Hallux Limitus

Hallux limitus bedeutet wörtlich steifes Großzehengelenk. Es ist eine Erkrankung, die durch eine verminderte Bewegungsfreiheit und Schmerzen am Großzehengelenk (erstes Metatarsophalangealgelenk) gekennzeichnet ist. Mit der Zeit kann der eingeschränkte Bewegungsspielraum zu einer Arthritis des Großzehengelenks führen.
Der verminderte Bewegungsumfang, der einen Hallux limitus verursacht, ist ein häufiges Vorkommnis - wird jedoch häufig erst erkannt, wenn der große Zeh Schmerzen verursacht.

Anzeichen und Symptome von Hallux Limitus

• Schmerzen am Großzehengelenk, die durch sportliche Betätigung oder Gehen verschlimmert werden
• Eine knöcherne Erweiterung oder Beule am oberen Ende des Gelenks des großen Zehs (Metatarsophalangeal)
• Verringerter Bewegungsumfang des Großzehengelenks - wird als Unfähigkeit angesehen, den Großzehen im Stehen um etwa 65 Grad nach oben zu beugen (siehe Links zu den Fotos unten)
• Knochensporn und Verengung des Gelenkspaltes am Großzehengelenk im Röntgenbild
• Ein Kallus an der Seite des großen Zehs
• Out-toeing (Gehen wie eine Ente)

Ursachen von Hallux Limitus

Hallux limitus wird am häufigsten durch abnormale Fußanatomie verursacht. Ein erhöhter erster Mittelfußknochen, wie er bei Plattfüßen zu sehen ist, behindert die Bewegungsfreiheit des großen Zehs. Eine abnormale Länge des zweiten Mittelfußknochens oder des ersten Mittelfußknochens kann ebenfalls einen Hallux limitus verursachen. Das klassische Beispiel für eine abnormale Mittelfußlänge ist der Morton-Zeh. Ein Morton's Toe ist ein anderer Name für einen zweiten Zeh, der länger ist als der große Zeh. Diese Art von Fuß ist anfälliger für die Beschwerden von Hallux Limitus.

Andere Ursachen von Hallux Limitus

• Akutes Trauma des Großzehengelenks, z. B. eine Fraktur
• Wiederholtes Trauma des Großzehengelenks, z. B. Rasenzehe, eine häufige Überlastungsverletzung im Sport
• Entzündungszustände wie rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis oder Gicht

Der reduzierte Bewegungsumfang, der mit dem Hallux limitus verbunden ist, kann zu einem vollständigen Verlust des Bewegungsumfangs führen, der als Hallux rigidus bekannt ist. Hallux rigidus ist das Ergebnis einer chronischen oder akuten Gelenkschädigung, die zur Verschmelzung der beiden Knochen des Metatarsophalangealgelenks führt.

Behandlung von Hallux Limitus

Nach erfolgter Diagnose von Hallux Limitus oder Hallux Rigidus sind folgende Behandlungsmöglichkeiten möglich:

1. Ruhe, Eis, Kompression und Höhe (RICE) der betroffenen Extremität
2. Dehnung des großen Zehs
3. Orthesen oder Fußgewölbe mit speziellen Modifikationen, um den großen Zeh zu entlasten. Diese können von einem Podologen verschrieben werden.
4. Spezielle Schuhstile - wie Schuhe mit steifen Sohlen oder Stile mit Rockersohlen, die bei bestimmten Toning-Schuhen zu sehen sind. Diese Stile tragen dazu bei, die Bewegung am Großzehengelenk zu verringern.
5. Over-the-Counter-Pads wie der Cluffy Wedge®, die an der Innenseite des Schuhs angebracht sind
6. Operation, wenn konservative Maßnahmen die Symptome nicht bessern. Chirurgische Eingriffe umfassen Verfahren, um entweder den Bewegungsbereich bis zu einem gewissen Grad wiederherzustellen oder das Gelenk vollständig zu verschmelzen, um Bewegungen zu verhindern.

Bei jedem Schritt, den wir unternehmen, ist eine gewisse Flexibilität des Großzehengelenks erforderlich. Dadurch kann der Fuß unser Körpergewicht richtig aufnehmen und übertragen, wenn unsere Füße auf dem Boden aufschlagen. Wenn die Flexibilität des Fußes beeinträchtigt ist, können andere Gelenke des Körpers die Auswirkungen spüren. Eine Studie hat Hallux limitus mit Rückenschmerzen in Verbindung gebracht und gezeigt, dass eine erfolgreiche Behandlung bei einer Mehrheit der Studienteilnehmer die Symptome von Rückenschmerzen reduziert.