Physiotherapie für Pes Anserine Bursitis und Tendonitis
Was ist die Pes Anserine?
Die Pes anserine ist ein anatomischer Name für die Stelle, an der drei Sehnen in Ihr Schienbein eingeführt werden. Die Sehnen bilden die Form eines Gänsefußes, und der Name pes anserine bedeutet "Gänsefuß". Drei Sehnen bilden die Pes anserine Insertion. Diese sind:- Die Sartoriussehne
- Die Gracilissehne
- Die Semitendinose Sehne Ihrer Achillessehne
Unter den drei Sehnen der Pes anserine befindet sich eine Bursa, ein flüssigkeitsgefüllter Sack, mit dem die Sehnen leicht über Ihr Schienbein gleiten und gleiten können. Diese Schleimbeutel können entzündet und gereizt werden und pes anserine Schmerz verursachen.
Wo es sich anfühlt
Wenn Sie eine Bursitis oder Sehnenentzündung der Pes anserine haben, sind Schmerzen in der Regel an der Innenseite Ihres Kniegelenks unmittelbar unterhalb der Gelenklinie zu spüren. Manchmal hüllt sich der Schmerz in den medialen und vorderen Teil Ihres Schienbeines.Ursachen
Pes anserine Bursitis wird normalerweise durch wiederholte Belastung und Belastung der Pes anserine Insertion verursacht. Dies tritt normalerweise bei Läufern auf, die ihre Trainingsintensität zu schnell erhöht haben, kann aber auch bei Athleten als Überlastungsverletzung auftreten.Gelegentlich kann es durch einen direkten Schlag auf die Innenseite Ihres Knies zu einer Pes anserine-Reizung kommen.
Physiotherapie
Wenn Sie mediale Knieschmerzen haben und den Verdacht haben, eine Pes anserine Bursitis zu haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise zur Beurteilung und Behandlung an einen Physiotherapeuten verweisen. Möglicherweise können Sie Ihren PT auch über den direkten Zugriff besuchen.Zu den Komponenten der PT-Bewertung für Probleme mit Pes anserine gehören unter anderem:
- Geschichte schreiben. Ihr Physiotherapeut wird Sie fragen, wie Ihr Schmerz begann, wie er sich verändert und welche Aktivitäten Ihre Symptome verstärken oder verringern. Ihr PT sollte Sie auch zu früheren Episoden von Knieschmerzen und zu anderen Behandlungen befragen, die Sie bei Ihrer Bursitis pes anserine versucht haben.
- Palpation. Beim Abtasten werden während einer PT-Untersuchung anatomische Strukturen mit den Händen berührt. Ihr PT tastet den Bereich Ihrer Pes anserine ab, um festzustellen, ob die Schleimbeutel und Sehnen entzündet sind.
- Messungen des Knie- und Hüftbewegungsbereichs (ROM). Ihr Physiotherapeut kann ein Goniometer verwenden, um den ROM Ihrer Knie- und Hüftgelenke zu messen.
- Flexibilitätsmessungen. In der Regel kann eine angespannte Muskulatur der Oberschenkel, der Hüfte oder des Oberschenkels zu Problemen mit der Pes anserine führen. Ihr Physiotherapeut kann die Flexibilität verschiedener Muskelgruppen messen, um festzustellen, ob eine Verspannung zu einer Bursitis pes anserine führen kann.
- Messung der Stärke der unteren Extremitäten. Gelegentlich kann eine Schwäche Ihrer Hüftmuskulatur Ihr Knie beim Laufen, Gehen oder Springen in eine unangenehme Position bringen. Diese Position Ihres Knies kann den Stress und die Belastung um Ihre Pes anserine erhöhen und dort zu Reizungen führen.
- Bilanzbewertung. Eine Abnahme des Gleichgewichts und des Propriozeptionsbewusstseins kann zu einer erhöhten Belastung des Kniegelenks führen. Diese Belastung kann die Pes anserine-Sehnen und die Schleimbeutel reizen und zu mittleren Knieschmerzen führen. Ihr PT führt spezielle Tests durch, um Ihre Waage zu bewerten und festzustellen, ob dies zu Ihrem Problem beiträgt.
