Wie Plan B vor und nach dem Eisprung wirkt

Viele Frauen entscheiden sich möglicherweise für Plan B One-Step (oder die generischen Formen My Way, Take Action und Next Choice One Dose) als Notfallverhütung, um eine Schwangerschaft nach Misserfolg der Empfängnisverhütung oder ungeschütztem Geschlechtsverkehr zu verhindern. Obwohl die Notfallverhütung sicher und wirksam ist, ist die Verwendung von Plan B weiterhin umstritten. Ein Großteil dieser Debatte geht darauf zurück, wie Plan B spezifisch dahingehend funktioniert, ob Plan B die Implantation von befruchteten Eiern verhindert oder nicht. Es scheint auch, dass ein wesentlicher Faktor, der zur Verwirrung über die Funktionsweise von Plan B beiträgt, darin besteht, dass die FDA-Kennzeichnung für dieses Produkt eines besagt, die FDA-Kennzeichnung jedoch durch Untersuchungen und Daten nicht bestätigt wird.
Was ist Plan B? Ein Schritt für die Notfallverhütung?

Was die FDA-Kennzeichnung sagt

Laut Produktetiketten wirkt Plan B hauptsächlich durch Verhinderung / Verzögerung des Eisprungs oder durch Vermeidung der Befruchtung (durch Veränderung der Bewegung von Spermien und / oder Eizellen). Die Debatte ergibt sich aus dem nächsten Teil des Etiketts, das unter "Wirkmechanismus" lautet: "Darüber hinaus kann [Plan B] die Implantation hemmen (durch Veränderung des Endometriums)."
Die medizinische Gemeinschaft definiert Schwangerschaft als etabliert, sobald ein befruchtetes Ei in die Gebärmutter eingepflanzt wurde. Wer jedoch der Meinung ist, dass eine Schwangerschaft bereits mit der Befruchtung beginnt, glaubt, dass Plan B mit einer Abtreibung vergleichbar ist, da seine Anwendung die Implantation eines befruchteten Eies verhindern kann. Allerdings stützt die Forschung diese Theorie über die Funktionsweise von Plan B nicht. Tatsächlich zeigen Studien, dass Plan B bei Einnahme nach dem Eisprung die Schwangerschaftsrate nicht senkt.

Was die Forschung zeigt

Die Mehrzahl der Untersuchungen zeigt, dass die Verwendung von Plan B keine Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) verursacht. Da Plan B keine Auswirkungen auf das Endometrium hat, gelangten die Forscher zu dem Schluss, dass dieses Notfallkontrazeptivum die Implantation einer befruchteten Eizelle nicht verhindern kann. Viele Forscher haben weiter erklärt, dass die Vorstellung, dass Plan B das Auftreten der Implantation nicht verhindert, wahrscheinlich der Grund dafür ist, dass er eine ungewollte Schwangerschaft nicht zu 100 Prozent verhindert, und warum Plan B umso weniger wirksam ist, je länger Sie auf die Anwendung warten.
Untersuchungen zeigen, dass Plan B keine Veränderungen in der Gebärmutterschleimhaut verursacht und daher die Implantation einer befruchteten Eizelle nicht verhindern würde.

Warum die FDA die Implantation auf Plan B-Etiketten beinhaltete

Von Beginn des Zulassungsprozesses für Plan B an forderte der Hersteller die FDA auf, die Implantation nicht als eine der Methoden für Plan B auf seinem Etikett aufzunehmen. Es scheint jedoch, dass während des Zulassungsverfahrens die meisten Untersuchungen zu Plan B untersucht haben, ob sein Wirkstoff, das Gestagen Levonorgestrel, eine Schwangerschaft sicher und wirksam verhindern kann. Diese Studien nicht Erfahren Sie, wie Plan B funktioniert. Daher hat die FDA möglicherweise beschlossen, eine Implantation in die Kennzeichnung von Plan B aufzunehmen, da dieser Mechanismus eine der Möglichkeiten zu sein scheint, wie Antibabypillen wirken (solche, die Levonorgestrel enthalten, sowie Marken, die ein anderes Gestagen verwenden) - indem die Auskleidung geändert wird der Gebärmutter. Die FDA hat also möglicherweise entschieden, dass Plan B dies auch tun kann, weil die Pille dies tut.
Es gibt jedoch zwei Dinge zu beachten. Ein, Selbst wenn die Pille das Endometrium verändert, ist nicht erwiesen, dass die dadurch verursachten Veränderungen die Implantation eines befruchteten Eies behindern. Noch wichtiger, Mit Antibabypillen bauen Sie Gestagen-Dosen auf, weil Sie diese Pillen jeden Tag einnehmen. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Levonorgestrel-Einzeldosis in Plan B weder die Kraft noch die Zeit hat, um die Gebärmutterschleimhaut zu verändern.
Die am Plan B-Zulassungsverfahren Beteiligten berichten jedoch, dass die FDA beschlossen hat, auf dem Produktetikett die Möglichkeit zu vermerken, dass Plan B "theoretisch ... durch Eingriffe in eine Reihe physiologischer Prozesse" funktioniert. Die FDA hat diese Aussage dann um eine Liste aller möglichen Funktionsweisen von Plan B erweitert.
Obwohl es keinen wissenschaftlichen Beweis dafür gab, dass Plan B die Implantation von Eiern verhindert, wurde dieser Wirkungsmechanismus von der FDA auf dem Etikett des Arzneimittels vermerkt.

Fazit

Obwohl es nicht bekannt ist, ob die FDA erwägt, eine Überarbeitung des Etiketts zuzulassen, hat Erica Jefferson, eine F.D.A. anerkannte Sprecherin: "Die aufkommenden Daten zu Plan B deuten darauf hin, dass sie die Implantation nicht hemmen." Untersuchungen haben gezeigt, dass Plan B eine bestehende Schwangerschaft nicht unterbricht und in erster Linie den Eisprung verhindert. Da die Forschung mit überwältigender Mehrheit zeigt, dass Plan B die Implantation eines befruchteten Eies nicht verhindert, ist die Forschungsgemeinschaft (und viele in der medizinischen Gemeinschaft) der Ansicht, dass eine solche Sprache zur Implantation von der Etikettierung nach Plan B gestrichen werden sollte.