Handgelenkssehnenentzündung Anzeichen, Ursachen und Behandlungen

Eine Sehnenentzündung des Handgelenks, auch Tenosynovitis genannt, ist eine häufige Erkrankung, die durch Reizungen und Entzündungen der Sehnen um das Handgelenk gekennzeichnet ist. Viele Sehnen umgeben das Handgelenk. Eine Sehnenentzündung des Handgelenks betrifft normalerweise eine der Sehnen, es können jedoch auch zwei oder mehr betroffen sein.
Häufig tritt eine Handgelenkssehnenentzündung an Stellen auf, an denen sich die Sehnen kreuzen oder über einen Knochenvorsprung verlaufen. Dies sind mögliche Reizstellen, die beim Bewegen des Handgelenks zu Beschwerden führen können.

Einführung in die Handgelenksehnen

Sehnen sind Strukturen, die einen Muskel mit Knochen verbinden, und die Handgelenkssehnen verbinden die Unterarmmuskeln mit den Knochen der Hand und der Finger. Die Handgelenksehnen gleiten durch glatte Hüllen, wenn sie am Handgelenk vorbeikommen. Diese Sehnenscheiden ermöglichen ein sanftes Gleiten der Sehnen, wenn sich das Handgelenk reibungsarm vor- und zurückbeugt. Die Sehnenscheiden haben eine Flüssigkeit in der Scheide, die als Synovialflüssigkeit bezeichnet wird. Wenn sich dieser Bereich entzündet, spricht man von Tenosynovitis. 
Die Sehnen, die das Handgelenk umgeben, werden in zwei Gruppen eingeteilt: die am Handrücken (die Extensoren) und die am Handrücken (die Flexoren). Jede Sehne kann gereizt werden und Schmerzsymptome hervorrufen, aber Sehnenentzündungen treten aufgrund der Anatomie und der spezifischen Aktivitäten, die Menschen ausführen, viel häufiger bei einigen bestimmten Sehnen auf.
Die Probleme, die an den Handgelenkssehnen auftreten können, können je nach dem spezifischen Zustand variieren. Einige Erkrankungen sind eher durch Entzündungen gekennzeichnet, während andere eher durch chronische Sehnenschäden (Tendinose) gekennzeichnet sind. Manchmal können systemische Erkrankungen wie Gicht oder Pseudogicht beteiligt sein, und in anderen Situationen können Autoimmunerkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis, zu den Symptomen beitragen.

Symptome

Die häufigste und häufigste Beschwerde bei Patienten mit Handgelenkssehnenentzündung sind Schmerzen im Handgelenk. Andere Symptome einer Handgelenkssehnenentzündung sind:

• Schwellung um das Handgelenk
• Wärme und Rötung der Sehnen
• Schleifempfindungen (Crepitus) mit der Bewegung der Sehnen

Diagnose

Die Diagnose einer Handgelenkssehnenentzündung wird gestellt, indem nach den charakteristischen Zeichen dieses Zustands gesucht wird. Zusätzlich kann der Arzt abhängig von der entzündeten Sehne Tests durchführen, die die spezifischen betroffenen Sehnen dehnen, um die genaue Quelle der Entzündung zu lokalisieren.
Eine Art von Sehnenentzündung des Handgelenks ist beispielsweise die DeQuervain-Sehnenentzündung. Dies ist eine Entzündung der Sehne an der Basis des Daumens. DeQuervains Sehnenscheidenentzündung wird bei jungen Müttern häufig durch einen speziellen Test namens "Finkelstein-Test" diagnostiziert, bei dem der Patient eine Faust macht und das Handgelenk vom Daumen weggezogen wird. Schmerzen durch dieses Manöver sind diagnostisch für diese Art von Handgelenkssehnenentzündung.
Spezielle Untersuchungen sind in der Regel nicht erforderlich, aber eine Röntgenaufnahme kann hilfreich sein, um andere mögliche Ursachen für Schmerzen im Handgelenk zu ermitteln. Röntgenstrahlen können bei der Beurteilung von Arthritis oder Frakturen besonders hilfreich sein. Die meisten Menschen mit Handgelenkssehnenentzündung haben normal erscheinende Röntgenstrahlen. Andere Tests wie Ultraschall und MRT können eine Sehnenentzündung direkter zeigen, da diese Tests eine Ansammlung von Flüssigkeit um die verschlimmerte Sehne herum zeigen. Obwohl diese Tests in der Regel nicht erforderlich sind, können sie bei Unklarheiten über die mögliche Schmerzursache hilfreich sein, um das Problem weiter zu bewerten.

