Hammerzehen
Das PIP-Gelenk ist eines von drei Gelenken in jedem der kleineren Zehen (die vier anderen Zehen als der große Zehen). Das MTP-Gelenk befindet sich an der Zehenbasis, dann am PIP-Gelenk und das DIP-Gelenk an der Zehenspitze. Das PIP-Gelenk ist abnormal gebogen, was dazu führt, dass die Oberseite dieses Gelenks bei einer Hammerzehenverformung hervorsteht.
Auf dem Foto auf dieser Seite weist der große Zeh eine Ballenfehlstellung und der zweite Zeh eine Hammerfehlstellung auf. Patienten mit Hammerzehen haben häufig eine Hornhautform direkt auf dem PIP-Gelenk. Diese Kombination aus einem Ballen des großen Zehs und einer zweiten Hammerzehenverformung ist äußerst häufig. Die Ballenverformung bewirkt, dass sich der Hammerzehen als Ergebnis des Drucks bildet, der die abnormale Position des zweiten Zehs erzwingt.
Hammerzehenbehandlung
Die Behandlung eines Hammerzehens sollte in der Regel aus einfachen Schritten bestehen. Während invasivere Behandlungen notwendig werden können, sollten nicht-invasive Behandlungen zuerst versucht werden. Die ersten Schritte der Behandlung sollten aus einer einfachen Polsterung der Hornhaut über dem Zeh sowie dem Kauf geeigneter Schuhe bestehen. Die besten Schuhe für Patienten mit Hammerzehen haben eine breite Zehenbox, keinen Druck auf das Zehenende und drücken nicht auf einen Ballen (was zu einer Verschlechterung der Hammerzehen führen kann)..Spezielle Einsätze können verwendet werden, um die Schmerzen von Hammerzehen, einschließlich Donutkissen und Gelhüllen, zu lindern. Diese Einsätze verringern den Druck auf den gebildeten Kallus.
Wenn diese Behandlungen nicht ausreichen, um den Hammerzehen zu korrigieren, kann eine Operation zum Geraderichten des Zehs erforderlich sein. Dies wird oft in Verbindung mit einer Operation wegen einer Ballenfehlstellung durchgeführt. Die chirurgische Behandlung eines Hammerzehs kann darin bestehen, entweder die Sehnen zu schneiden, um den Druck zu verringern, der die Deformität verursacht, oder den Zeh so zu verschmelzen, dass er dauerhaft gerade zeigt. In der Regel hängt die Operation davon ab, ob die Deformität der Hammerzehen flexibel ist (gerade gerichtet werden kann) oder feststeht (in der abnormalen Position stecken bleibt)..
Die Ergebnisse der chirurgischen Behandlung sind in der Regel gut, solange die Deformität adäquat behandelt wird, einschließlich der damit verbundenen Deformitäten anderer Zehen (z. B. Ballen). Mögliche Komplikationen der Operation sind Infektionen, anhaltende Schmerzen und ein erneutes Auftreten der Deformität.