Behandlungen
Ihr Physiotherapeut kann viele verschiedene Behandlungen anbieten, um Ihre Pes anserine Bursitis und Sehnenentzündung zu behandeln. Dies können sein:Übungen. Übung ist eines Ihrer wichtigsten Werkzeuge, um Ihre Pes anserine Bursitis zu verwalten. Ihr PT lässt Sie wahrscheinlich in der Klinik Übungen machen, und er oder sie kann Ihnen ein Heimübungsprogramm vorschreiben, an dem Sie während Ihrer Reha arbeiten können. Typische Übungen für Pes anserine Bursitis sind:
- Beweglichkeitsübungen. Das Einsetzen der Pes anserine erfolgt aus drei verschiedenen Muskeln, sodass Ihre Beweglichkeitsübungen verschiedene Strecken umfassen können. In der Regel werden Dehnungen an den Oberschenkeln, Hüften und Oberschenkeln sowie in der Leiste empfohlen, um die Beweglichkeit der Muskeln und Sehnen zu verbessern, aus denen sich die Pes anserine zusammensetzt.
- Kräftigungsübungen. Während Ihrer PT-Beurteilung hat Ihr Therapeut möglicherweise verschiedene Muskelgruppen entdeckt, die schwach sind und möglicherweise zu Ihrem Problem beitragen. Er oder sie kann Übungen verschreiben, um die Muskeln um Ihr Knie zu stärken (wie das Quad des kurzen Bogens). Möglicherweise sind Übungen zur Stärkung der Hüfte erforderlich, um die Position Ihres Oberschenkels und Ihres Knies besser kontrollieren zu können und die Belastung im Bereich Ihrer Pes anserine zu minimieren.
- Gleichgewichtsübung. Wenn Ihr Therapeut das Gefühl hat, dass ein schlechtes Gleichgewicht und eine schlechte Propriozeption zu Ihrer Pes anserine Bursitis beitragen können, verschreibt er oder sie möglicherweise bestimmte Übungen, um Sie bei der Verbesserung Ihres Gleichgewichts zu unterstützen. Sie können in der PT-Klinik ein BAPS-Board oder ein Wobble-Board verwenden, und für Ihr Heimtrainingsprogramm können bestimmte Gleichgewichtsübungen vorgeschrieben werden.
Vorsicht ist geboten bei passiven physischen Modalitäten - viele Studien haben gezeigt, dass diese Behandlungen nur geringe oder gar keine Auswirkungen haben. Wenn Ihr PT passive Behandlungen für Ihre pes anserine verwendet, stellen Sie sicher, dass er oder sie auch aktive Behandlungen, wie z. B. Bewegung, enthält, die Sie tun können, um Ihren Zustand zu verwalten.
Aktivitätsänderung. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen sagen, was zu tun ist, wenn Sie eine Pes anserine Bursitis haben, und er oder sie kann Ihnen auch sagen, was zu tun ist vermeiden. Indem Sie Ihre Aktivitäten ändern und die Aktivität, die Ihr Problem verursacht, vorübergehend unterbrechen, können Sie Ihre Schmerzen schnell loswerden. Ihr NS-Arzt kann Ihnen auch dabei helfen, einen Plan zu erstellen, um zu Ihrem normalen Aktivitätsniveau zurückzukehren, ohne dass Ihre pes anserine Schmerzen zurückkehren.
Wenn Sie an einer Bursitis oder Sehnenentzündung leiden, ist Ihr Physiotherapeut eine hervorragende Ressource, um Ihre Schmerzen zu lindern und Strategien einzuführen, um die Schmerzen fernzuhalten. Er oder sie kann Ihnen helfen, schnell und sicher zu Ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurückzukehren, wenn Sie mit Pes anserine Bursitis zu tun haben.