Was ist eine Spannungsfraktur?

Eine Stressfraktur ist im Allgemeinen das Ergebnis einer Überbeanspruchung oder eines wiederholten Knochentraumas. Wird auch als "Ermüdungsbruch" bezeichnet. Ein Stressbruch tritt auf, wenn die Muskeln ermüden oder überlastet sind und den Stress und den Schock eines wiederholten Aufpralls nicht mehr aufnehmen können. Wenn die Muskeln ermüdet sind, übertragen sie diesen Stress auf den nahegelegenen Knochen und das Ergebnis ist ein kleiner Riss oder Bruch im Knochen. Die häufigsten Belastungsfrakturen sind:

Belastungsfraktur des Fußes
Stressfraktur des Unterschenkels

Stressfrakturen in den Knochen des Fußes werden normalerweise durch Übertraining oder Überbeanspruchung verursacht. Sie können auch durch wiederholtes Stampfen oder Aufprallen auf eine harte Oberfläche verursacht werden, z. B. durch Laufen oder Springen auf Beton. Zu schnelles Erhöhen von Zeit, Art oder Intensität des Trainings ist eine weitere häufige Ursache für Stressbrüche an den Füßen und am Unterschenkel. Das Laufen in alten, abgenutzten Schuhen kann auch zu Stressbrüchen führen.
Frauen scheinen einem höheren Risiko für Fußspannungsfrakturen ausgesetzt zu sein als Männer. Dies kann mit einer Erkrankung zusammenhängen, die als "Triade weiblicher Sportler" bezeichnet wird und eine Kombination aus schlechter Ernährung, Essstörungen und Amenorrhö (seltener Menstruationszyklus) darstellt, die Frauen für eine frühe Osteoporose (Knochenverdünnung) prädisponiert. Das Ergebnis dieser Art von verminderter Knochendichte ist eine Erhöhung des Risikos für Stressfrakturen.
Starke Sportarten wie Laufen, Gymnastik und Volleyball können das Risiko von Stressbrüchen erhöhen. Bei all diesen Sportarten verursacht die wiederholte Belastung des Fußes auf einer harten Oberfläche ein Trauma und Muskelermüdung. Ohne die richtigen Schuhe, eine gute Muskelkraft oder eine ausreichende Pause zwischen den Trainingseinheiten kann ein Sportler eine Stressfraktur entwickeln.

Risikofaktoren für wiederkehrende Belastungsfrakturen

Forscher haben mehrere Faktoren identifiziert, die Athleten für mehrere Belastungsfrakturen der unteren Extremitäten prädisponieren können. Diese Faktoren umfassen Folgendes:

Ein hoher Fußlängsbogen.
Beinlange Ungleichung.
Übermäßiger Vorfußvarus (nach innen drehen).
Amenorrhoe oder Menstruationsstörungen bei Sportlerinnen.
Hohe wöchentliche Trainingskilometer bei Läufern.

Stressfrakturdiagnose

Stressfrakturen können schwierig zu diagnostizieren sein, da die Symptome oft vage sind und nur langsam auftreten. Ein generalisierter Schmerz oder eine Empfindlichkeit gegenüber dem Knochen im Bereich der Spannungsfraktur kann anfänglich als Muskelverletzung oder Muskelzerrung diagnostiziert werden. Stressfrakturen des Unterschenkels der Tibia werden im Frühstadium häufig als Schienbeinschienen diagnostiziert.
Um eine Belastungsfraktur zu diagnostizieren, führt ein Arzt eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durch. Es ist wichtig, dass die Athleten ihre Trainingshistorie erklären, einschließlich der Art der Übung sowie wie viel und wie oft sie trainieren.
Röntgenaufnahmen zeigen möglicherweise keine Spannungsfraktur, sind jedoch hilfreich, um Anzeichen einer Knochenumbildung in der Nähe der Spannungsfraktur zu erkennen. Ein MRT oder ein Knochenscan kann eine Stressfraktur besser zeigen, wird jedoch normalerweise nur dann angeordnet, wenn die Behandlung die Symptome einer Stressfraktur nicht lindert.

Behandlung von Stressfrakturen

Die beste Behandlung für eine Stressfraktur ist Ruhe. Wenn Sie mehrere Wochen lang eine Pause von einem Training mit starken Belastungen einlegen, z. B. Laufen, und ein Training mit geringen Belastungen, z. B. Radfahren oder Schwimmen, können Knochenbrüche heilen. Wenn ein Athlet Schmerzen durchdringt und mit einer Belastungsfraktur trainiert, kann sich die Fraktur vergrößern oder zu einer chronischen Verletzung werden, die möglicherweise nie richtig verheilt.
Nach der Ruhepause gehören zu den typischen Empfehlungen für die Behandlung von Stressfrakturen:

Eis die Verletzung.
Verschlissene Schuhe ersetzen.
Kehren Sie nach und nach zum Sport zurück.
Führen Sie Reha-Übungen durch.

Stressfrakturen vorbeugen

Die folgenden Ratschläge können Sie in erster Linie vor dem Auftreten von Stressfrakturen schützen:

Befolgen Sie die 10-Prozent-Regel. Machen Sie in jeder Sportart langsame Fortschritte und steigern Sie nach und nach Zeit, Intensität, Laufleistung oder Anstrengung.
Iss gut und nimm kalziumreiche Lebensmittel in deine Ernährung auf, besonders wenn du eine Sportlerin bist.
Tragen Sie angemessenes Schuhwerk und tauschen Sie die Schuhe bei Bedarf aus.
Wenn Schmerzen oder Schwellungen auftreten, brechen Sie die Aktivität sofort ab und ruhen Sie sich einige Tage aus.
Wenn anhaltende Schmerzen bestehen bleiben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Jeder Fußschmerz, der länger als eine Woche anhält, sollte von einem Arzt untersucht und diagnostiziert werden.