit Ihrem Knie nach Ihrer ACL-Reparatur verbessert.
Eine ACL-Verstauchung kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, und Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, nach der Verletzung wieder zu einer optimalen Funktion zurückzukehren. Symptome einer ACL-Verstauchung können sein:

• Knieschmerzen
• Knieschwellung 
• Begrenzte Bewegungsfreiheit der Knie (ROM)
• Kraftverlust in Ihrem Quadrizeps oder der Oberschenkelmuskulatur
• Gefühl der Instabilität um Ihr Kniegelenk
• Schwierigkeiten beim Ausführen grundlegender funktionaler Aufgaben wie Treppensteigen, Gehen oder Laufen

Wenn Sie vermuten, dass Sie eine ACL-Träne haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Ihr Arzt wird wahrscheinlich spezielle Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie einen Kreuzbandriss haben, und möglicherweise wird ein MRT angeordnet, um die vermutete Diagnose zu bestätigen. Wenn Sie einen Kreuzbandriss haben, kann eine Operation empfohlen werden.
Es hat sich gezeigt, dass eine physikalische Therapie vor einer ACL-Reparatur das Gesamtergebnis des Eingriffs verbessert. Welche Komponenten und Übungen sind in der Regel in einem PT-Programm für die präoperative ACL-Pflege enthalten??
PT-Ziele vor einer ACL-Operation können sein:

• Stellen Sie das normale Knie-ROM wieder her
• Verbessern Sie die Stärke des Quadrizeps und der Oberschenkel
• Verbessern Sie die Hüftkraft und -stabilität
• Maximale Balance und Propriozeption
• Kontrollieren Sie Schmerzen und Schwellungen im Knie

Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Modalitäten anwenden, um Ihre Knieschmerzen und -schwellungen zu kontrollieren und die Muskelfunktion im Rahmen Ihrer ACL-Vorbehandlung zu verbessern. Vor einer ACL-Operation sollten Sie sich jedoch vor allem sportlich betätigen, um die Kniefunktion zu maximieren.
Hier ist ein Beispiel für ein Übungsprogramm, das Ihr Physiotherapeut Ihnen möglicherweise vor Ihrer ACL-Operation vorschreibt. Ihr PT kann Ihnen zeigen, wie Sie die Übung richtig machen.
Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie mit diesem oder einem anderen Trainingsprogramm für Ihr Knie beginnen.
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Quad Sets und Short Arc Quads

Nach einer ACL-Verletzung können Sie feststellen, dass Ihr Quadrizeps-Muskel an der Vorderseite Ihres Oberschenkels nicht richtig funktioniert. Eines der Hauptziele der präoperativen ACL-Therapie ist die Wiederherstellung der normalen Funktion und Kraft Ihres Quad-Muskels, damit er Ihr Knie richtig stützt.
Zu den Übungen, die Ihr PT möglicherweise zur Verbesserung der Quad-Funktion vorschreibt, gehören:

• Quad-Setz-Übungen: Legen Sie sich auf den Rücken und legen Sie ein kleines Handtuch unter Ihr Knie. Ziehen Sie Ihre Quads an, indem Sie die Rückseite Ihres Knies in das Handtuch drücken. 5 Sekunden gedrückt halten und dann entspannen.
• Short Arc Quads (SAQ): Legen Sie sich auf den Rücken und legen Sie einen Ball unter Ihr Knie. Strecken Sie Ihr Knie vollständig und halten Sie den Knierücken gegen die Kugel.
• Gerades Bein hebt sich an: Spannen Sie Ihren Quad-Muskel auf der Oberseite Ihres Oberschenkels an und heben Sie dann langsam Ihr gerades Bein ungefähr 12 bis 15 Zoll an. Halten Sie 2 Sekunden lang gedrückt und senken Sie dann langsam Ihr Bein.

Die Übungen sollten in einer schmerzfreien Bewegung ausgeführt werden. Beenden Sie alle Übungen, die erhöhte Schmerzen im Knie verursachen.
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Verbesserung der Bewegungsfreiheit des Knies

Die Wiederherstellung der Bewegungsfreiheit des Knies sollte eines Ihrer Hauptziele vor einer ACL-Operation sein. Wenn sich Ihr Knie vor der Operation vollständig beugt und streckt, ist es wahrscheinlich, dass es nach der Operation schnell den vollen ROM wiederherstellt. Zu den möglichen Übungen gehören:

• Fersenrutschen: Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie langsam das Knie und schieben Sie die Ferse in Richtung Gesäß.
• Bauchlage für Kniestreckung: Legen Sie sich auf den Bauch und hängen Sie Ihr Bein über die Bettkante, damit Ihr Knie in einer vollständig gestreckten Position hängen kann.
• Stationäres Radfahren: Verwenden Sie ein Fahrrad im Fitnessstudio oder in der PT-Klinik, um Ihr Knie sanft zu beugen und zu strecken.

