Ein Überblick über das humane Papillomavirus (HPV)

Das humane Papillomavirus (HPV) ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion der Welt. Es besteht tatsächlich aus mehr als 150 verwandten Viren, von denen 30 mit verschiedenen Krebsarten assoziiert sind. Abhängig von der Belastung, der Sie ausgesetzt sind, kann HPV Warzen an verschiedenen Körperteilen verursachen, einschließlich Anus und Genitalien, obwohl viele, die das Virus tragen, es nicht einmal kennen. Derzeit gibt es keine Heilung für HPV.
Es wird angenommen, dass mehr als 50 Prozent der sexuell aktiven Erwachsenen mit mindestens einem Virusstamm infiziert sind, während bis zu 80 Prozent der sexuell aktiven Frauen bis zum Alter von 50 Jahren dem Virus ausgesetzt waren.
Laut Statistiken der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten werden mehr als 30.000 Krebserkrankungen in den Vereinigten Staaten jedes Jahr direkt auf HPV zurückgeführt. Während HPV am häufigsten mit oropharyngealem Krebs, Gebärmutterhalskrebs und Analkrebs in Verbindung gebracht wird, wurde es auch mit Peniskrebs, Halskrebs und sogar Lungenkrebs in Verbindung gebracht.
Das Risiko für diese Krebsarten hängt unter anderem mit dem HPV-Stamm und der Art der sexuellen Übertragung zusammen. Andere Risikofaktoren wie Rauchen und gleichzeitig auftretende sexuell übertragbare Infektionen (einschließlich HIV) können die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, weiter erhöhen.
Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen HPV diagnostiziert wurde, kann dies zu Unruhe und sogar zu Alarm führen. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um nicht nur Ihr Risiko zu verringern, sondern auch die weitere Verbreitung des Virus zu verhindern. Es gibt sogar Impfstoffe, die vor Infektionen schützen können.
Das Erlernen der Fakten ist der erste Schritt zur Reduzierung des Infektions- oder Krankheitsrisikos.

Symptome

Wenn Symptome von HPV auftreten, treten sie typischerweise in Form eines blumenkohlartigen Wachstums auf, das als Genitalwarzen bezeichnet wird. Warzen können auch flach sein. Sie können in oder in der Nähe von Vagina, Anus, Mund und Rachen sowie an Penis und Leistengegend gefunden werden. Es kann Wochen oder sogar Jahre dauern, bis sich diese Wucherungen nach der ersten Exposition entwickeln.
Das Fehlen von Warzen bedeutet jedoch nicht, dass Sie HPV-frei sind. Warzen können oft internalisiert werden - und sind daher nicht zu bemerken - und in einigen Fällen kann es zu keiner physischen Manifestation der Krankheit kommen.
Aus diesem Grund ist das Auftreten oder Vorhandensein einer Warze (oder eines Mangels an Warzen) niemals ein guter Weg, um festzustellen, ob Sie mit HPV infiziert wurden oder nicht, und das gilt auch für einen Partner. Nur diagnostische Tests können Ihnen das sagen.
HPV Anzeichen und Symptome

Ursachen

HPV wird durch Vaginal-, Anal- oder Oralsex mit einem Partner verursacht, der das Virus bereits hat und es dann über Haut-zu-Haut-Kontakt überträgt. Das Virus dringt durch die äußere Hautschicht (Epidermis) ein und infiziert die darunter liegenden Zellen.
Der HPV-Stamm bestimmt das Risiko, dass sich eine Infektion zu Krebs entwickelt. Stämme können grob in zwei Kategorien unterteilt werden:

• Stämme mit geringem Risiko Kann Genitalwarzen verursachen, wird aber als "nicht-onkogen" eingestuft, da sie nicht mit der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs oder Analkrebs in Verbindung gebracht werden.
• Hochriskante Stämme sind am besorgniserregendsten, da sie krebsbedingte Zellveränderungen verursachen können (Dysplasie).

Wenn Warzen auftreten, deutet dies nicht unbedingt darauf hin, dass Sie an Krebs erkranken. Tatsächlich ist die überwiegende Mehrheit der Genitalwarzen gutartig und nicht bedrohlich.
Ursachen und Risikofaktoren von HPV

Diagnose

Eines der wichtigsten Instrumente für die HPV-Diagnose ist der Pap-Abstrich für Männer und Frauen. Die diagnostischen Empfehlungen variieren je nach:

• Für Frauen, Eine routinemäßige Beckenuntersuchung und ein Pap-Abstrich sind die besten Mittel, um eine HPV-Infektion zu identifizieren. Ein HPV-Test, der den tatsächlichen Virus überprüft, kann ebenfalls durchgeführt werden.
• Für Männer, eine körperliche Untersuchung und ein Anal-Pap-Abstrich können durchgeführt werden; Dies geschieht am häufigsten bei schwulen oder bisexuellen Männern, die ein überproportional hohes Risiko für Analkrebs haben. Leider gibt es keinen für Männer zugelassenen HPV-Test. Darüber hinaus wird das Anal-Krebs-Screening nur für Männer empfohlen, die Sex mit Männern (MSM) haben, die rezeptiven Analsex betreiben.

