Ausgefranster oder zerrissener Meniskus, wenn eine Operation erforderlich sein kann

Der Meniskus ist ein C-förmiges Knorpelstück, das vom Schienbein aus am Kniegelenk befestigt wird und Ihr Gelenk abfedert. Meniskusrisse sind eine häufige Knieerkrankung, besonders wenn wir älter werden. Es gibt eine Reihe von Behandlungen für einen Meniskusriss, aber die Leute hören oft, dass die einzige Heilung eine Operation ist. Hier erfahren Sie, wie der Meniskus heilt und wann eine Operation erforderlich sein kann.

Die Wahrheit über Meniskusrisse

Nicht alle Meniskusrisse müssen operiert werden. Das heißt, nur sehr wenige Meniskusrisse werden ohne Operation vollständig verheilen. Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht alle Meniskusrisse Symptome verursachen. Selbst wenn ein Meniskusriss auftritt, können die Symptome ohne Operation nachlassen. Tatsächlich haben viele Menschen Meniskusrisse und wissen es nie.

Degenerative Meniskusrisse vs. normale Meniskusrisse

Mit zunehmendem Alter verändert sich die Stärke unseres Gewebes. So wie die Haut Falten bekommt und die Haare grau werden, verändert sich mit der Zeit ein Meniskus und wird steifer und schwächer. Wenn Menschen in den Vierzigern, Fünfzigern und Älteren einen Meniskusriss haben, ist das Meniskusgewebe in der Regel weniger gesund und heilt mit oder ohne Operation weniger wahrscheinlich.
Wenn Meniskusrisse altersbedingt auftreten, spricht man von degenerativen Meniskusrissen und sie sehen ausgefranst aus. Das Meniskusgewebe zeigt Altersspuren. Der Versuch, diese Art von Meniskusriss chirurgisch zu reparieren, ist wie der Versuch, ausgefranste Stoffe zusammenzunähen - das Gewebe hält einfach nicht zusammen.
Andererseits neigt jüngeres, gesünderes Meniskusgewebe, das bei Jugendlichen und 20-Jährigen auftritt, dazu, sauberer zu reißen. Das Gewebe ist gummiartig und stark, und wenn es reißt, neigt es dazu, dies ohne die ausgefransten Kanten zu tun. Es neigt auch dazu, in einer einzelnen Linie anstatt in mehreren Richtungen zu reißen. Diese Arten von Rissen können auf eine chirurgische Reparatur ansprechen.

Tear Location Matters

Auch wenn das Meniskusgewebe bei jüngeren Menschen gesund ist, kann eine Träne möglicherweise nicht heilen, wenn sie sich in der Mitte des Meniskus befindet. Dies liegt daran, dass die Blutversorgung am äußeren Rand des Meniskus gut ist, aber nur wenig Blut in den zentralen Teil gelangt. Tränen, die bis in die Mitte des Meniskus reichen, sind mit oder ohne Operation schlecht heilbar.

Stabilität eines Meniskusrisses

Der letzte wichtige Faktor, um festzustellen, ob ein Meniskusriss heilen kann, ist, ob der Riss stabil ist. Ein teilweiser Meniskusriss, der nicht den ganzen Meniskus durchläuft, ist stabil. Ein tieferer Riss, der sich durch den Meniskus zieht, ist instabil und selbst wenn gesundes Gewebe und eine gute Blutversorgung vorhanden sind, kann er nicht heilen. Instabile Tränen neigen dazu, auseinander zu ziehen, bevor eine signifikante Heilung eintritt.
Eine Operation kann verwendet werden, um einige Meniskusrisse zu stabilisieren. Wenn der Meniskusriss ein gesundes Gewebe mit einer guten Blutversorgung ist, kann eine Operation zur Stabilisierung des Risses eine Heilung ermöglichen.

Wenn eine Operation notwendig ist

Damit ein Meniskusriss heilen kann, muss er die folgenden Attribute aufweisen:

• Gesundes Gewebe
• Gute Blutversorgung
• Stabilität

Eine Operation ist in der Regel nur erforderlich, um einen Meniskusriss zu reparieren, wenn der Riss instabil ist, Sie ein gesundes Meniskusgewebe haben und sich der Riss in einem Bereich mit guter Blutversorgung befindet. Ihr Arzt wird auch Ihr Alter, Ihr Aktivitätsniveau und andere gesundheitliche Probleme berücksichtigen, die Sie möglicherweise haben.
Wenn der Riss kein guter Kandidat für eine Reparatur ist, kann Ihr Arzt den gerissenen Teil des Meniskus entfernen, der als partielle Meniskektomie bezeichnet wird. Weniger häufig kann eine totale Menisektomie durchgeführt werden, bei der der gesamte Meniskus entfernt wird.

Wenn Chirurgie ein letzter Ausweg ist

Viele Menschen haben Meniskusrisse, die sich durch einige einfachere Behandlungen bessern. Bei einem degenerativen Meniskusriss treten häufig Symptome auf, die mit der Zeit abklingen und nie operiert werden müssen. Untersuchungen haben auch gezeigt, dass ältere Patienten als erste Behandlungslinie für einen Meniskusriss gut auf die Physiotherapie ansprechen. Wenn später eine Operation erforderlich ist, funktioniert das Knie ähnlich wie zu Beginn der Operation.