Knieknorpelersatz

Kniearthritis ist eine Erkrankung, die unsere Gelenke und den Knorpel schädigt und zu einer normalen Funktion der Knie beiträgt. Sobald dieser Schaden aufgetreten ist, wird uns häufig mitgeteilt, dass nichts mehr getan werden kann, um die Uhr zurückzustellen - Sie können abgenutzten Knorpel ersetzen. Die Medizin wird jedoch immer besser in der Bewältigung von Knorpelproblemen, und vielleicht nähern wir uns einer Lösung, bei der wir uns wieder der Arthritis zuwenden können.

Knie-Arthritis

Viele Patienten mit Kniearthritis möchten eine andere Lösung als eine künstliche Gelenkersatzoperation. Arthritis verursacht Gelenkprobleme aufgrund des Knorpelverlustes im Knie. Dies führt zu den typischen Symptomen von Arthritis, einschließlich:

• Entzündung
• Schwellung
• Knieschmerzen

Diese Symptome der Kniearthritis neigen dazu, sich mit fortschreitender Arthritis zu verschlimmern. Die logische Schlussfolgerung wäre daher, den abgenutzten Knorpel einfach durch neuen Knorpel zu ersetzen.

Probleme beim Ersetzen von abgenutztem Knorpel

Leider ist ein Knorpelersatzverfahren nicht so einfach, wie wir hoffen würden. Knorpelzellen können kloniert und im Labor reproduziert werden. Das eigentliche Problem tritt auf, wenn wir diese Zellen an einem bestimmten Ort platzieren möchten, damit sie in diesem Bereich effektiv funktionieren. Knorpel ist ein komplexes Gewebe; Damit Knorpel funktionieren kann, muss er enormen Kräften standhalten können. Das bloße Injizieren von Knorpel in ein Gelenk würde keinen nützlichen Zweck erfüllen, diese Zellen würden in kurzer Zeit zerstört werden.
Das Problem ist, dass niemand einen Weg gefunden hat, wie der Körper neuen Knorpel aufnehmen und den Knorpel an der Oberfläche des Gelenks haften lassen kann. Auf der Gelenkoberfläche muss der Knorpel das Gewicht des Körpers tragen und reibungslos gleiten können, um normale Bewegungen zu ermöglichen. Viele Wissenschaftler arbeiten an Wegen, um diese Ziele zu erreichen, aber es gibt derzeit keine Lösung.

Wachsender Knorpel im Labor

Es gibt chirurgische Eingriffe, bei denen Knorpelzellen verwendet werden, die von einem Patienten entnommen, geklont und in einem Labor reproduziert und anschließend wieder in den Patienten eingesetzt wurden. Diese Knorpelzellen können jedoch nur in relativ kleine Hohlräume im Knorpel eingeführt werden, um ein abgenutztes, arthritisches Gelenk nicht "wieder aufzutauchen".
Es gibt mögliche Lösungen für Patienten mit einem begrenzten Bereich von Knorpelschäden, dies ist jedoch der Fall nicht eine Arthritis-Behandlung. Diese Knorpelersatztechniken eignen sich für Patienten mit begrenzten Knorpelschäden, die häufig durch Sport oder traumatische Verletzungen verursacht werden. Diese Bereiche der Knorpelschäden müssen klein sein, nicht die weit verbreiteten Schäden, die bei Arthritis auftreten.

Wie Knorpelersatz wirken kann

Damit der Knorpelersatz Realität wird, müssen einige grundlegende Probleme gelöst werden.

• Gerüst
  • Knorpel ist mehr als nur Zellen. Tatsächlich ist Knorpel ein Gewebe, das hauptsächlich aus nichtzellulärem Material besteht, einschließlich Wasser, Kollagen und anderen Proteinen. Das Injizieren von Knorpelzellen in das Knie wirkt sich nicht auf die anderen Knorpelkomponenten aus, die ebenfalls vorhanden sein müssen.
• Adhärenz
  • Knorpel bildet eine Denkfalte am Ende des Knochens. Es ist schwierig, einen Weg zu finden, wie Knorpel am Knochen haften kann.
• Gelenkschaden
  • Mit fortschreitender Kniearthritis wird das Gelenk mit der Zeit weiter geschädigt. Diese Schädigung umfasst die Bildung von Knochensporn, das Abflachen der normalerweise abgerundeten Enden des Knochens und Änderungen in der Ausrichtung des Gelenks. Diese Veränderungen machen die Wiederherstellung eines Gelenks unmöglich, selbst wenn ein Knorpelersatz möglich wäre.

Tausende von Wissenschaftlern und Forschern versuchen, dieses Problem zu lösen, um einen Knorpelersatz für Patienten mit Knie-Arthritis zu entwickeln. Während bei Patienten mit begrenzten Schadensbereichen chirurgische Eingriffe zum Knorpelersatz durchgeführt werden, gibt es bei Knie-Arthritis keine Eingriffe zum Knorpelersatz. Es hat sicherlich Fortschritte gegeben, und wir sind einer Lösung näher als noch vor einigen Jahren, aber es gibt derzeit kein Verfahren zum Ersatz von Knorpel für Patienten mit Knie-Arthritis.
Zukünftige Forschungen untersuchen Lösungen, die die Verwendung von Wachstumsfaktoren und Gentechnologie beinhalten, um den Körper dazu zu bringen, Knorpel zu reparieren. Der Körper kann Knorpelschäden nur schlecht selbst reparieren, und zukünftige Forschungen zielen darauf ab, den Körper zu manipulieren, um den Schaden zu reparieren, bevor Arthritis das Gelenk zerstört.

Ein Wort von Verywell

Letztendlich sehe ich eine Behandlung für Knorpelschäden, bei der wir die abgenutzte Oberfläche unserer Gelenke wiederherstellen, ersetzen oder nachwachsen können. Wir sind jedoch noch nicht da. Es gibt einige sehr spezielle Situationen, in denen die Wiederherstellung des Knorpels derzeit eine praktikable Behandlung darstellt, aber für die überwiegende Mehrheit der Menschen kann ihr Knorpelschaden zumindest noch nicht rückgängig gemacht werden! Vielleicht wird sich dies in den kommenden Jahrzehnten ändern, aber die Knorpelregeneration ist mehr ein Forschungsgegenstand als eine allgemeine Behandlung.