Wie sich ICD-9- und ICD-10-Codes auf Ihre Pflege auswirken
Diese Klassifikationen werden von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) entwickelt, überwacht und urheberrechtlich geschützt. In den Vereinigten Staaten überwacht das NCHS (Nationales Zentrum für Gesundheitsstatistik), das Teil des CMS (Centres for Medicare and Medicaid Services) ist, in Zusammenarbeit mit der WHO alle Änderungen und Modifikationen der ICD-Codes.
So beschreibt die WHO das ICD-System:
ICDs gelten für "alle allgemeinen epidemiologischen, vielfältigen Gesundheitsmanagementzwecke und den klinischen Einsatz. Dazu gehören die Analyse der allgemeinen Gesundheitssituation von Bevölkerungsgruppen und die Überwachung der Inzidenz und Prävalenz von Krankheiten und anderen Gesundheitsproblemen in Bezug auf andere Variablen wie die Merkmale und Umstände der betroffenen Personen, Erstattung, Ressourcenzuteilung, Qualität und Richtlinien. "
Was bedeutet das für die Patienten?? Dies bedeutet, dass jede Diagnose, die einem Menschen gestellt werden kann, einen Code hat, der mit einer nummerierten Bezeichnung versehen ist. Dieser Kodex bedeutet, dass jeder Mediziner in den USA und vielen anderen Teilen der Welt die Diagnose auf dieselbe Weise versteht. Wenn bei Ihnen beispielsweise GERD (saurer Reflux) diagnostiziert wird, wird der Code 530.81 vergeben. Wenn Sie durch das Land reisen und einen Arzt wegen Ihres Sodbrennens aufsuchen müssen, wird er auch eine 530,81 in Ihre Akte aufnehmen. Der 530.81 ist die ICD-Klassifikation.
Wenn es sich bei der Diagnose um etwas Akutes handelt - etwas, das mit einer Behandlung wie Hautausschlag oder Grippe verschwindet -, ist der ICD-Code für uns weniger wichtig. Da die Krankheit oder der Zustand verschwindet, bleibt der Code in unserer Akte, wirkt sich jedoch nicht auf die zukünftige Pflege aus. Wenn bei uns jedoch ein chronisches oder lebenslanges Problem wie Herzerkrankungen oder Diabetes diagnostiziert wird, folgt uns der ICD-Code für den größten Teil unserer medizinischen Versorgung und hilft unseren Gesundheitsdienstleistern, Entscheidungen über unsere Versorgung zu treffen. Da elektronische Patientenakten im ganzen Land eingeführt werden, werden diese Codes unsere Versorgung immer mehr beeinträchtigen.
Es gibt mehrere ICD-Codesätze
Es gibt tatsächlich mehrere Listen dieser Codes, die sich alle aufeinander beziehen. Obwohl die Codenummern identisch sein können, werden ihnen manchmal zusätzliche Zahlen oder Buchstaben für verschiedene Zwecke beigefügt. In diesen Beispielen bezieht sich die Verwendung von # auf eine Zahl. Eine Beschreibung dieser Nummern finden Sie weiter unten.- ICD - ## - CM - Codes werden zu Diagnosezwecken verwendet. CM bedeutet "klinische Veränderung". Es wird von Krankenhäusern und anderen Einrichtungen verwendet, um alle gesundheitlichen Probleme eines Patienten zu beschreiben, von der Diagnose über die Symptome bis hin zu Behandlungsergebnissen und Todesursachen. Da wir uns immer mehr mit elektronischen Patientenakten befassen, werden diese Codes von Ärzten und anderen medizinischen Fachleuten noch weiter verwendet.
- ICD-Codes werden von staatlichen Gesundheitsbehörden zur Verfolgung bestimmter Krankheiten verwendet. Wenn sich beispielsweise jemand mit der Grippe infiziert, wird ein ICD-9-CM 486 aufgezeichnet. Bestimmte Krankheiten, häufig solche mit hoher Ansteckungsgefahr oder solche mit öffentlichem Interesse wie Lungenkrebs oder HIV, werden von den Behörden verfolgt, um festzustellen, wie sie sich ausbreiten, wo sie weit verbreitet sind, und um möglicherweise Budgetprogramme oder Forschungsarbeiten zu unterstützen Verhütung.
- ICD-Codes werden auch verwendet, um eine Todesursache zu beschreiben. Sie werden den Sterbeurkunden hinzugefügt, um zu erklären, warum jemand gestorben ist. Viele davon werden auch von Gesundheitsbehörden verfolgt.
- ICD-Codes werden international verwendet (Denken Sie daran, sie stammen von der WHO.) Jedes Land kann die Codes an seine eigenen Bedürfnisse anpassen. Daher werden einigen Codesätzen zusätzliche Buchstaben hinzugefügt, um zu beschreiben, aus welchem Land sie stammen. Beispielsweise werden in Kanada ICD - ## - CA - Codes und in Australien ICD - ## - AM - Codes verwendet.
Was bedeuten die Zahlen? ICD-09, ICD-10 und andere
ICD-Codes wurden erstmals 1893 in Frankreich von einem Arzt, Jacques Bertillon, entwickelt. Sie wurden die Bertillon-Klassifikation der Todesursachen genannt. 1898 wurden sie in den Vereinigten Staaten adoptiert und galten praktisch als ICD-1, da dies die erste Version von Codenummern war.Seitdem wurden im Zuge des Fortschritts der Medizin neue Diagnosen entwickelt, benannt und beschrieben und die Codelisten aktualisiert. Die Nummernbezeichnung ändert sich, wenn die Aktualisierungen so umfangreich sind, dass eine umfassende Änderung vorgenommen werden muss. Es kann auch jährliche Aktualisierungen geben, die jedoch als relativ geringfügig eingestuft werden und deren grundlegender Code-Satz sich nicht ändert. Zum Beispiel war das Upgrade ICD-6 im Jahr 1949 das erste Mal, dass psychische Störungen zum Code-Set hinzugefügt wurden. Das Upgrade auf ICD-9 im Jahr 1977 war das erste Mal, dass Verfahrenscodes hinzugefügt wurden und die CM-Bezeichnung enthalten war.
Die aktuellste Liste der verwendeten Codes ist ICD-10, deren Implementierung in den USA beginnt. Diese Liste wurde erstmals in den USA im Jahr 2007 verwendet. Kleinere Überarbeitungen der ICD-10-Codes wurden Anfang 2009 vom Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik zur Verfügung gestellt. Die letzte Frist für die Implementierung von ICD-10-Codes war im Oktober 2015.
Weltweit haben die meisten anderen Länder der Welt die ICD-10-Codes implementiert.
Wenn Sie ICD-Codes auf Ihren medizinischen Unterlagen sehen, wie z. B. Dienstbescheinigungen des Arztes, Arztrechnungen oder Ihre EOB (Erklärung der Vorteile) von Ihrem Zahler, möchten Sie den ICD-Code möglicherweise mit Ihrer Diagnose abstimmen.
