Wie wird das Karpaltunnelsyndrom diagnostiziert?
Eine genaue Diagnose Ihrer Handschmerzen und Ihres Kribbelns kann sicherstellen, dass Sie die richtige Behandlung für Ihre spezifische Erkrankung erhalten. Wie wird das Karpaltunnelsyndrom diagnostiziert und woher wissen Sie, dass die Diagnose richtig ist??
Selbsttests / Tests zu Hause
Die Symptome von CTS werden durch die Kompression Ihres N. medianus verursacht, wenn dieser von Ihrem Unterarm in Ihr Handgelenk übergeht. Dieser als Karpaltunnel bezeichnete Bereich enthält neben dem N. medianus mehrere Sehnen und Gefäßstrukturen. (Karpfen sind Handgelenksknochen und bilden das Dach des Tunnels.)Häufige Symptome
Einer der einfachsten Selbsttests für CTS besteht darin, Ihre Symptome zu analysieren und zu verstehen. Symptome des Karpaltunnelsyndroms können sein:- Schmerzen in Handgelenk und Unterarm
- Schmerzen in Daumen, Zeigefinger und Mittelfinger
- Kribbeln in Daumen, Zeige- und Mittelfinger
- Schwäche in deiner Hand
Ihre erste Ahnung, dass Sie möglicherweise CTS haben, ist die Art und das Verhalten Ihrer Symptome. Schmerzen, Kribbeln und Schwäche im Daumen und in den ersten beiden Fingern, die durch wiederholten Handgebrauch verschlimmert werden, sind ein Zeichen dafür, dass CTS möglicherweise der Schuldige ist. In diesem Fall ist es möglicherweise an der Zeit, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Klinische Tests
Wenn Sie vermuten, dass Sie an CTS leiden, ist es eine gute Idee, sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen. Nachdem er Ihre Vorgeschichte abgehört und Ihre Symptome aufgezeichnet hat, kann er oder sie bestimmte klinische Tests durchführen, um das Karpaltunnelsyndrom zu bestätigen (oder auszuschließen).Bewegungsbereich messen
Ihr Arzt kann die Bewegungsreichweite von Hand und Handgelenk messen. Viele Menschen mit CTS zeigen eine verminderte Bewegung im Handgelenk. Dies ist auf die Schwellung der Nerven und Sehnen zurückzuführen, die durch den Karpaltunnel verlaufen. Diese Schwellung verhindert, dass die normale Bewegung auftritt, und es kann zu einem Verlust der Beugung und Streckung des Handgelenks kommen.
Tinels Zeichen
Bei Tinels Zeichen wird sanft auf einen Nerv getippt, um Symptome hervorzurufen. Tinels Zeichen für CTS wird dadurch gesetzt, dass Ihr Arzt in der Nähe Ihres Handgelenks direkt über Ihrer Handfläche auf Ihren Nervenmittelpunkt tippt. Wenn dieses Klopfen Schmerzen oder Kribbeln in Daumen oder Fingern verursacht, kann ein Karpaltunnelsyndrom vermutet werden.
Phalen-Test
Bei Phalens Test legen Sie den Handrücken vor sich zusammen und die Handgelenke befinden sich in extremen Beugestellungen. Diese Beugung komprimiert den Karpaltunnel und kann zu Symptomen führen.
Griffstärke
Manchmal verursacht CTS einen Kraftverlust in Ihrer Hand oder Ihren Fingern. Ihr Arzt kann ein spezielles Instrument verwenden, das als Griffprüfstand bezeichnet wird, um Ihre Kraft zu messen.
Eine verminderte Kraft in Ihrer Hand kann ein Zeichen für CTS sein, insbesondere wenn Sie andere Symptome wie Schmerzen und Kribbeln in Ihrer Hand haben.
EMG
Bei der elektromyografischen Untersuchung (EMG) werden kleine Nadeln entlang des Verlaufs Ihres N. medianus in Ihren Arm eingeführt. Diese Nadeln können von Ihrem Hals und Oberarm in Ihre Hand laufen. Sobald die Nadeln platziert sind, wird ein kleiner elektrischer Schlag über Ihren Arm in Ihre Hand geschickt. Spezialinstrumente messen die Geschwindigkeit dieser Elektrizität. Wenn sich Ihr Nervus medianus zusammendrückt, wird das elektrische Signal verlangsamt, wenn es Ihr Handgelenk kreuzt, was auf ein Karpaltunnelsyndrom hinweist.