Bewegen Sie Ihr Knie langsam und gezielt und unterbrechen Sie die Übung, wenn Sie Schmerzen verspüren.
10 Tipps, um die Wiederherstellung nach einer ACL-Operation zu beschleunigen 3

Stärkung der Kniesehne

Ihr ACL hilft, Ihr Knie zu stabilisieren, indem es verhindert, dass Ihr Schienbein unter Ihrem Oberschenkelknochen nach vorne rutscht. Ihre Kniesehnen können aufgrund ihrer Befestigungspunkte hinter Ihrem Oberschenkel und Knie auch dazu beitragen, Ihr Kniegelenk zu stabilisieren.
Ihr Physiotherapeut kann Ihnen während der ACL-Vorbehandlung Übungen zur Stärkung der Kniesehne verschreiben. Kniesehnenübungen können umfassen:

• Kniesehnen: Legen Sie sich mit gebeugtem Knie auf den Rücken. Drücken Sie die Ferse langsam in den Boden und spannen Sie dabei die Kniesehne. Halten Sie die Position 5 Sekunden lang fest und entspannen Sie sich dann.
• Liegende Kniebeugen: Legen Sie sich auf den Bauch und beugen Sie das verletzte Knie langsam nach oben, wobei Sie die Achillessehne auf der Rückseite Ihres Oberschenkels verwenden.
• Sitzende Oberschenkellocken mit einem Widerstandsband: Besorgen Sie sich einen Widerstand und setzen Sie sich auf einen Stuhl, wobei sich das Band um Ihren Knöchel Ihres verletzten Beines legt. Das andere Ende kann von einem Freund gehalten oder an einer Türklinke befestigt werden. Beugen Sie dann langsam Ihr Knie und lassen Sie das Widerstandsband Widerstand leisten. Halten Sie Ihr Knie einige Sekunden lang gebeugt und kehren Sie dann langsam in die Ausgangsposition zurück.

Die Stärkung Ihrer Kniesehnen sollte keine Schmerzen verursachen. Wenn Sie während des Trainings Schmerzen verspüren, brechen Sie das Training ab und wenden Sie sich an Ihren Arzt.
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Hüftstärkung

Untersuchungen haben ergeben, dass Ihre Hüften die Position Ihrer Knie beim Gehen, Laufen und Springen kontrollieren. Wenn Sie Ihre Hüften kräftig halten, dh Ihre Gluteus-Medius-Muskeln, können Sie Ihre Knie beim Laufen und Springen in der bestmöglichen Position halten. Dies kann dazu beitragen, Stress und Belastungen durch Ihr Knie und Ihre ACL zu minimieren.
Übungen zur Stärkung der Hüfte beginnen möglicherweise mit einem Heben des geraden Beins. Einige andere Übungen, die Ihr PT im Rahmen Ihres präoperativen ACL-Programms verschreibt, können Folgendes umfassen:

• Seitliche Bandspaziergänge: Legen Sie ein Gummiband um Ihre Knöchel und gehen Sie langsam seitwärts durch den Raum.
• Hüftwanderer: Stellen Sie sich mit einem Bein auf eine Stufe und dem anderen frei hängend und senken Sie dann langsam Ihr Becken ab, wobei Sie sicher sein müssen, dass die Bewegungen von Ihrem Knie ausgehen.
• Einbeinbrücken. Führen Sie eine Brückenübung durch, bei der ein Knie gebeugt und ein Knie gestreckt und vom Boden abgehoben ist.

Indem Sie Ihre Hüften vor der ACL-Operation kräftig halten, können Sie möglicherweise die Hüftkraft nach der Operation maximieren.
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Balance und Propriozeption

Propriozeption ist ein Begriff, der die Fähigkeit Ihres Körpers beschreibt, zu verstehen, wo es sich in Ihrer Umgebung befindet. Gutes Gleichgewicht und Propriozeption sind unerlässlich, um Ihre Knie beim Laufen und Springen in der richtigen Ausrichtung zu halten, und dies kann dazu beitragen, Stress und Belastung von Ihrer ACL fernzuhalten. Die Arbeit an Ihrer Propriozeption ist wahrscheinlich ein wichtiger Bestandteil Ihrer Rehabilitation nach der Operation. Daher ist es möglicherweise eine gute Idee, sie zu einem Teil Ihrer ACL-Vorbehandlung zu machen.
Ihr PT lässt Sie möglicherweise verschiedene Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen durchführen, um Sie auf Ihre ACL-Operation vorzubereiten. Dies können sein:

