Zentralisierung von Schmerzen in der Physiotherapie

Zentralisierung ist ein Begriff, der in einer Form der Physiotherapie verwendet wird, die als McKenzie-Methode für mechanische Diagnose und Therapie (MDT) bekannt ist. Zentralisierung beschreibt ein Phänomen, bei dem Schmerzen in einem Arm, einem Bein oder einem Gesäß plötzlich an eine Stelle verschoben werden, die näher an der Wirbelsäule liegt, wenn die Wirbelsäule bewegt oder manipuliert wird.
Die MDT-Methode wurde von Robin McKenzie (1932-2013), einem Physiotherapeuten aus Neuseeland, gegründet, dessen Behandlungen sich eher auf die klinischen Symptome von Rücken- oder Nackenschmerzen konzentrierten, als auf die anatomische Lokalisation der Schmerzen
Während Untersuchungen gezeigt haben, dass MDT Linderung für Menschen mit akuten Rückenschmerzen bringen kann, ist sein Nutzen bei der Behandlung anderer Arten von Problemen im Zusammenhang mit der Wirbelsäule weniger sicher.

Therapeutischer Wert der Zentralisierung

Nach der MacKenzie-Methode kann die Zentralisierung als Diagnose verwendet werden, während Therapeuten bei der Erstellung eines Behandlungsplans unterstützt werden. Die Beobachtung der Zentralisierung wird aus zwei Gründen als wichtig angesehen:

• Die Zentralisierung der Schmerzen deutet in der Regel auf ein weniger schwerwiegendes Problem der Wirbelsäule hin.
• Jede Bewegung oder Übung, die eine Zentralisierung der Schmerzen verursacht, sollte als vorteilhaft angesehen werden und kann in die physikalische Therapie einbezogen werden.

Zentralisierung ist als Diagnoseinstrument wenig intuitiv. Wir neigen dazu, Schmerz als etwas zu vermeiden zu betrachten, das man vermeiden sollte. Die Zentralisierung legt jedoch nahe, dass Schmerz manchmal verwendet werden kann, um sowohl spezifische als auch therapeutische Bewegungen zu identifizieren.
Darüber hinaus muss der Therapeut bei der Zentralisierung nicht den genauen Ort eines Schmerzes kennen, um ihn behandeln zu können. Unabhängig davon, ob Sie an einer Bandscheibenentzündung, Arthritis oder einem anderen Problem der Wirbelsäule leiden, bietet die Zentralisierung eine intuitive Behandlungsmethode ohne kostspielige Eingriffe oder Verletzungsgefahr. Hierfür können verschiedene Übungen und Stellungen verwendet werden, einschließlich Druckübungen und Flexionsrotationsstrecken.
Andererseits, wenn sich ein Rücken- oder Nackenschmerz bewegt Weg Von der Wirbelsäule aus sollte es als nicht vorteilhaft angesehen werden und kann weiteren Schaden verursachen.

Wirksamkeit von MDT

Untersuchungen an der MacKenzie-Methode haben gezeigt, dass sie bei der Behandlung von Menschen mit akuten Rückenschmerzen einigermaßen wirksam ist. Eine Überprüfung der klinischen Studien aus dem Jahr 2012 ergab jedoch, dass der Nutzen bei Menschen mit chronischen Rückenschmerzen bestenfalls begrenzt sein kann.
Es ist nicht unbedingt so, dass MDT eine ineffektive Praxis ist. Es ist einfach so, dass Zentralisierung eher bei Menschen mit akuten Rückenschmerzen als bei chronischen Schmerzen auftritt. Darüber hinaus tritt die Zentralisierung häufiger bei jüngeren Menschen auf, deren Rückenschmerzen tendenziell akut und verletzungsbedingt sind. In dieser Gruppe bessern sich die Rückenschmerzen mit oder ohne MDT am ehesten von selbst.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie Rücken- oder Nackenschmerzen haben, die sich scheinbar nicht bessern, wenden Sie sich an Ihren Arzt und fragen Sie einen Physiotherapeuten, der Ihnen möglicherweise helfen kann. In einigen Fällen können Haltungskorrekturen und andere einfache Techniken dazu beitragen, ein Rücken- oder Nackenproblem weitaus wirksamer zu lösen als Schmerzmittel oder entzündungshemmende Mittel.
Wenn Ihre Schmerzen chronisch sind, versuchen Sie, die Behandlung als Prozess und nicht als Ereignis zu betrachten. Auf diese Weise können Sie Änderungen in Ihrem Lebensstil vornehmen, um sicherzustellen, dass die erzielten Verbesserungen dauerhaft sind.