Ein Überblick über Endometriose

Endometriose ist eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das normalerweise die Gebärmutter auskleidet, außerhalb der Gebärmutter wächst. Niemand ist sich ganz sicher, was es verursacht, obwohl es viele Theorien gibt.
Die Endometriosis Association schätzt, dass 5,5 Millionen Frauen in den USA und Kanada von der Krankheit betroffen sind, und viele Millionen mehr weltweit. Trotzdem bleibt es eine der am schlechtesten verstandenen Bedingungen unserer Zeit.

Symptome

Endometriose kann sich auf verschiedene Arten manifestieren. Da die Lokalisation der Läsionen in hohem Maße mit den Symptomen zu tun hat, variieren die Symptome jeder Frau.
Zu den typischen Symptomen der Endometriose gehören jedoch im Allgemeinen:

Schmerzen im Beckenbereich
Schmerzen vor und / oder nach der Menstruation
Schwere Menstruationsbeschwerden (die Art, die mehr als ein paar Aspirin erfordern)
Schmerzhafter Verkehr
Schmerzhafte Orgasmen
Starke oder unregelmäßige Menstruationsblutungen
Schmerzhafte Stuhlgänge (oft mit Durchfall und Verstopfung)
Unfruchtbarkeit
Darmnot (Völlegefühl, Erbrechen, Übelkeit)
Schmerzen im unteren Rücken, die an den Beinen ausstrahlen können
Blasenschmerzen und / oder Häufigkeit
Ermüden

Einige Frauen mit Endometriose haben keine Symptome und wissen möglicherweise nicht, dass sie Endometriose haben, bis ein Problem wie Unfruchtbarkeit entdeckt wird.
Interessanterweise hängt das Ausmaß oder der Schweregrad Ihrer Endometriose kaum mit dem Ausmaß der Schmerzen zusammen, die bei Ihnen auftreten können.
Anzeichen und Symptome einer Endometriose

Diagnose

Derzeit besteht die einzige Möglichkeit, die Endometriose endgültig zu diagnostizieren, in der Laparoskopie (Operation, bei der ein beleuchtetes Zielfernrohr in kleine Einschnitte im Bauchraum eingeführt wird). Da die visuelle Diagnose schwierig sein kann, wird die vermutete Endometriose häufig entfernt und zur histologischen Bestätigung an die Pathologie geschickt.
Ärzte, die häufig Endometriose behandeln, können möglicherweise während einer Beckenuntersuchung Endometriose-Knötchen spüren und auf der Grundlage ihrer Befunde und der Anamnese einer Frau eine vorläufige Diagnose stellen. Die Laparoskopie und die Biopsie zeigen jedoch eindeutige Hinweise auf die Erkrankung und ihr Ausmaß (und oft kann die Behandlung gleichzeitig erfolgen). Verwenden Sie unseren Diskussionsleitfaden für Ärzte, um ein Gespräch mit Ihrem Arzt über die Interpretation Ihrer Ergebnisse und mehr zu beginnen.

Diskussionsleitfaden für Endometriose-Ärzte

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Download PDF Obwohl versucht wurde, das derzeitige Stadium der Endometriose zu überarbeiten, verwenden viele Ärzte die überarbeitete Klassifikation der Endometriose der American Society for Reproductive Medicine. Das Staging-Formular weist Punkte basierend auf dem Ort und der Tiefe der Endometriose zu. Insgesamt gibt es vier Stufen.
Wie wird Endometriose diagnostiziert??

Behandlung

Es gibt eine Reihe von Behandlungsoptionen, aber bei jeder Option müssen Sie das Risiko gegen den Nutzen abwägen.

Hormonelle Behandlungen

Zu den zur Behandlung der Endometriose verwendeten Arzneimitteln gehören Arzneimittel, die eine Frau in die chemischen Wechseljahre bringen, und Arzneimittel, die versuchen, Endometriose-Läsionen durch Unterbinden des Eisprungs zu verringern (Antibabypillen und nur Progesteron enthaltende Pillen oder Tabletten)..
Nebenwirkungen können bei vielen dieser Medikamente signifikant sein, und das Wiederauftreten von Symptomen nach Absetzen der Behandlung ist ein Problem.

Schmerzmittel

Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen die einfache Behandlung der Schmerzen mit Schmerzmitteln.
Es können auch alternative Schmerzkontrolltechniken wie Nervenblockaden und Akupunktur angewendet werden. Da die Symptome der Endometriose häufig auch nach der Behandlung anhalten, haben einige Frauen nicht traditionelle Mittel zur Linderung der Symptome gefunden, darunter pflanzliche Arzneimittel, Aromatherapie, Ernährungsumstellungen, Vitaminergänzungen, Entspannungstechniken, Allergiemanagement und Immuntherapie.
Natürliche Behandlungsmöglichkeiten für Endometriose

Chirurgie

Konservative Chirurgie ist eine weitere Behandlungsoption. Ziel der Operation ist es, die Endometriose zu entfernen oder zu zerstören und die verzerrte Anatomie wiederherzustellen. Wenn die Endometriose entfernt wird, können die Schmerzen gelindert werden. Wenn die Fruchtbarkeit durch Endometriose beeinträchtigt wird, können diese Probleme möglicherweise durch eine Operation behoben werden. Heutzutage wird bei Endometriose-Operationen meistens das Laparoskop verwendet.
Manchmal muss sich eine Frau für eine radikale Operation entscheiden, einschließlich der Entfernung des Uterus und der Eierstöcke sowie der Entfernung aller Endometriose-Läsionen. Dies ist vielleicht die schwierigste Entscheidung, mit der Frauen mit Endometriose konfrontiert sind.
Früher war die Hysterektomie eine viel häufigere Behandlung der Endometriose als heute. Es kann jedoch dennoch erforderlich sein, wenn andere Behandlungsmethoden fehlgeschlagen sind. Oftmals wird der Arzt auch die Entfernung beider Eierstöcke (bilaterale Oophorektomie) zum Zeitpunkt der Hysterektomie empfehlen, da einige Studien darauf hindeuten, dass dies zu einer größeren langfristigen Schmerzlinderung führt.
Es bleibt jedoch die Frage, ob die Hysterektomie die Antwort für alle ist. Einige leiden auch nach Hysterektomie und bilateraler Oophorektomie weiterhin unter anhaltenden Symptomen und einem nachgewiesenen Auftreten der Krankheit.
Wie Endometriose behandelt wird

Endometriose und Unfruchtbarkeit

Wenn die Endometriose die Fortpflanzungsorgane beeinträchtigt, kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigt werden. Neuere Forschungen haben mehr Beweise dafür geliefert, dass eine minimale oder milde Endometriose auch die Fruchtbarkeit beeinflussen kann.
Forscher fanden auch heraus, dass Frauen mit Endometriose ein erhöhtes Risiko für erhöhte APA-Spiegel (Antiphospholipid-Antikörper) haben, die mit wiederkehrenden Fehlgeburten, intrauteriner Wachstumsverzögerung und Präeklampsie in Verbindung gebracht wurden.
Allerdings sind nicht alle Frauen auf diese Weise betroffen. Und selbst unter denen, die es sind, können viele noch empfangen. In der Tat kann die Mehrheit der Frauen mit Endometriose schwanger werden, wenn dies ihr Wunsch ist.
Anzeichen und Symptome einer Endometriose