Arthroskopische Kniechirurgie
Gründe für eine arthroskopische Kniechirurgie
Nicht alle Ursachen von Knieschmerzen können mit einem arthroskopischen Verfahren wirksam behandelt werden. Einige der Gründe für eine arthroskopische Knieoperation sind:- Knorpelriss / Meniskusoperation
- Meniskektomie ist der offizielle Name der Operation, bei der ein Teil des Meniskusknorpels aus dem Kniegelenk entfernt wird. Der Meniskus ist ein stoßabsorbierender Knorpelkeil, der sich zwischen den Knochenenden befindet und für Dämpfung und Halt sorgt. Kleinere Meniskusrisse können normalerweise abgeschnitten werden, um die Symptome eines Meniskusrisses zu lindern.
- Meniskusreparatur
- Eine Meniskusreparatur ist ein chirurgischer Eingriff, mit dem der beschädigte Meniskus repariert wird. Die Meniskusreparatur kann die normale Anatomie des Knies wiederherstellen und hat bei Erfolg eine bessere langfristige Prognose. Die Meniskusreparatur ist jedoch eine bedeutendere Operation. Die Genesung dauert länger und aufgrund der eingeschränkten Durchblutung des Meniskus ist eine Reparatur des Meniskus nicht immer möglich.
- ACL-Rekonstruktion
- Das vordere Kreuzband oder ACL ist eines von vier großen Kniebändern. Die ACL ist entscheidend für die Kniestabilität, und Menschen, die sich an der ACL verletzen, klagen häufig darüber, dass ihr Knie unter ihnen nachgibt. Daher entscheiden sich viele Patienten, die einen Kreuzbandriss haben, für eine chirurgische Behandlung dieser Verletzung. Ein Großteil der ACL-Operationen wird arthroskopisch durchgeführt.
- Plica-Exzision
- Eine Plica ist ein Überrest von Gewebe, das bei der Entwicklung des Fötus übrig geblieben ist. In der frühen Entwicklung wurde Ihr Knie in separate Fächer unterteilt. Die Unterteilungen der Fächer gehen im Laufe der Zeit allmählich verloren, es sind jedoch noch einige Reste vorhanden. Wenn dieses übrig gebliebene Gewebe stärker hervortritt, spricht man von einer Plica. Wenn die Plica gereizt ist, spricht man vom Plica-Syndrom. Eine Plica-Resektion wird durchgeführt, um dieses gereizte Gewebe zu entfernen.
- Seitliche Freigabe
- Die Kniescheibe bewegt sich am Ende des Oberschenkelknochens in einer Knorpelrille auf und ab. Die Kniescheibe kann aus dieser Rille herausgezogen werden oder sich sogar aus der Rille lösen und Schmerzen beim Biegen des Kniegelenks verursachen. Eine laterale Freigabe wird durchgeführt, um die Bänder zu lockern, die die Kniescheibe zur Außenseite der Rille ziehen.
- Mikrofraktur
- Mikrofraktur ist eine Behandlung, die den Körper dazu anregt, neuen Knorpel in einem Bereich mit beschädigtem Knorpel zu bilden. Bei einem Mikrofrakturverfahren wird die feste äußere Knochenschicht durchdrungen, um die inneren Knochenschichten freizulegen, in denen Markzellen existieren. Diese Zellen können dann auf den beschädigten Bereich zugreifen und den Knorpelspalt ausfüllen.
- Autologe Chondrozytenimplantation
- Bei der Knorpelübertragung wird Knorpel von gesunden Teilen des Gelenks in beschädigte Bereiche transportiert. Kleine Knorpelpfropfen werden mit einem Teil des darunterliegenden Knochens entfernt und in den Bereich der Beschädigung übertragen. Die Stopfen werden aus Bereichen des Gelenks entnommen, in denen die Knorpeloberfläche nicht benötigt wird.
- Knorpeltransfer / Hafer
- Bei der Knorpelübertragung wird Knorpel von gesunden Teilen des Gelenks in beschädigte Bereiche transportiert. Kleine Knorpelpfropfen werden mit einem Teil des darunterliegenden Knochens entfernt und in den Bereich der Beschädigung übertragen. Die Stopfen werden aus Bereichen des Gelenks entnommen, in denen die Knorpeloberfläche nicht benötigt wird.
Arthroskopische Kniechirurgie durchführen
Die Kniearthroskopie kann in Voll-, Regional- oder Lokalanästhesie durchgeführt werden. Nach einer angemessenen Anästhesie erstellt Ihr Chirurg "Portale", um Zugang zum Kniegelenk zu erhalten. Die Portale sind an bestimmten Stellen platziert, um die Gefahr einer Verletzung der umliegenden Nerven, Blutgefäße und Sehnen zu minimieren. Durch ein Portal wird eine Kamera in das Gelenk eingesetzt, und durch andere können kleine Instrumente verwendet werden, um das Problem anzugehen. Patienten, die sich einer arthroskopischen Kniechirurgie unter örtlicher oder örtlicher Betäubung unterziehen müssen, können ihre Operation häufig auf einem Monitor verfolgen, um festzustellen, was ihr Problem verursacht.Die Dauer der Kniearthroskopie hängt davon ab, was Ihr Arzt tun muss. Nach der Operation wird Ihr Knie mit einem weichen Verband umwickelt. Abhängig von der Art der durchgeführten Operation kann es sein, dass Ihr Arzt zulässt, dass Sie das betroffene Bein belasten. Die meisten Patienten werden mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um Bewegung und Kraft des Gelenks wiederzugewinnen. Die Dauer der Rehabilitation hängt auch davon ab, welcher Eingriff zum Zeitpunkt der Operation durchgeführt wird.
Komplikationen
Komplikationen einer arthroskopischen Kniechirurgie sind Infektionen, Schwellungen und Blutgerinnsel im Bein. Komplikationen sind nach einer Kniearthroskopie ungewöhnlich, und obwohl sie Anlass zur Sorge geben, wird die Kniearthroskopie als ein chirurgischer Eingriff mit geringem Risiko angesehen.Ein interessantes Problem war die Verwendung der Kniearthroskopie zur Behandlung der frühen Kniearthritis. Es wurden Studien zum Einsatz der arthroskopischen Kniechirurgie bei Patienten mit früher Arthrose des Kniegelenks durchgeführt. Patienten mit einer Arthrose des Knies können im Allgemeinen eine arthroskopische Operation gut durchführen, wenn ihre Symptome auftreten in erster Linie von lockerem oder zerrissenem Knorpel, wohingegen es unwahrscheinlich ist, dass sich das allgemeine Unbehagen bei einer arthroskopischen Kniechirurgie bessert. Das Ermitteln der Ursache von Beschwerden ist für die Vorhersage des Operationsergebnisses für dieses Problem von entscheidender Bedeutung.