Wenn eine Warze verdächtig aussieht, kann der Arzt eine Biopsie durchführen. Dies beinhaltet die Entfernung von Gewebe für die Analyse im Labor. Eine Biopsie wird normalerweise im Rahmen einer visuellen Untersuchung des Gebärmutterhalses, der Vagina und der Vulva (mit einem Kolposkop) oder des Analkanals (mit einem Anoskop) durchgeführt..
Wie HPV bei Frauen und Männern diagnostiziert wird

Behandlung

Die Behandlung von HPV hängt von den Symptomen und den klinischen Befunden ab. In vielen Fällen wird der Arzt aufpassen und regelmäßige Nachuntersuchungen empfehlen.
Während die meisten Genitalwarzen oft unansehnlich und unangenehm sind, verursachen sie keine größeren Gesundheitsprobleme. Die meisten können zu Hause mit Cremes behandelt werden, die von einem Arzt verschrieben werden. Andere Methoden sind Einfrieren (Kryotherapie), Brennen (Ätzen) oder chirurgisches Entfernen der Warze. Laser- und Trichloressigsäurebehandlungen sind ebenfalls erhältlich.
Im Gegensatz zu anderen Arten von Viren, die die Haut befallen, gibt es keine antiviralen Medikamente zur Behandlung von Genitalwarzen.
Darüber hinaus gilt die Entfernung einer Warze nicht als heilend. Das Entfernen behandelt einfach das Symptom, nicht das Virus.
In einigen Fällen kann die Warze zurückkehren. Daher besteht das Ziel der Behandlung darin, die Komplikationen einer HPV-Infektion einschließlich der Entwicklung von Warzen, Dysplasie und Krebs zu überwachen.
In dem unwahrscheinlichen Fall, dass Krebs diagnostiziert wird, werden Sie an einen Onkologen überwiesen, um die Erkrankung zu behandeln und den geeigneten Behandlungsverlauf zu bestimmen.
Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten für HPV?

Verhütung

Die Prävention von HPV ist von zentraler Bedeutung, um das Infektionsrisiko oder die weitere Verbreitung des Virus zu verringern.
Safer Sex Praktiken kann das Übertragungsrisiko erheblich verringern. Dies beinhaltet die Aufrechterhaltung einer geringen Anzahl von Sexpartnern und die konsequente Verwendung von Kondomen (auch beim Oralsex)..
Es gibt auch drei verschiedene Impfstoffe verfügbar, um viele der Hochrisikostämme von HPV zu verhindern, obwohl in den USA nur Gardasil 9 erhältlich ist:

• Cervarix, der gegen HPV 16 und 18 schützt
• Gardasil schützt vor HPV 6, 11, 16 und 18
• Gardasil 9, das gegen HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 und 58 schützt

HPV-Impfung wird nicht für alle empfohlen. Es wird routinemäßig für Mädchen und Jungen ab 11 Jahren (und sogar ab neun Jahren) empfohlen. Es kann routinemäßig bis zum Alter von 26 Jahren bei Frauen und 21 Jahren bei Männern angewendet werden. Hochriskante Personen wie MSM und Menschen mit HIV können in jedem Alter geimpft werden.
Was können Sie tun, um Ihr HPV-Risiko zu senken??

Bewältigung

Denken Sie daran, dass die meisten HPV-Infektionen von selbst verschwinden. Wenn Sie darauf warten, dass eine Person die Infektion beseitigt oder sich mit wiederkehrenden Infektionen oder verwandtem Herpes genitalis befasst, können Sie Ihrem Körper am besten dabei helfen, das Virus zu beseitigen, und sicherstellen, dass Sie es nicht an einen Partner weitergeben (wer kann das?) am Ende es an Sie zurückgeben).
Lassen Sie sich von Ihrem Arzt genau anweisen, ob (und wie lange) Sex für einen bestimmten Zeitraum vermieden werden soll, wann Sie erneut getestet werden sollten und welche Behandlung Sie gegebenenfalls durchführen müssen.
Unterstützen Sie Ihr Immunsystem, indem Sie mit dem Rauchen aufhören, nahrhafte Lebensmittel zu sich nehmen und den Stress unter Kontrolle halten. 
Obwohl HPV die häufigste sexuell übertragbare Infektion ist, sollten Sie Ihre Diagnose als einen Anlass betrachten, Ihre Sexualpraktiken zu überprüfen, damit Sie sicherstellen können, dass Sie alles tun, um gesund zu bleiben.
Was tun, wenn Sie HPV haben?

Ein Wort von Verywell

Während es natürlich ist, sich angesichts einer Genitalwarze besorgt zu fühlen, ist es wichtig, niemals Vermutungen anzustellen. Suchen Sie lieber so schnell wie möglich Ihren Arzt auf und lassen Sie ihn untersuchen.
Der HPV-Diagnosevorgang ist relativ schnell und schmerzfrei. Und wenn Sie positiv testen, ist Ihr Fall wahrscheinlich nicht schwerwiegend. In dem unwahrscheinlichen Fall, dass dies der Fall ist, stehen wirksame Krebsbehandlungen zur Verfügung, die eine hohe Heilungsrate bieten, wenn sie früh begonnen werden.
Das einzige, was Sie niemals tun sollten, ist eine Genitalwarze zu ignorieren. Wie bei jeder Art von Krebs führt eine frühe Diagnose immer zu einem größeren Behandlungserfolg.
Woher weiß ich, ob ich eine HPV-Infektion habe?