• Einbeiniges Stehen: Stellen Sie sich einfach auf ein Bein und versuchen Sie, das Gleichgewicht 30 bis 60 Sekunden lang zu halten.
• BOSU-Übungen: Stelle dich mit einem BOSU-Ball auf ihn, um dein Gleichgewicht herauszufordern.
• BAPS-Board: Ihr PT lässt Sie möglicherweise ein Gerät namens BAPS-Board verwenden, um Ihre Propriozeption und Ihr Gleichgewicht in Frage zu stellen.
• Die T-Stance-Übung: Stellen Sie sich mit dem anderen Bein nach hinten auf ein Bein. Halten Sie beide Arme wie ein Buchstabe "T" zur Seite und beugen Sie sich langsam in der Taille nach vorne, um ein stabiles Gleichgewicht zu gewährleisten.

Denken Sie daran, um Ihr Gleichgewicht zu verbessern, müssen Sie Ihr Gleichgewicht in Frage stellen. Dies kann für ein Knie mit ACL-Mangel vor der Operation schwierig sein. Seien Sie also vorsichtig, wenn Sie die Balance- und Propriozeptionsübungen auswählen, die Sie durchführen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, die besten Gleichgewichtsübungen zu finden, die Sie während der Vorbereitung auf Ihre ACL-Operation machen müssen.
Gleichgewichtsübungen, die in der Physiotherapie häufig angewendet werden 6

Neuromuskuläres Training

Beim neuromuskulären Training werden bestimmte Bewegungen ausgeführt, um die Art und Weise zu verbessern, in der sich Ihr Körper bewegt, und um auf verschiedene Kräfte zu reagieren, die auf ihn einwirken.
Untersuchungen haben gezeigt, dass nach einem Kreuzbandriss neuromuskuläre Trainingsübungen zur Verbesserung der gesamten Kniefunktion beitragen und die Wahrscheinlichkeit eines zukünftigen Kreuzbandproblems verringern können.
Zu den Übungen, die Ihr PT möglicherweise für das neuromuskuläre Training verschreibt, gehören:

• Die Drop-Jump-Übung: Stellen Sie sich auf einen 12- bis 18-Zoll-Hocker und springen Sie mit gebeugten Knien nach unten. Dann sofort wieder so hoch wie möglich springen.
• Richtig springen und landen lernen: Üben Sie, schulterbreit auf Ihren Füßen und Knien direkt über Ihren Knöcheln aufzuspringen und zu landen. Lande sanft, indem du deine Knie beugst, während du von deinem Sprung herunterkommst.
• Hüpfen mit einem Bein: Stellen Sie sich auf einen Fuß und hüpfen Sie drei Hüpfer vorwärts. Achten Sie darauf, dass Sie mit leicht gebeugtem Knie direkt über Knöchel und Fuß landen. 

Diese Bewegungen und Übungen sind herausfordernd und mit Ihrem Knie mit ACL-Mangel möglicherweise schwierig durchzuführen. Der Schlüssel zu diesen Übungen besteht darin, sicherzustellen, dass Ihre Knie bei der Ausführung in der richtigen Ausrichtung sind. Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Physiotherapeuten, um sich zu vergewissern, dass diese Art des Trainings für Sie und Ihre jeweilige Erkrankung geeignet ist.
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Alles zusammenfügen

Eine Verstauchung des vorderen Kreuzbandes kann eine verheerende Verletzung sein, die Sie monatelang außer Gefecht setzt. Wenn Sie sich für eine Operation entscheiden, können Sie die normale Bewegung und Funktion Ihres verletzten Knies wiederherstellen.
Die Teilnahme an einer präoperativen Physiotherapie bei der Vorbereitung Ihrer ACL-Reparaturoperation kann sich positiv auf Ihre allgemeine Genesung auswirken. Ihr Prehab sollte sich auf die Grundlagen konzentrieren, um zunächst den normalen Bewegungsumfang des Knies und die optimale Kraft für Quad und Oberschenkel wiederherzustellen. Sobald sich Ihr Knie gut bewegt, können Sie sich durch erweiterte Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen sowie durch neuromuskuläres Training optimal auf Ihre ACL-Operation vorbereitet fühlen.
Der beste Weg, um zu verstehen, was bei der Vorbereitung Ihrer ACL-Operation zu tun ist, besteht in der engen Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt und Physiotherapeuten. Sie können Sie durch Ihr Trainingsprogramm führen und sicherstellen, dass Ihr Knie betriebsbereit ist, wenn Ihre ACL-Reparaturoperation endlich eintrifft. Auf diese Weise können Sie Ihre Chancen auf eine vollständige und schnelle Genesung nach der Operation maximieren.