Behandlung von Sehnenentzündungen am Handgelenk

Sobald die Diagnose einer Sehnenentzündung gestellt wurde, kann ein Behandlungsplan erstellt werden. Nicht jede Person mit Handgelenkssehnenentzündung wird gleich behandelt, und einige Behandlungen können für eine bestimmte Art von Sehnenentzündung hilfreicher sein als andere. Die meisten Behandlungen beginnen jedoch mit ein paar einfachen Schritten, um die Entzündung zu kontrollieren und die Heilung der Sehnen zu ermöglichen, und gehen nur dann zu invasiveren Schritten über, wenn diese Behandlungen die Symptome der Erkrankung nicht lindern.

• Immobilisierung: Das Handgelenk in eine Schiene oder einen Gipsverband zu legen, ist normalerweise der erste Behandlungsschritt. Eine Sehnenentzündung des Handgelenks ist auf eine wiederkehrende Reizung der Sehne und ihrer Hülle zurückzuführen. Durch das Ausruhen der Sehne soll die Entzündung abnehmen.
• Eis die Verletzung: Es kann auch von Vorteil sein, einen Eisbeutel mit Unterbrechungen auf den Entzündungsbereich aufzubringen. Eine Icing-Sehnenentzündung am Handgelenk kann zur Abkühlung von Entzündungen beitragen und den Blutfluss in den Bereich der Sehnenentzündung anregen.
• Entzündungshemmende Medikamente: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente lindern die Schmerzsymptome, vor allem aber lindern sie die Entzündung und Schwellung der Weichteile durch die Behandlung von Sehnenentzündungen. Diese Behandlungsmedikamente verringern die Entzündungsreaktion, die die Ursache der Schmerzen ist.
• Handtherapie: Die Handtherapie ist eine spezialisierte Therapieform, die sich auf die komplexe Funktion von Hand und Handgelenk sowie auf die vielen Sehnen und Bänder konzentriert, die das Gelenk umgeben und unterstützen. Handtherapeuten verwenden viele Modalitäten, von Dehnen und Kräftigen bis hin zu elektrischer Stimulation und Ultraschall. Darüber hinaus stellt ein Handtherapeut häufig kundenspezifische Schienen und Stützen her, um die Bewegungen des Handgelenks zu kontrollieren.

• Kortison-Injektion: Cortison ist eine wirksamere entzündungshemmende Behandlungsoption, die durch Injektion direkt an die Entzündungsstelle verabreicht wird. Cortison-Injektionen sind ungefährlich, können jedoch die Sehnen im Laufe der Zeit schwächen, wenn zu viele Injektionen verabreicht werden.
• Chirurgie: Eine Operation wird nur durchgeführt, wenn diese anderen Behandlungsmethoden das Problem nicht lösen konnten. Ist dies der Fall, kann der Bereich der engen Sehnenscheide, der die schmerzhaften und schwierigen Sehnenbewegungen verursacht, freigegeben werden. Das entzündliche Gewebe kann auch entfernt werden, um mehr Bewegungsspielraum für die Sehne zu schaffen.

Zukünftige Probleme vermeiden

Es gibt eine Reihe von Schritten, die Sie unternehmen können, um ein Aufflammen der Handgelenkssehnenentzündung zu verhindern. Der wichtigste Schritt, den Sie unternehmen können, ist die Änderung einer bestimmten Aktivität, die Ihren Zustand zu verschlimmern scheint. Dies kann bedeuten, dass Sie die Art und Weise anpassen, wie Sie den Griff anheben oder anpassen. Durch Ändern der Position Ihrer Hände bei Aktivitäten kann sichergestellt werden, dass keine einzelne Sehne zu viel Last aufnimmt.

• Das Tragen einer Schiene bei Aktivitäten, die Ihre Sehnenentzündung reizen, kann hilfreich sein, dies kann jedoch auch umständlich sein. Ein einfacher Stützwickel oder eine einfache Stützklammer kann sicherlich ein einfacher Weg sein, um Symptome zu vermeiden.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie vor Aktivitäten Medikamente einnehmen, da dies manchmal einfach Symptome überdecken kann, wenn es für Sie möglicherweise besser ist, zu beurteilen, wann Sie eine Aktivität übertreiben.
• Schonendes Dehnen und Erwärmen vor einer Aktivität kann sicherstellen, dass die Sehnen bereit sind, und ein Eisbeutel kann anschließend Entzündungen lindern.

Wenn Sie die Kontrolle über die Symptome nicht behalten können, ist es möglicherweise an der Zeit, Ihren Arzt aufzusuchen.

Ein Wort von Verywell

Handgelenkssehnenentzündung ist eine häufige Erkrankung, die die meisten Menschen irgendwann in Ihrem Leben haben werden. Ein paar einfache Schritte in der Frühphase der Erkrankung können dazu beitragen, dass die Symptome nicht schwerwiegender werden und nicht mehr funktionieren.
Wenn Sie Probleme mit Handgelenkssehnenentzündungen haben, können Sie in Zusammenarbeit mit einem Handtherapeuten ein Programm entwickeln, um wiederkehrenden Problemen vorzubeugen!
Behandlungsmöglichkeiten für Sehnenentzündung