Diagnostizieren und Behandeln von Verletzungen der Rotatorenmanschette

Eine Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die sich um das vordere, hintere und obere Ende des Schultergelenks wickeln. Seine Funktion ist es, den Kopf Ihres Oberarmknochens sicher in der flachen Schulterhöhle zu halten.
Verletzungen der Rotatorenmanschette treten entweder aufgrund einer akuten Verletzung oder aufgrund eines fortschreitenden Schadens auf, der durch wiederholte Bewegungen verursacht wird, z. B. durch das Erreichen des Oberkopfs und das Schwingen der Arme. Progressive Verletzungen sind meist mit Arbeiten (wie Malen oder Heben) oder Sportarten (wie Tennis oder Schwimmen) verbunden, bei denen die Schulter routinemäßig belastet wird.

Symptome einer Verletzung der Rotatorenmanschette

Die Schwere der Rotatorenmanschettenverletzungen reicht von einfachen Entzündungen bis hin zur vollständigen Schädigung des Schultergelenks. Die häufigsten Symptome sind:

• Ein dumpfer Schmerz tief in der Schulter
• Armschwäche
• Schwierigkeiten, dich zu erreichen
• Schlafstörungen an der betroffenen Schulter

In einigen Fällen kann die Schulter vollständig eingefroren sein und sich nicht bewegen können. In anderen Fällen können die Symptome gelegentlich auftreten, in der Regel nach anstrengender Tätigkeit oder übermäßigem Gebrauch.

Ursachen von Rotatorenmanschettenverletzungen

Die Symptome und die Behandlung einer Rotatorenmanschettenverletzung hängen weitgehend von der Ursache ab.
Wenn die Verletzung auf einen Unfall zurückzuführen ist, ist sofort ein Arzt aufzusuchen. In Fällen, in denen die Schulterstruktur allmählich abgenutzt ist, kann der Schwerpunkt eher auf Bewegung und Schmerzlinderung liegen. Unter den zwei häufigsten Ursachen:

• Ein Aufprall ist ein Zustand, bei dem die Muskeln der Rotatorenmanschette anschwellen und den Raum zwischen Arm- und Schulterknochen verkrampfen. Muskelzerrung und Überbeanspruchung sind die häufigsten Ursachen. Im Laufe der Zeit kann ein Aufprall zu einer Entzündung der Schultersehnen (Tendinitis) und Bursa (Bursitis) führen. Unbehandelt können die Sehnen dünner werden und reißen. Die Bildung von Knochensporen (Osteophyten) ist ebenfalls häufig.
• Während es seltener vorkommt, tritt ein Rotatorenmanschettenriss auf, wenn eine Sehne oder ein Muskel der Rotatorenmanschette gerissen ist. Die meisten Tränen erfordern daher keine Operation, es sei denn, das Gewebe ist stark gestört. Ein vollständiger Riss würde es unmöglich machen, den betroffenen Arm zu bewegen. In weniger schweren Fällen kann es zu vagen Schmerzen im Schulterbereich sowie zu einem "Fangen" kommen, wenn Sie Ihren Arm bewegen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die überwiegende Mehrheit der Verletzungen der Rotatorenmanschette kann mit nicht-chirurgischen Methoden behandelt werden. Ziel wäre es, die Schulter von selbst heilen zu lassen. Es folgen Übungen zur Kräftigung der Stützmuskulatur und zur Wiederherstellung des gesamten Bewegungsumfangs. Die Behandlung würde typischerweise beinhalten:

• Ruhen und Fixieren der Schulter mit einer Spezialschlinge
• Vereisung der betroffenen Stelle zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen
• Verwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen
• Planung der Physiotherapie, sobald der akute Schmerz abgeklungen ist
• Erlernen von schulterstärkenden Übungen im Rahmen der Reha

Wenn diese Behandlungen keine Linderung bringen, empfehlen einige Ärzte Cortison (Steroid) -Injektionen als kurzfristige Linderung. Wenn ein chirurgischer Eingriff angezeigt ist, stehen traditionelle offene Operationen, weniger invasive arthroskopische Operationen oder der Ersatz von Schultergelenken zur Verfügung.