Erste Ihre Diagnose
Manchmal reicht die Durchführung dieser speziellen Tests und Maßnahmen aus, um die Diagnose eines Karpaltunnelsyndroms zu bestätigen. Ihr Arzt kann dann Behandlungen verschreiben, um Ihre Symptome zu lindern und Ihre allgemeine Funktion zu verbessern. Dies kann eine Überweisung zur Physiotherapie oder Ergotherapie umfassen.
Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder auch nach einer aktiven konservativen Behandlung bestehen bleiben, kann eine weitergehende Bildgebung durchgeführt werden.
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Bildgebung
Das Karpaltunnelsyndrom wird hauptsächlich durch die Untersuchung Ihres Handgelenks und Ihrer Hand sowie durch die Beschreibung Ihrer klinischen Symptome diagnostiziert. Manchmal wird eine erweiterte Bildgebung verwendet, um Ihren Zustand vollständig zu diagnostizieren. Diese Bilder können enthalten:Röntgen
Eine Röntgenaufnahme kann Ihrem Arzt die Knochen in Unterarm, Handgelenk und Hand zeigen, und eine Fraktur hier kann einige Ihrer Symptome hervorrufen. (Denken Sie daran, dass eine Handgelenksfraktur in der Regel durch ein traumatisches Ereignis verursacht wird und die CTS in der Regel allmählich einsetzt.)
MRT
Mit der Magnetresonanztomographie (MRT) kann Ihr Arzt die Weichteilstrukturen Ihres Handgelenks und Ihrer Hand sichtbar machen. Dazu gehört ein detailliertes Bild Ihres N. medianus, der Sehnen in Ihrem Handgelenk und der Bänder, die Ihr Handgelenk und Ihre Hand stützen.
CT-Scan
Ein Computertomographie-Scan (CT) ist ein dreidimensionales Bild der Knochen Ihres Handgelenks und Ihrer Hand. Es kann von Ihrem Arzt angefertigt werden, um Arthritis oder eine Fraktur auszuschließen.
Die Ergebnisse Ihrer Bilder in Kombination mit Ihrer Anamnese und klinischen Untersuchung können dazu führen, dass Ihr Arzt Sie definitiv mit einem Karpaltunnelsyndrom diagnostiziert.
Differenzialdiagnose
Es gibt andere Zustände, bei denen ähnliche Symptome wie bei CTS auftreten können. Dies können sein:Cervical Radiculopathy
Eine zervikale Radikulopathie tritt auf, wenn ein Nerv in Ihrem Nacken durch einen Bandscheibenvorfall, Arthritis oder Gelenkprobleme komprimiert wird. Dieser Zustand kann dazu führen, dass Schmerzen von Ihrem Nacken in Ihren Arm und Ihre Hand gelangen und einige Symptome des Karpaltunnelsyndroms nachahmen.
Ulnare Nervenkompression
Ihr Nervus ulnaris wandert über Ihren Arm und in Ihre Hand auf der kleinen Seite. (Wenn Sie jemals Ihren Ellbogen auf Ihren lustigen Knochen gebannt haben, ist dies wirklich Ihr Nervus ulnaris.) Ihr Nervus ulnaris kann in Ihrem Ellbogen zusammengedrückt werden und ein Kribbeln und Taubheitsgefühl in Ihrer Hand, Ihrem Ring und den kleinen Fingern verursachen. Diese Symptome unterscheiden sich zwar geringfügig von der Kompression des N. medianus im Handgelenk, sie können jedoch mit der CTS verwechselt werden.
Daumen Arthritis
Arthritis kann Ihr Karpometakarpalgelenk (CMC) Ihres Daumens betreffen. Dies kann zu Schwäche und Schmerzen in Daumen und Hand führen, was zu der Annahme führt, dass Sie an CTS leiden.
Handgelenk Arthritis
Arthritis Ihres Handgelenks kann auch Hand-, Daumen- und Fingerschmerzen verursachen, die mit CTS verwechselt werden können.
Wenn Sie vermuten, dass Sie ein Karpaltunnelsyndrom haben, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen. Er oder sie kann eine gründliche klinische Untersuchung durchführen und die richtigen Tests anordnen, um eine ordnungsgemäße Diagnose sicherzustellen. Wenn Sie eine genaue Diagnose erhalten, können Sie mit der besten Behandlung für Ihre spezifische Erkrankung beginnen.
Wie man Entlastung für Karpaltunnelsyndrom erhält
